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1、簟 攻垒国中西甚培合墨拳术囊载超声研究前列腺内腺指数与膀胱残留尿量在前列腺 增生患者的关系研究熊艳韩小容重庆市第九人民医院( 4 0 0 7 0 0 )前列腺疾病是困扰着许多男性的常见病，而前列腺增生症最为常见增生群度的评价为早期诊断和治疗，改善患者生活质量及判断预后有重要的价值。经直肠超卢能消晰鼎示前列腺内部结构特点，获得清晰的超声断面蚓像前列腺内腺与全腺体积的比值称f 1 ：为评价指数，本研究通过测定超卢较易获得的内腺指数与残余尿蜮的分析，探讨着关系。1 、资料与方法1 1 、研究对象：随机选取男性9 Z 捌，全部经直肠超声波诊断及病理检商，其中J l ：常前列 腺1 6 例，年龄2 1
2、4 2 岁，平均2 8 5 岁：馒性前训脉炎1 5 例，年龄2 9 4 6 岁平 均3 7 岁；前列腺增生6 1 例，年龄4 3 8 6 例，平均6 5 岁。1 2 、仪器萃| I 方法：采取G A T E W A Y 彩色多臀勒超声诊断仪，频率3 5 7 5 M H Z ，被检矗者常规排便，膀胱适度充盈，左侧卧位，取前列腺横断面和久状断面测域前列腺横径及上、F 斜径羽1 1 i 茸后径。嘱受检查者解尽小便J i 彳，经腹取膀胱最人断面径和欠状面测量膀胱横径及上、F 斜径和前后径，利用简便v - ( & 宽厚) ，2 体积计算公式，计算前列腺内股、全腺体积，得山共比值，即| _ J ! I 腺
3、指数和l 膀胱残余尿姑。1 3 、统计学方法：前列腺各组间指数、残余尿比较采川T 检卉，备绷内指数与残余尿关系分析采崩相芙与同归F 检查。2 结果( 见表1 、2 )正常前列腺：人小形态正常，包膜连续完整，内腺叫氐同卢外腺高嗣卢或等同声。慢性前列腺炎：体积轻度增大，轮廓欠完整包膜同声增强或不光滑，内部点状I 亓I声增租、增强，分布不均匀或可显示局部有不规则斑点状强同卢。前列腺增生：符径浅线均有不同科度增r 人。包膜同卢可增厚，但光滑连续，内部闹声多节均匀性低同声少数显等回声或高同声，糕个内腺同声租乱、不均匀，山外隙交界区常司见敞在强同声点缄强同声团。表1 残余尿量及内腺指数的组问比较正常前列腺
4、慢性前列腺前列腺增生内腺指数O 2 9 0 0 0 80 3 l 0 0 1 50 3 6 O 0 2残余尿培1 5 2 4 3 3 63 3 7 8 1 0 4 58 2 7 4 1 8 5 6表2 备组内腺指数与残余尿量的相关分析回归S S囊余S SF 值P正常前列腺7 7 4 5 1 62 7 1 1 5 43 9 9 9 O 0 5前列腺增生症l 鹅7 1 3 41 2 4 5 3 4 2 9o 7 0 O 0 5第八砍垒国中西睡蟒削謦豢学术会议超声研究3 、 寸论：廊州超声测量残余尿餐的结果有一定误差，不如尿辱准莉：碴卅+ 避免病人的，I H苦及消毒不严导致的上行性感染，故其不失为一
5、种估测残余占j 之堵的有效方法。本研究中可咀看山，前列腺增生症组【扯息数和残余埭揖明显大丁：正常前列腺和慢性前列J J ：； 组， r 1 止常绅干| I慢性前列习| j 炎细比较无明显莠异，前列腺增生时士要是内腺增人，增人的内腺压迫尿道引起排屎不畅，残余尿姑增多。但残余尿的多少与内腺指数并无叫胤相关荚系，术 f l 病例， l 部分内腺指数较高，但残余尿较少，可能与增生处压迫尿道程度有芙，所以根据I ：! = | 觉症状米 | 7 】步了解前列脓有无病变是不确切的要早期诊断前列腺增生，达到政善生活质鼙的H 的，较重要的就是中老年男性定时到医院做相关体检。彩超引导下穿刺介入技术在临床中的应用体
6、会圳立新1 ，】乃晴2 1 段明桶3 韩宗军I ，李杰1 ，敬峰，( 1 、山东省淄| 尊市淄川区医院2 、肿瘤科，3 淄博科技学院附院)l 、资料o o 山法：l 1一般资料：2 0 0 1 年4 月2 0 0 4 年1 2 月，在本利室行彩超检布进发现九i 何性病变，目无穿刺禁总痖的患者4 0 0 例，其中男性2 9 7 例，女性1 0 3 例，年龄2 4 - 8 5 岁，平均年龄为5 4 岁。1 2 仪器设备：日本尔芝S S H 一1 4 0 A 型或日本东芝6 0 0 0 ，艘彩色多将勒超，t 诊断仪，腹部相控阵探头3 5 M H Z ，线阵小器官探头7 5 M H Z ，配套穿刺架，
7、穿刺软什，自动穿刺活检枪及穿刺钳。1 3穿刺方法：彩超r 定位，常规消毒后2 利多 冈局麻，圳尖刀切皮，常规J J j1 8 G 穿刺针及自动活检枪穿刺，取材2 3 次，标本艮度1 5 2 2 C M 可调。穿刺i i i f 川维图像及C D F I 观察进针路径及肿瘤内部有无较人的血管( 血管直彳寻：人1 ：2 r a m 需避开) ，嫩标本后观察有无山n 并加压3 5 分钟，留观2d , f t t 后方可适当活动。敢山的标本塔冲性缓冲性捐尔马林溶液中I 匍定后送病理科捡南。2 、结果组织活检2 3 8 例，针吸硬化治疗肝、肾、妇科囊肿7 0 例，脓肿引流2 3 例，心包、胸、腹水6 9 例。3 、讨论随着医学分子生物学的发展，疾病的分类越米越细，对y - 月q , 瘤病人；临床上已不满足丁知道肿瘤生K 的部位，而更需要掌握它的组织分型平细胞分化群度，以此作= ：依据制定合理的治疗方案。以往通过手术做活检，方法复杂，费J 较高，且患者损伤人修复
