使用放射性同位素和射线装置

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1、 北京市建设项目北京市建设项目 环境影响报告表环境影响报告表 （辐射项目）（辐射项目） 建设单位:项目名称:首都医科大学附属北京同仁医院首都医科大学附属北京同仁医院 (公章) 使用放射性同位素与射线装置使用放射性同位素与射线装置 2015 年 3 月 文件类型：文件类型：评价单位：评价单位：特殊项目特殊项目环境影响报告表环境影响报告表 项目名称：项目名称：中国人民解放军军事医学科学院中国人民解放军军事医学科学院 （公章）（公章） 首都医科大学附属北京同仁医院首都医科大学附属北京同仁医院 单位法人：单位法人：使用放射性同位素使用放射性同位素与射线装置与射线装置 法人代表人：法人代表人：贺福初贺福

2、初 项目负责人：项目负责人：张学敏张学敏 评价人员情况评价人员情况 （环评工程师第（环评工程师第B10010021300 号）号） 姓姓 名名 从事专业从事专业 职称职称 上岗证书号上岗证书号 职责职责 签名签名 王德刚 环境化学、评价 助理研究员 岗位证书 B10010018 编写 张 亮 环境监测、评价 工程师 环评工程师 B10010041300 编写 于 水 环境放射化学 研究员 环评工程师 B10010021300 审核 目 录 表表 1 项目概况项目概况01 表表 2 放射性同位素及密封源放射性同位素及密封源15 表表 3 废弃物废弃物15 表表 4 射线装置射线装置16 表表 5

3、 污染源分析污染源分析17 表表 6 环境影响分析环境影响分析29 表表 7 审批表审批表50 1 中国人民解放军军事医学科学院 编制 表 1 项目概况 单位名称 首都医科大学附属 北京同仁医院 地址 北京市东城区 东交民巷 1 号 法人代表 姓名 伍冀湘 电话 58265700 邮编 100730 联系人及电话 刘潇（院感疾控处） 58265759 13810108852 项目名称 使用放射性同位素和 射线装置 项目地点 北京市经济技术开发区 西环南路 2 号 项目用途 放射性诊断 项目依据 总投资（万元） 1300 核技术项目投 资（万元） 1150 核技术项目环保投资 （万元） 150

4、应用 类型 放射性同位素 密封源 射线装置 其它 核技术应用的目的和核技术应用的目的和任务：任务： 1.1 单位概况单位概况 首都医科大学附属北京同仁医院（以下简称“同仁医院”）成立于 1886 年，是一所以眼科、耳鼻咽喉科、心血管科为重点，集医疗、教学、科研、预防任务于一体，具有鲜明特色和学科优势的综合性三级甲等医院，为首都医科大学第四临床医学院。 医院属于事业单位性质，现有职工 3478 人，副高以上及相应职称者 496 人。开放病床 1609 张，设有 47 个临床和医技科室，日均门、急诊量 10194 人次，年均住院病人约 77814 人次。医院设施完善，仪器先进，技术力量雄厚，知名专

5、家云集，并设有荟萃首都名医的北京市眼科、耳鼻咽喉头颈外科、心血管疾病、糖尿病综合防治和泌尿外科会诊中心等十余个技术先进、设备精良的特色医疗中心。 同仁医院分为西区、东区和南区（开发区分院）三个院区，2011 年医院建立三院区统一管理的管理模式。医院西区位于北京市东城区东交民巷 1 号，东区位于东城区崇文门内大街 8 号， 南区位于经济技术开发区西环南路 2 号。 其中， 同仁医院南区 （即本项目所在地）北侧为景园北街，南侧为西环南路，东侧为景园南街，西侧为荣昌西街，医院南区地理位置见附图 1 所示。医院南区建筑平面布局情况附图 2 所示。 1.2 核技术应用情况核技术应用情况 同仁医院设置核医

