《脑血管病的临床医疗模式的变迁》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脑血管病的临床医疗模式的变迁（115页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、脑血管病的临床医疗模式的变迁脑血管病的临床医疗模式的变迁1王拥军（首都医科大学附属北京天坛医院）王拥军（首都医科大学附属北京天坛医院）纲要纲要历史的丰碑历史的丰碑脑血管病临床医生的专业素质脑血管病临床医生的专业素质脑血管病临床医疗模式脑血管病临床医疗模式推动脑血管病临床医疗模式变化的力量推动脑血管病临床医疗模式变化的力量纲要纲要历史的丰碑历史的丰碑脑血管病临床医生的专业素质脑血管病临床医生的专业素质脑血管病临床医疗模式脑血管病临床医疗模式推动脑血管病临床医疗模式变化的力量推动脑血管病临床医疗模式变化的力量英国医学家英国医学家THOMAS WILLIS (1621THOMAS WILLIS (1
2、6211675 1675 ）WILLISWILLIS出生和生活的地方在GREAT BEDWYN的 THOMAS WILLIS出生地THOMAS WILLIS在牛津MERTON 大街BEAM HALL的家16641664年出版的历史巨著 脑的解剖 WILLISWILLIS笔下的颅底动脉环W W i i l l l l i i a am m M M . . F Fe ei i n nb be er rg g A A w w a ar rd d P Pa as st t A A w w a ar rd de ee es s 2 0 1 2 J e f f r e y L . S a v e r 2
3、0 1 1 S t e p h e n M. D a v i s 2 0 1 0 Ma r k k u K a s t e 2 0 0 9 L a r r y B . G o l d s t e i n 2 0 0 8 S . C l a i b o r n e J o h n s t o n 2 0 0 7 Ge o f f r e y D o n n a n 2 0 0 6 R a l p h L . S a c c o 2 0 0 5 J o h n R . Ma r l e r 2 0 0 4 P h i l i p B . Go r e l i c k 2 0 0 3 J o s e
4、 p h P . B r o d e r i c k 2 0 0 2 J u l i e n B o g o u s s l a v s k y 2 0 0 1 J . D o n a l d E a s t o n 2 0 0 0 A n t h o n y J . F u r l a n 1 9 9 9 J a me s C . Gr o t t a 1 9 9 8 We r n e r H a c k e 1 9 9 7 T h o ma s B r o t t 1 9 9 6 J . P . Mo h r 1 9 9 5 N o n e 1 9 9 4 D a v i d G. S h
5、 e r ma n 1 9 9 3 H a r o l d P . A d a ms J r . 1 9 9 2 P h i l i p A . Wo l f D D a av vi i d d G G . . S Sh he er rm m a an n A A w w a ar rd d P Pa as st t A A w w a ar rd de ee es s 2 0 1 2 Wo l f - D i e t e r H e i s s 2 0 1 1 Gr e g o r y W. A l b e r s 2 0 1 0 J . D o n a l d E a s t o n T
6、Th ho om m a as s W W i i l l l l i i s s L Le ec ct tu ur re e A A w w a ar rd d P Pa as st t A A w w a ar rd de ee es s 2 0 1 2 Gr e g o r y J . d e l Z o p p o 2 0 1 1 J o h n H a l l e n b e c k 2 0 1 0 D o n n a F e r r i e r o 2 0 0 9 C o s t a n t i n o I a d e c o l a 2 0 0 8 P a k H . C h a
7、 n 2 0 0 7 A n t o i n e H a k i m 2 0 0 6 Mi c h a e l A . Mo s k o w i t z 2 0 0 5 V l a d i mi r C . H a c h i n s k i 2 0 0 4 R i c h a r d J . T r a y s t ma n 2 0 0 3 C h a r l e s P . Wa r l o w 2 0 0 2 My r o n D . Gi n s b e r g 2 0 0 1 H e r me s A . K o n t o s 2 0 0 0 L o u i s R . C a p
8、 l a n 1 9 9 9 B a r b r o J o h a n s s o n 1 9 9 8 J a me s T . R o b e r t s o n 1 9 9 7 J a c k P . Wh i s n a n t 1 9 9 6 J e s s e E . T h o mp s o n 1 9 9 5 F u mi o Go t o h 1 9 9 4 L i n d s a y S y mo n 1 9 9 3 Ma r k L . D y k e n J r . 1 9 9 2 J o h n “ S e a n “ F . Mu l l a n 1 9 9 1 M
