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1、才思教育考研考博全心全意才思教育考研考博全心全意更多资料下载：北京协和医学院 306 西医综合考研生理学复习笔记(四)(5)动作电位特征：产生和传播都是“全或无”式的。传播的方式为局部电流，传播速度与细胞直径成正比。动作电位是一种快速， 可逆的电变化， 产生动作电位的细胞膜将经历一系列兴奋性的变化：绝对不应期相对不应期超常期低常期，它们与动作电位各时期的对应关系是：峰电位绝对不应期;负后电位相对不应期和超常期;正后电位低常期。动作电位期间 Na+、 K+离子的跨膜转运是通过通道蛋白进行的， 通道有开放、 关闭、备用三种状态，由当时的膜电位决定，故这种离子通道称为电压门控的离子通道，而形成静息电
2、位的 K+通道是非门控的离子通道。当膜的某一离子通道处于失活(关闭)状态时，膜对才思教育考研考博全心全意才思教育考研考博全心全意更多资料下载：该离子的通透性为零，同时膜电导就为零(电导与通透性一致)，而且不会受刺激而开放，只有通道恢复到备用状态时才可以在特定刺激作用下开放。3.局部电位：(1)概念：细胞受到阈下刺激时，细胞膜两侧产生的微弱电变化(较小的膜去极化或超极化反应)。或者说是细胞受刺激后去极化未达到阈电位的电位变化。(2)形成机制：阈下刺激使膜通道部分开放，产生少量去极化或超极化，故局部电位可以是去极化电位，也可以是超极化电位。局部电位在不同细胞上由不同离子流动形成，而且离子是顺着浓度
3、差流动，不消耗能量。(3)特点：等级性。指局部电位的幅度与刺激强度正相关，而与膜两侧离子浓度差无关，因为离子通道仅部分开放无法达到该离子的电平衡电位，因而不是“全或无”式的。可以总和。 局部电位没有不应期， 一次阈下刺激引起一个局部反应虽然不能引发动作电位，但多个阈下刺激引起的多个局部反应如果在时间上(多个刺激在同一部位连续给予)或空间上(多个刺激在相邻部位同时给予)叠加起来(分别称为时间总和或空间总和)，就有可能导致膜去极化到阈电位，从而爆发动作电位。电紧张扩布。局部电位不能像动作电位向远处传播，只能以电紧张的方式，影响附近膜的电位。电紧张扩布随扩布距离增加而衰减。4.兴奋的传播：(1)兴奋
4、在同一细胞上的传导：可兴奋细胞兴奋的标志是产生动作电位，因此兴奋的传导实质上是动作电位向周围的传播。 动作电位以局部电流的方式传导， 直径大的细胞电阻较小传导的速度快。有髓鞘的神经纤维动作电位以跳跃式传导，因而比无髓纤维传导快。才思教育考研考博全心全意才思教育考研考博全心全意更多资料下载：动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的，动作电位的幅度不因传导距离增加而减小。(2)兴奋在细胞间的传递：细胞间信息传递的主要方式是化学性传递，包括突触传递和非突触传递，某些组织细胞间存在着电传递(缝隙连接)。神经肌肉接头处的信息传递过程如下：神经末梢兴奋(接头前膜)发生去极化膜对 Ca2+通透性增加Ca2
5、+内流神经末梢释放递质 AChACh 通过接头间隙扩散到接头后膜(终板膜)并与 N 型受体结合终板膜对Na+、K+(以 Na+为主)通透性增高Na+内流终板电位总和达阈电位肌细胞产生动作电位。特点：单向传递;传递延搁;易受环境因素影响。记忆要点：神经肌肉接头处的信息传递实际上是“电化学电”的过程，神经末梢电变化引起化学物质释放的关键是 Ca2+内流，而化学物质 ACh 引起终板电位的关键是ACh 和受体结合后受体结构改变导致 Na+内流增加。终板电位是局部电位，医学全.在线.网.站.提供.具有局部电位的所有特征，本身不能引起肌肉收缩;但每次神经冲动引起的ACh释放量足以使产生的终板电位总和达到