6、学科、心血管中心、放射科、内窥镜中心、普外科、神经外科、骨科、眼科、口腔科、头颈外科、泌尿外科、肿瘤外科等科室开展放射诊疗工作，由医院实行三院区统一管理的管理模式。医院目前开展的核技术应用内容已经取得北京2 中国人民解放军军事医学科学院 编制 市环境保护局辐射安全行政许可，现持有辐射安全许可证（京环辐证A0018，获准许可时间为 2015 年 2 月 15 日，详见附件 1） ，许可使用 1 处乙级和 2 处丙级非密封放射性物质工作场所，并许可使用99mTc、131I 、125I粒子、89Sr、67Ga和201工作场所工作场所名称名称 及地址及地址 Tl等以及 3 台类射线装置、35 台类射线

7、装置。现有射线装置使用场所包括西区激光碎石中心、西区口腔科、西区导管室、西区急诊放射科、西区放射科、西区窥镜中心、西区核医学科、南区体检科、南区碎石中心、南区骨科、南区口腔科、南区导管室、南区放射科、东区体检科、东区口腔科、东区放射科、西区骨科。医院使用非密封放射性物质和射线装置的现状分别见表 1-1、表 1-2。 表表 1-1 北京同仁医院现有非密封放射性物质的使用情况汇总表北京同仁医院现有非密封放射性物质的使用情况汇总表 级级 别别 核素核素 日等效日等效 最大操作量（最大操作量（Bq） 年最大用量年最大用量 （Bq） 西区急诊楼 地下一层 核医学科 乙 级 Tc-99m 2.22E+8

8、5.55E+12 I-125（粒子） 1.78E+7 1.78E+11 I-131 7.4E+7 3.7E+10 Tl-201 1.48E+6 1.48 E+10 Ga-67 1.85E+7 1.85 E+10 Sr-89 1.48E+7 7.4 E+9 西区手术室 （泌尿外科） 丙 级 I-125（粒子） 1.78E+7 8.9E+10 南区手术室 （眼科） 丙 级 I-125（粒子） 1.78E+7 8.9E+10 表表 1-2 北京同仁医院现使用的射线装置汇总表北京同仁医院现使用的射线装置汇总表 设备设备名称名称 类别类别 数量数量 工作场所名称及地址工作场所名称及地址 骨密度（双能）

9、1 西区放射科 床旁（DR） 1 胃肠造影（DR） 1 医用 X 射线机（DR） 3 乳腺 X 射线机（DR） 1 螺旋 CT（64 排） 1 床旁（CR） 2 螺旋 CT（16 排） 1 西区急诊放射科 胃肠造影（CR） 1 医用 X 射线机（DR） 1 SPECT-CT 1 西区核医学科 牙科 X 射线机（DR） 1 西区口腔科 胃肠造影（CR） 1 西区内窥镜中心 碎石机 1 西区碎石中心 C 型臂（DR） 1 西区手术室（骨科） 移动式 C 型臂 1 西区手术室（普外科） DSA 2 西区导管室 螺旋 CT（128 排） 1 南区放射科 乳腺 X 射线机（DR） 1 3 中国人民解放军

10、军事医学科学院 编制 医用 X 射线机（DR） 2 胃肠造影（CR） 1 螺旋 CT（16 排） 1 床旁（CR） 1 床旁（DR） 1 DSA 1 南区导管室 C 型臂（DR） 1 南区手术室（骨科） 碎石机 1 南区碎石中心 牙科 X 射线机（DR） 1 南区口腔科 牙科 X 射线机（曲 DR） 1 医用 X 射线机（DR） 2 东区放射科 双源 CT 1 床旁 1 注：类射线装置 3 台、类射线装置 35 台 1.3 近近几几年年履行环保审批手续履行环保审批手续情况情况 1、2012 年 7 月，医院取得了北京市环保局“关于核医学科改造及使用射线装置项目环境影响报告表的批复” （京环审2