9、a r c u s E . R a i c h l e 1 9 9 0 J a me s F . T o o l e 1 9 8 9 T h o r a l f M. S u n d t J r . 1 9 8 8 H e n r y J . M. B a r n e t t 1 9 8 7 N i e l s A . L a s s e n 1 9 8 6 Wi l l i a m Ol d e n d o r f JOHANN JOHANN JAKOBJAKOB WEPFERWEPFER (DECEMBER 23, 1620 JANUARY 26, 1695)ASwiss patholog
10、ist and pharmacologist who was a native of Schaffhausen.He studied medicine in Strasbourg, Basel and Padua, and in 1647 returned to Schaffhausen to practice medicine. Here he maintained a practice that extended into southern Germany. During his career he also served as a private physician and consul
11、tant to various members of royalty.Wepfer is remembered for his work involving vascular anatomy of the brain, and the study of cerebrovascular disease. He was the first physician to hypothesize that the effects of a stroke were caused by bleeding in the brain. He also mentioned that these symptoms c
12、ould be caused by a blockage of one of the main arteries that supply blood to the brain. From postmortem studies, he provided information on the carotid and vertebral arteries that supply the brain with blood. in 1658 he published a classic treatise on strokes, titled Historiae apoplecticorum纲要纲要历史的
13、丰碑历史的丰碑脑血管病临床医生的专业素质脑血管病临床医生的专业素质脑血管病临床医疗模式脑血管病临床医疗模式推动脑血管病临床医疗模式变化的力量推动脑血管病临床医疗模式变化的力量血管神经病学血管神经病学 VASCULAR NEUROLOGYVASCULAR NEUROLOGY血管神经病学是特定的医学领域血管神经病学是特定的医学领域,它利用临床检查、影像、介入技它利用临床检查、影像、介入技 术、药物对中枢神经系统缺血和出血性疾病进行评价、监护、术、药物对中枢神经系统缺血和出血性疾病进行评价、监护、 治疗和预防。治疗和预防。20血管神经病学医师血管神经病学医师参与血管病的多学科医疗，包括流行病学、基础
14、科学、临床神经病参与血管病的多学科医疗，包括流行病学、基础科学、临床神经病 学、神经影像、重症监护、血管内介入治疗、神经血管外科、学、神经影像、重症监护、血管内介入治疗、神经血管外科、 神经外科、神经超声、脑血流与代谢、神经行为、神经康复神经外科、神经超声、脑血流与代谢、神经行为、神经康复获得中枢神经系统血管支配的详尽知识，及其疾病时的改变获得中枢神经系统血管支配的详尽知识，及其疾病时的改变管理门诊、病房、监护室的卒中病人管理门诊、病房、监护室的卒中病人21美国神经精神经科专科医师委员美国神经精神经科专科医师委员 会会(ABPN)(ABPN)关于血管神经病学医师关于血管神经病学医师 的核心能力
15、的核心能力血管神经 病学医师 核心能力病人管理 和临床操 作能力医学知识交流和沟 通技巧从实践出 发的学习 和提高能 力职业技能系统为基 础的实践血管神经病学的诞生血管神经病学的诞生2003年年3月美国专科医生委员会（月美国专科医生委员会（ABMS)批准美国精神病学和神经批准美国精神病学和神经 病学委员会病学委员会(ABPN)关于设立血管神经病学资格考试的申请。关于设立血管神经病学资格考试的申请。23血管神经病学的培训血管神经病学的培训研究生医学教育委员会研究生医学教育委员会(ACGME)授权授权先完成神经病学住院医培训先完成神经病学住院医培训1年血管神经病学的培训年血管神经病学的培训24血管神经病学培训核心内容血管神经病学培训核心内容1卒中机制卒中机制卒中一般机制卒中一般机制脑缺血和出血的病理生理学脑缺血和出血的病理生理学卒中病理学卒中病理学脑缺血的机制脑缺血的机制出血性卒中的机制出血性卒中的机制2临床综合征临床综合征缺血性卒中常见综合征的临床表缺血性卒中常见综合征的临床表 现现短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作3诊断诊断卒中病人的评价卒中病人的评价神经放射学神经放射学神经超声学神经超声学4病人治疗病人治疗急性卒中的内科治疗急性卒中的内科治疗卒中和卒中预防的
