2004年临床医学8年制传染病学(b卷)

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1、试卷第 1 页 共 13 页第三军医大学 2008-2009 学年秋季学期 课程考试试卷(B 卷)卷)课程名称:传染病学 考试时间:120 分钟 年级:2004 级 专业:临床医学 8 年制题号一二三四总分得分一、选择题(每题一、选择题(每题 1 1 分,共分,共 6060 分)分)(一)最佳选择题(一)最佳选择题(A A 型题):每题在型题):每题在 A A、B B、C C、D D、E E 五个选项中,只五个选项中,只有一项最符合题目要求(每题有一项最符合题目要求(每题 1 1 分,共分,共 5050 分)分)1 我国发生的慢性肝炎主要为:A甲型肝炎 B乙型肝炎 C丙型肝炎 D丁型肝炎 E戊

2、型肝炎2 细菌性痢疾的主要病变部位是:A空肠与回肠 B回盲部与升结肠 C乙状结肠与直肠 D结肠全段 E以上都不是3 以下哪项是慢性肝病的重要体征:A皮下出血点 B肝掌与蜘蛛痣 C上肢水肿 D黄疸 E面色苍白4 下列哪一种属于主动免疫制剂?A乙型肝炎高价免疫球蛋白 B肉毒杆菌抗血清 姓名: 学号: 队别: 专业层次: 答 题 请 不 要 超 过 密 封 线试卷第 2 页 共 13 页C乙型肝炎疫苗D狂犬病毒免疫血清 E静脉注射用人丙种球蛋白5下列哪项不符合发疹性感染病的一般规律?A水痘皮疹首先见于躯干部和头部,以后延及至面部及四肢B猩红热于发热后 24 小时内开始出疹,始于耳后、颈部及上胸部,然

3、后迅速蔓及全身 C风疹皮疹先见于面部,1 天内波及全身,面部及四肢较少,手掌及足底无疹,躯干及背部皮疹较多D麻疹于发热第 34 天开始出疹,此时发热及呼吸道症状可有所减轻 E约 60%的伤寒病人在病程第 714 天可出现淡红色玫瑰疹6与其他化脓性脑膜炎相比,下列哪项对于流脑的诊断最有价值?A脑膜刺激症 B有无原发化脓病灶 C发病季节 D皮肤瘀斑E发病年龄7急性重型肝炎与慢性重型肝炎最有价值的区别点是:A有无肝性脑病 B有无凝血酶原时间延长 C症状轻重 D发病时间 E有无慢性肝病体征8典型霍乱临床表现中,下列哪项最少见?A发热 B肌肉痉挛 C呕吐 D腹泻 E口干试卷第 3 页 共 13 页9丙型

4、病毒性肝炎的最主要传播途径是:A注射或输血 B唾液传播 C母婴-传播 D性传播 E粪-口传播10一名 10 岁儿童,春节当天上午 9 时突然高热、头痛,下午 5 时家长发现其面色发青即送急诊室。体温 37.5,血压9.0/7.0kPa,嗜睡,四肢冰凉,全身皮肤可见散性瘀点及瘀斑,颈无抵抗,克氏征和布氏征均阴性。此病例最可能诊断是:A中毒性菌痢 B病毒性脑炎 C流行性脑脊髓膜炎 D肾综合征出血热 E金黄色葡萄球菌败血症11传染病流行过程必需的三个环节是:A 病原体、人体及其所处的环境 B 病原体、自然因素、社会因素 C 病原体毒力、数量及适当的入侵门户 D 病原体、传播途径、人体抵抗力E 传染源

5、、传播途径、人群易感性12下列哪一种肝炎病毒核酸为环状 DNA?AHAV BHBV CHCV DHDV EHEV13痢疾杆菌的主要致病因素是:A吞入细菌数量 B侵袭力和内毒素C神经毒素 D外毒素 试卷第 4 页 共 13 页E肠毒素14用于传染病早期诊断价值最大的特异性抗体属于:AIgG 类 BIgM 类 CIgD 类 DIgE 类 EIgA 类15感染过程中各种表现形式中最易识别的是:A隐性感染 B潜伏性感染 C显性感染 D病原携带状态 E病原体被排出体外16阿米巴痢疾患者粪便检查可作为确诊依据的是:A大便呈果酱样 B大便镜检红细胞少于脓细胞 C大便镜检发现阿米巴包囊 D大便镜检发现溶组织阿

6、米巴滋养体 E大便镜检发现巨噬细胞17体内 HBV 复制活跃且 ALT 增高大于 2 倍的慢性乙型肝炎患者,其治疗重点应是:A抗乙肝病毒治疗 B降酶药物 C抗纤维化治疗 D中药治疗 E暂不治疗、动态观察18肾综合征出血热最基本的病理改变是:A肾损伤B脑垂体后叶坏死 C肝损伤 D全身小血管损伤 E以上都不是试卷第 5 页 共 13 页19肾综合征出血热低血压期血压下降的主要原因是:A小血管损伤,血浆外渗 B小血管扩张,毛细血管大量开放,有效血容量下降C并发 DIC,造成微循淤血D皮肤或内脏出血 E继发性纤溶20.伤寒病人的玫瑰疹形成原因是:A第二次菌血症所致 DIC B毛细血管中毒性扩张渗出C第