11、012275 号） ，现已完成环保竣工验收，待批复； 2、2013 年 11 月，医院取得了北京市环保局“关于放射性同位素增量及移动使用床旁机项目环境影响报告表的批复” （京环审2013444 号） ，现已完成环保竣工验收监测，待批复； 3、2014 年 7 月，医院取得了北京市环保局“关于更新及新增类医用 X 射线装置项目环境影响报告表的批复” （京环审2014284 号） ，已申请环保竣工验收监测。 4、2015 年 2 月，医院取得了北京市环保局“关于使用类射线装置项目环境影响报告表的批复” （京环审201556 号） ，已申请环保竣工验收监测。 以上环评批复文件见附件 2。 1.4 辐

12、射辐射安全管理安全管理现状现状 1.4.1辐射安全管理机构辐射安全管理机构 同仁医院现已成立由 32 人组成的 辐射安全管理委员会 ， 同时成立 辐射安全与环境保护管理小组，同仁医院已制定较为完备的辐射防护规章制度和管理规定，主要包括辐射防护和安全保卫制度 、 环境监测与个人剂量监测制度 、 放射防护告知制度 、 核医学科放射性药品使用登记制度 、 核医学科医疗废弃物管理制度 、 核医学科清洁解控管理小组组长由院长担任。设有一名本科学历的专职人员（刘潇） ，具体负责辐射防护各项管理工作。具体人员和分工见表 5-3。 1.4.2辐射辐射安全安全防护制度：防护制度： 4 中国人民解放军军事医学科学

13、院 编制 流程 、 核医学科场所监测方案 、 导管室辐射安全与防护监测方案 、 放射工作人员培训计划 、 放射工作人员管理规定 、 辐射事故应急预案 、 辐射事故报告流程等。医院各项规章制度在日常工作中已得到落实，能够满足工作需要。 1.4.3 辐射辐射工作人员培训工作人员培训 目前， 同仁医院制定有辐射工作人员培训计划， 现有从事放射性工作的人员有 186名，均已参加环保部门认可机构组织的辐射安全知识培训，并取得合格证书（详见附件 5） ；当合格证书有效期已满四年，需接受一次再培训。医院西区核医学科现有 9 名从事放射性工作的人员，均已参加上述培训，并取得合格证书。医院南区计划在项目竣工前，

14、再配备 7 名工作人员，及时安排他们和其他科室新入院拟从事放射性工作的人员参加上述培训，并承诺取得合格证书后方能上岗。医院将对西区现有和南区拟建的核医学科工作人员进行统筹管理调配。 1.4.4 监测监测情况情况： （1 1）个人剂量监测个人剂量监测 目前， 医院委托北京市疾病预防控制中心按每季度 1次的频度进行个人剂量监测，建立放射工作人员个人剂量档案，并指定专人负责个人剂量监测管理工作。当发现个人剂量监测结果异常的，将及时调查原因，并将有关情况及时报告医院辐射安全防护领导小组。 个人剂量监测结果回顾：同仁医院 2014 年度的个人剂量监测结果表明（详见附件 3） ：大部分放射性工作人员的年受

15、照剂量为 136Sv；其他放射性工作人员中，年受照剂量大于 1mSv/a见表 1-3。上述结果表明同仁医院辐射安全管理措施基本是可行的。 表表 1-3 同仁医院放射性工作人员年个人同仁医院放射性工作人员年个人剂量剂量当量值当量值 人员编号人员编号 姓名姓名 性性 别别 所在科室所在科室 与岗位与岗位 年有效剂量年有效剂量 （mSv/a） 0102001010021 佟亚建 男 放射科技师 2.80 0102001010052 周羿 男 放射科技师 1.59 0102001040102 张润武 男 核医学科技师 1.49 （2）工作工作场所场所和和环境环境辐射水平辐射水平监测监测 委托浙江建安检测研究院有限公司每年进行1次工作场所监测和环境辐射水平监测；同时使用便携式 X- 剂量率仪，定期对所有放射性同位素和射线装置使用场所进行 1-2 次辐