6、邻近肌细胞膜的阈电位水平，使肌细胞产生动作电位。因此，这种兴奋传递是一对一的。在接头前膜无 Ca2+内流的情况下， ACh 有少量自发释放， 这是神经紧张性作用的基础。5.兴奋性的变化规律：绝对不应期相对不应期超常期低常期恢复。五、肌细胞的收缩功能1.骨骼肌的特殊结构：才思教育考研考博全心全意才思教育考研考博全心全意更多资料下载：肌纤维内含大量肌原纤维和肌管系统，肌原纤维由肌小节构成，粗、细肌丝构成的肌小节是肌肉进行收缩和舒张的基本功能单位。 肌管系统包括肌原纤维去向一致的纵管系统和与肌原纤维垂直去向的横管系统。纵管系统的两端膨大成含有大量 Ca2+的终末池，一条横管和两侧的终末池构成三联管结
7、构，它是兴奋收缩耦联的关键部位。2.粗、细肌丝蛋白质组成：记忆方法：肌肉收缩过程是细肌丝向粗肌丝滑行的过程， 即细肌丝活动而粗肌丝不动。 细肌丝既是活动的肌丝必然含有能“动”蛋白肌凝蛋白。细肌丝向粗肌丝滑动的条件是肌浆内 Ca2+浓度升高而且细肌丝结合上 Ca2+，因此细肌丝必含有结合钙的蛋白肌钙蛋白。肌肉在安静状态下细肌丝不动的原因是有一种安静时阻碍横桥与肌动蛋白结合的蛋白，而这种原来不动的蛋白在肌肉收缩时变构(运动)，这种蛋白称原肌凝蛋白。3.兴奋收缩耦联过程：电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处。三联管的信息传递。纵管系统对 Ca2+的贮存、释放和再聚积。4.肌肉收缩过程：肌细胞膜兴奋传导到
8、终池终池 Ca2+释放肌浆 Ca2+浓度增高Ca2+与肌钙蛋白结合原肌凝蛋白变构肌球蛋白横桥头与肌动蛋白结合横桥头 ATP 酶激活分解 ATP横桥扭动细肌丝向粗肌丝滑行肌小节缩短。5.肌肉舒张过程：与收缩过程相反。才思教育考研考博全心全意才思教育考研考博全心全意更多资料下载：由于舒张时肌浆内钙的回收需要钙泵作用，因此肌肉舒张和收缩一样是耗能的主动过程。六、肌肉收缩的外部表现和和学分析1.肌骼肌收缩形式：(1)等长收缩张力增加而无长度缩短的收缩，例如人站立时对抗重力的肌肉收缩是等长收缩，这种收缩不做功。等张收缩肌肉的收缩只是长度的缩短而张力保持不变。这是在肌肉收缩时所承受的负荷小于肌肉收缩力的情
9、况下产生的。可使物体产生位移，因此可以做功。整体情况下常是等长、等张都有的混合形式的收缩。(2)单收缩和复合收缩：低频刺激时出现单收缩，高频刺激时出现复合收缩。在复合收缩中，肌肉的动作电位不发生叠加或总和，其幅值不变。因为动作电位是“全或无”式的，只要产生动作电位的细胞生理状态不变，细胞外液离子浓度不变，动作电位的幅度就稳定不变。由于不应期的存在动作电位不会发生叠加，只能单独存在。肌肉发生复合收缩时，出现了收缩形式的复合，但引起收缩的动作电位仍是独立存在的。收缩形式与刺激频率的关系如下：刺激时间间隙肌缩短+舒张单收缩;肌缩短时间刺激时间间隙肌缩短+舒张不完全强直收缩;刺激时间间隙肌缩短时间完全
