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1、法医学 forensic medicine应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学。是建立在其它科学基础上的一门综合的、独立的边缘学科，有其为法律服务的独特的、其它学科不能替代的研究和工作领域。通过法医学的检验为案件的侦查提供线索，为案件的审理提供科学证据，为有关法律、法规的制定提供医学依据。法医学的研究对象:1、 现场：是犯罪分子作案或发生事故的地点和遗留有与犯罪有关的痕迹、物品的一切场所。2、 尸体：是法医学工作中最常见、最重要的研究对象之一。法医学尸体检验是法医病理学研究和鉴定过程中极为重要的一环。它包括尸表检查、尸体解剖和组织学检查。目
2、的（ 1确定死亡原因 （ 2判定致死方式（3推断死亡时间 （ 4推断损伤时间（5推断致伤物（6个人识别方式1尸表现场检验 2尸体解剖 3活体：作为法医学鉴定对象的活体包括被害人、被告人和身份不明的个体。 4物证：包括对案件的真实情况有证明作用的一切物品和痕迹。常见的法医物证有血液、精液、阴道液、唾液等体液和分泌液及其瘢痕，尿、粪等排泄物，皮肤、毛发、骨骼、指甲、脏器等组织器官。5文证：是以其内容、含义证明事实的书面文件。活体检验主要是对被检者的某些特征、损伤情况、生理状态、病例状体、各器官和系统功能状态等进行检验和鉴定，是法医学鉴定的重要组成部分。法医物证检验的主要内容是生物学检材的种类认定、
3、种属来源的鉴别以及遗传标志的性别判定等法医学的任务 1为揭露犯罪事实提供科学证据；2为澄清民事纠纷的真相提供科学证据；3为行政诉讼提供科学证据； 4为处理重大事故、灾害提供科学提供；5为处理医疗纠纷提供科学证据；6为民政、保险等部门进行人身伤亡赔偿、抚恤提供科学依据；7为卫生防疫部门发现传染病、职业病或食品中毒提供科学证据；8为国家立法和制定法规提供技术咨询；9为其他科学的发展提供借鉴。简述法医学与医学的关系”医学是研究人类生命活动和外界环境的相互关系，人类疾病的发生、发展及其防治的一门科学体系，分为基础医学、临床医学预防科学与卫生学以及包括法医学在内的特种医学四部分。法医学作为一门具有独立研
4、究领域和检验技术的科学体系，是建立在医学基础以及其他自然科学基础上的一门科学，其发展和完善主要借助于基础医学与临床医学各学科的进步，同时不断吸收和借鉴其他自然学科的最新成果，是法医学的理论不断地得到充实，技术方法日臻精确并不断有所更新。洗冤集录 是中外法医学者公认的的现存最早的系统法医学著作。作者是宋慈（11861249） 是中国古代伟大的法医学家，世界法医学史上最杰出的人物之一。他于 1245年着手编撰 洗冤集录 。该书是一部广泛总结法医学尸体外表检查经验的书籍，对于尸体现象、窒息、损伤、现场和尸体检查等方面，作了大量的科学观察和归纳。平怨录 无怨录 洗冤录 是著名的宋元检验三录。我国实行多
5、系统的法医鉴定体制1司法系统内部的鉴定机构； 2面向社会服务的法医学司法鉴定机构。我国的法医学教育分三个时期，分别为 1形成时期（ 19311949年）； 2第一次发展时（19501965年）； 3第二次发展时期（1977年到至今）简述现代法医学的主要成就1、 31年山西太 原晋祠会议的召开，是我国高等法医学专业教育快速发展的转折点 2、 84年法医教材编写委员会确定，将法医临床学作为法医学的主干课程之一，从而使法医临床学成为一门独立的学科.3、新技术、新方法不断引进并应用于检案和科研工作中。法医病理学 （ forensic pathology是研究与法律有关的人身伤亡的发生发展规律的一门科学