10、强直收缩。完全强直收缩是在上一次收缩的基础上收缩， 因此比单收缩效率高， 整体情况下的收缩通常都是完全强直收缩。才思教育考研考博全心全意才思教育考研考博全心全意更多资料下载：2.影响骨骼肌收缩的主要因素：(1)前负荷：在最适前负荷时产生最大张力，达到最适前负荷后再增加负荷或增加初长度，肌肉收缩力降低。(2)后负荷：是肌肉开始缩短后所遇到的负荷。后负荷与肌肉缩短速度呈反变关系。(3)肌肉收缩力：即肌肉内部机能状态。钙离子、肾上腺素、咖啡因提高肌肉收缩力。缺氧、酸中毒、低血糖等降低肌肉的收缩力。2015 年北京协和医学院硕士复试规定2015 年北京协和医学院硕士复试规定北京协和医学院咨询电话：（0
11、10）82885878陈老师：陆老师： 北京协和医学院2014 年硕士研究生复试、录取规定一、复试基本分数要求（一） 参加全国统一入学考试考生： 应达到教育部进入复试的初试成绩基本要求。（二）港澳台生应达到教育部复试分数单科基本要求（不含政治）。二、复试规定才思教育考研考博全心全意才思教育考研考博全心全意更多资料下载：（一）考生复试资格按报考专业初试总成绩由高向低排名确定。（二）实行差额复试，复试比例一般不超过招生计划数的 200%。（三）复试前需检查：考生学历、资格、身份证明材料原件（附件）（四）复试采取笔试、面试相结合的方式。1、笔试要求（40%）：专业知识、专业英语。2、面试要求（60%
12、）：主要考核学生专业知识掌握的深度与广度、英语听说能力、 思想敏锐性和逻辑思维能力、学术思想及进取能力、学科前沿了解程度、实践能 力、交流沟通能力等。三、一票否决制凡被以下任意一条否决的考生，全院校、各所院不再调剂复试该生。（一）资格审查不合格。（二）学历学位证件原件、各类证书原件、身份审查不合格。（三）复试成绩不及格。（四）思想品德考核不合格。（五）同等学力加试科目不及格。四、录取程序（一）入学考试总成绩的计算：初试成绩与复试成绩按 40%、60%权重相加。（二）拟录取人员的确定步骤：1、以入学考试总成绩由高到低向下排序；2、按招生计划数顺序确定拟录取考生。五、全院校不破格复试线下生。六、调
13、剂复试才思教育考研考博全心全意才思教育考研考博全心全意更多资料下载：（一）参加调剂复试的考生，必须是报考我校的上线考生，调剂录取的考生必须 通过拟录取专业的复试考核（包括笔试、面试）。（二）临床专业的专业学位（专业代码为“1051*”）不接收报考其学术型专业、 或其它专业的调剂生源。其它专业学位可接收其对应的学术型专业、或其它相近 专业的调剂生源。六、时间进程：4 月 211 日各所院复试录取阶段4 月 15-18 日全院校调剂复试录取阶段附件北京协和医学院2014 年硕士复试通知书你好！现通知你参加我校 2014 年硕士生学科专业复试， 有关要求如下：一、请携带以下资料备查：（一）非应届生持
14、毕业证书和学位证书原件、应届生持学生证原件；身份证件。（二）报考临床医学专业学位（1051*）的非应届考生，还应提供医师资格证 书、执业医师证书原件。（三）报考“护理学（101100、105400）”专业的非应届考生，还应提供护士资格证书或成绩单、执业护士证书原件。（四）同等学力者还应提供：1、英语四级证书原件或成绩单原件（合格线为 425 分）；2、省部级科研成果证书（前三名）或普通高校教务处提供的本科进修课 程成绩单（不少于十二门，加盖教务处公章）原件。无上述原件者取消复试资格；才思教育考研考博全心全意才思教育考研考博全心全意更多资料下载：二、复试项目：笔试科目、面试（含英语听说能力测试） 等。三、复试时间：年月日地点： 联 系 人：四、不按时参加复试者，以自动放弃复试资格处理。北京协和医学院2014 年月日