6、。法医病理学 重点解决的问题：确定死亡时间，明确死亡方式，推测死亡时间与损伤时间，推断致伤物，进行个人识别，明确损伤与疾病的关系或中毒与疾病的关系，解释与死亡有关的事实及与环境等其他因素的关系。死因的分类：1直接死因： 直接导致死亡的疾病或损伤； 2根本死因：引起直接导致死亡的一系列病理过程的最初的疾病或损伤，或者造成致命的事故或暴力的事件或情况；3辅助死因： 促进死亡的因素； 4死亡诱因：使身体原存在的、潜在的或处于代偿状态下的有致命危险的疾病急性发作或突然恶化而导致死亡的因素；5联合死因： 同时存在两个或两个以上的，从病原学和死亡机制方面难以区别其间的因果关系或逻辑顺序的、并列致死性损伤或
7、疾病。死亡方式的分类： 1他杀：是指用强加的暴力手段终止他人生命的行为；2自杀：是指自己用某种暴力手段伤害自己，以期结束自己生命的行为；3意外：是指出人意料的造成人体伤害的外界强加性事件。法医学致伤物的分类： 1钝器2锐器3火器法医物证学（forensic physical evidence） :运用医学、生物学和其他自然科学的知识与技术，研究并解决涉及法律问题的生物性检材的检验与鉴定的一门科学。法医物证鉴定的木的是解决个人识别和亲子鉴定问题。个人识别 （ personal identification） :用科学的方法确定某活体尸体或生物性检材的身源，或是否与某个体为同一个体。医疗事故 (m
8、edical negligence)医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身伤害的事故。简述临床法医学的鉴定内容容 ： 1、 确确定定是是否否存存在在损损伤伤：案情调查； 根据病历资料了解原始受伤情况，但不能完全相信病历记载；照相或客观检查；目前情况检查； 某些情况下较难判断是否存在损伤。2、判判断断损损伤伤类类型型， 对机械性损伤类型的推断，有时需判断是生物性、化学性或物理性损伤。 3、推推断断致致伤伤物物，损伤的形态特征不能完全反映致伤物的形状。 4、 推推断断损损伤伤时时间间 ， 皮肤擦挫伤的时间推断，骨折的时间推断
9、5、皮皮肤肤瘢瘢痕痕检检验验 6、活活体体损损伤伤鉴鉴定定的的时时限限 7、损损伤伤与与疾疾病病的的关关系系 ， 损伤既可造成某种疾病，也可使原有疾病加重； 另一方面 疾病也可加重损伤的后果 损伤是疾病的直接病因。损伤与疾病间有一定的因果关系。 损伤与疾病无关。8、 活活体体损损伤伤鉴鉴定定的的注注意意事事项项 毒毒物物 （ poison , toxicant） ： 是指在一定条件下以较小剂量进入生物体后，能与生物体发生化学作用并导致生物体器官组织功能和形态结构发生损害性变化的化学物质。亲亲权权鉴鉴定定 identification in disputed paternity应用医学、生物学和
10、人类学的方法检测遗传标志，依据遗传学理论进行分析，对被检者之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。尸尸僵僵 （ rigor mortis） ： 死后尸体肌肉僵硬，并是关节固定的现象 死死亡亡事事件件的的推推测测方方法法：1根据尸体现象推测（ 1）尸冷：（ 2）尸斑：（ 3）尸僵： 2根据超生反应推测 3根据尸体化学成分变化推测4根据组织化学改变推测 5根据胃内容物消化程度推测生生前前伤伤和和死死后后伤伤的的鉴鉴别别方方法法1生前伤肉眼的改变2生前伤组织学改变 3炎性介质及反应蛋白的检测治治伤伤物物的的推推断断方方法法： 1根据损伤的形态推断：创口：钝器不规则，无明显形态特征；锐器规则，有一定
11、的形态特征。 创缘，钝器部整齐，常伴有擦伤和挫伤；锐器平整，很少伴有擦伤和挫伤。创角，钝器较钝，可有两个以上；锐器较锐。创腔，钝器浅而宽，可有异物，有组织间桥；锐器深而窄，无组织间桥。创壁，凹凸不平，对合不好；锐器，光滑对合好。创底，钝器不平整；锐器平整。2根据组织中残留物推断致致伤伤方方式式的的鉴鉴别别方方法法： 损伤部位：自杀伤，死者手所能及部位，多在颈胸或腕部；他杀伤，身体任何部位。 损伤数目与程度：自杀伤，一般较少，致命伤只一处；他杀伤，一般较多，致命伤可多处。 损伤分布与排列：自杀伤，分布较集中，排列整齐；他伤杀，分布较大，排列紊乱。特殊损伤：自杀伤，可有试切创；他杀伤，可有抵抗后防
12、御伤。 现场情况：自杀伤，较整齐，无挣扎痕迹，致伤物多遗留在现场；他杀伤，比较紊乱，常有挣扎痕迹，致伤物多不在现场。损损伤伤面面积积的的估估算算常常采采用用： 坐标纸测量法PCR： 一种体外扩增特异性DNA片段的技术。模拟体内DNA复制的过程，在模板DNA、引物和 4种脱氧核糖核酸存在下，由DNA聚合酶催化的，发生在引物间的 DNA双链的体外扩增技术。法法医医学学司司法法鉴鉴定定：是指运用法医学的理论和方法，以人体为鉴定对象，解决与法律有关的人身伤亡、生理病理状态和人体特征等专门问题。法法医医学学司司法法鉴鉴定定人人：是指受委托方的委托，用自己的专门知识对案件中的法医学问题进行鉴定活动的人。法
13、法医医学学鉴鉴定定人人出出庭庭的的主主要要任任务务： 1向法庭宣读鉴定结论； 2阐明鉴定人作出的鉴定结论的依据和科学道理；3接受审判员以及其他诉讼参与人对鉴定结论的质证；4回答审判员以及其他诉讼参与人提出的与鉴定有关的问题。责责任任能能力力分分级级：1无责任能力：患有精神疾病，处于严重的精神疾病状态，或中度及更重的精神发育迟滞或严重的痴呆，或其他严重精神障碍。2部分责任能力：患有精神病或精神病缓解不全，轻度或中度的精神发育迟滞或严重的痴呆，或其他明显的精神障碍。3完全责任能力：精神病已愈或已缓解而处于间歇期，或轻度及更轻的精神发育迟滞或痴呆，或其他轻度精神障碍，或单纯性人格障碍，或无精神病与伪
14、装精神病。法法医医学学鉴鉴定定书书组组成成内内容容 一、 标题与编号 二、 基本情况 三、检案摘要 1案情摘要案发时间、地点、经过，主要的调查情况叙述： 常见来源：案卷（立案机关综合的案情材料、现场勘查报告、尸体检验报告、病历材料）2病历摘要、书证摘要3被鉴定人概括、调查及证明材料：常见于司法精神病专业的司法鉴定。中中毒毒的的法法医医学学鉴鉴定定方方法法1根据临床症状推测是否中毒、毒物的种类和中毒的程度；2详细的进行案情调查，了解毒物的可能来源和种类；3根据尸体检查所见检查所见推测毒物种类与性质；4中毒的最终确证是依据法医病理学监测与从中毒者体内分离出毒物的综合结果。5阐明毒物或其代谢产物在生
15、物体内的量和浓度变化，对鉴定中毒案件具有重要的法医学意义。常常用用尸尸体体解解剖剖方方式式及及其其优优点点： 直直线线切切法法： 从下颌下缘正中线开始，向下沿颈胸腹正中线绕其左侧至耻骨联合上缘切开皮肤及皮下组织。一般常用。Y字字形形切切法法： 分别从左、右耳后乳突垂直向下切至锁骨上缘，再向前内方切开至胸骨切迹处汇合。颈胸部有伤时，应采用本式。倒倒Y字字弧弧形形切切开开法法：先按直线切法切开颈、胸部皮肤至腹上部，再作半圆形切开腹部，将皮瓣向下翻转。腹壁有损伤时可作此术式。T字字弧弧形形切切开开法法：先从左肩峰经胸骨上切迹之右肩峰作一弧形横切口，再在该弧线中点向下作直线切口，绕脐左侧至耻骨联合缘。
16、此术式的优点是可保持颈部外形完整。法法医医在在尸尸体体现现场场勘勘查查时时的的注注意意事事项项有有哪哪些些： 1、 若有尸体现场发现有电击、爆炸或施放毒气的迹象，应立即采取安全措施，然后再进行勘查。2、 现场发现血迹、毛发或精斑等人体生物源物证时，应观察其分布、形态、方向如何，并提取备检。3、 对可能附着人体生物源性物证的物品，要注意发现、保护指纹或其他附着物，并提取备检。4、 现场应注意寻找并认定致伤物。5、 对可能留有死者信息的物品进行检查，以便发现与案件有关的一些信息。6、 重大命案现场，在侦查期间应尽量封闭，保留一段时间以便复查。简述法医物证学的鉴定内容法医物证学目前进展法医毒理学中毒案件中中毒的特点与进展