7、二菌血症形成毛细血管细菌栓塞D内毒素所致毛细血管内皮损伤E内毒素所致血管渗透性增加21霍乱的主要临床特点是:A发烧、呕吐、腹泻、虚脱 B腹胶痛、腹泻、呕吐C腹痛、呕吐、腹泻、虚脱 D水样泻、呕吐、虚脱 E呕吐、水样泻、发烧223 岁儿童,高热、昏迷,抽搐 2 天急诊入院。疑为流行性乙型脑炎和中毒性痢疾。为及时诊断,应立即进行哪项检查? A大便培养 B肛拭子或盐水灌肠取便镜检 C脑脊液常规D头颅 CT E乙脑特异性 IgM 测定23伤寒病人白细胞变化特点是:A白细胞增多B嗜酸性细胞减少或消失C病情好转时,白细胞下降D红细胞减少E血小板减少24重症肝炎患者容易发生出血的原因是:试卷第 6 页 共

8、13 页A食道静脉或胃底静脉曲张破裂,或可能有应激性溃疡形成B胆汁排出受阻,脂溶性维生素 K 吸收障碍C厌油、食欲下降、维生素 K 来源减少D弥漫性血管内凝血(DIC)所致消耗性凝血因子缺乏E肝脏合成凝血酶原功能下降25以下哪种疾病血象升高:A伤寒 B麻疹 C水痘 D流行性乙型脑炎E结核病26传染病的基本特征是:A. 有传染性、传播途径和免疫性B. 有传染性、免疫性和流行性C. 有病原体、免疫性和传染性D. 有病原体、传染性、流行病学特征和感染后免疫力E. 有传染性、流行性、地方性和季节性27隐性感染增加时,其临床主要意义是:A. 显性感染增加B. 轻症病人增加C. 潜在性感染增加D. 病原携

9、带状态增加E. 免疫人群扩大28水痘的诊断目前主要靠:A. 典型水痘疱疹B. 发热C. 血常规异常D. 水痘接触史E. A 和 D29下列哪一种传染病患病后可变为慢性:A. 麻疹试卷第 7 页 共 13 页B. 霍乱C. 细菌性痢疾D. 甲型肝炎E. 流行性腮腺炎30下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎病毒处于复制活跃状态?A. 抗-HBc(+)B. 抗-HBs(+)C. HBsAg(+),抗-HBe(-)D. HBsAg(+),HBeAg(+)E. HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)31那种肝炎病毒所致的成人急性肝炎最易转为慢性A. HAVB. HBVC. HCVD. HDV

10、E. HEV32HBV 基因组前 C 区 1896 位发生突变,形成终止密码子,导致A. 不能产生 HBsAgB. 不能产生 HBeAgC. 不能产生 HBcAgD. 不能产生 HBV DNAE. 乙肝病毒消失33麻疹传染性消失的时间是:A. 出疹即日B. 出疹后 5 天C. 出疹后 1 周D. 出疹后 10 天E. 出疹后 2 周34关于麻疹的流行病学特点,下列哪项是错误的:A. 病人是唯一传染源,前驱期及出疹期均有传染性B. 以呼吸道飞沫直接传播为主试卷第 8 页 共 13 页C. 患病后获得持久免疫,少有第二次感染者D. 恢复期患者存在携带病毒现象E. 接种麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的主要

11、措施35不属于艾滋病的临床表现的是A. 易发生细菌感染B. 慢性腹泻C. 淋巴结肿大D. 体重下降E. 肝缩小. 脾肿大36用于艾滋病特异性抗体检测的确证实验是A. ELASAB. RIAC. 间接免疫荧光检查D. 免疫印记法E. 补体结合实验37关于日本血吸虫病的病原学,下列哪一项是错误的:A成虫为雌雄同体B成虫寄生在门静脉系统C虫卵在水中孵化出毛蚴D尾蚴从皮肤侵入人体E人是终宿主38日本血吸虫病主要致病因素为A. 成虫B. 童虫C. 尾丝蚴D. 虫卵E. 以上都不是39中华人民共和国传染病防治法中甲类传染病是A. 鼠疫. 狂犬病B. 黑热病. 鼠疫C. 炭疽. 狂犬病D. 鼠疫. 霍乱或副

12、霍乱试卷第 9 页 共 13 页E. 霍乱或副霍乱. 狂犬病40婴幼儿水痘易并发: A. 肺炎B. 肝炎C. 脑炎D. 胰腺炎E. 睾丸炎41最有效控制深部真菌感染的药物为: A. 酮康唑B. 氟康唑C. 克霉唑D. 灰黄霉素E. 两性霉素 B42脑膜炎双球菌感染首选: A. 氯霉素B. 磺胺药C. 大剂量青霉素D. 小剂量青霉素E. 克林霉素43目前菌痢的病原治疗首选:A 氯霉素 B 四环素 C 磺胺药 D 氟喹诺酮类 E 呋喃唑酮44我国稻田型钩体病的主要传染源是:A 猪 B 犬 C 病人 D 褐家鼠 E 黑线姬鼠45. 下列体征中,不见于猩红热的有: 试卷第 10 页 共 13 页A 粟

13、粒疹 B 线状疹 C 口周苍白圈 D Koplik spot E 草莓舌46狂犬病毒侵入人体后,主要侵犯的组织是:A. 伤口周围肌肉组织B. 伤口周围皮肤、黏膜组织C. 呼吸肌D. 神经组织E. 心血管系统47乙脑极期出现惊厥或者抽搐最主要的原因是: A. 高热 B. 脑实质炎症及脑水肿C. 呼吸衰竭 D. 循环衰竭E. 低钙48流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是:A. 过高热 B. 昏迷合并肺炎C. 反复惊厥 D. 严重后遗症E. 中枢性呼吸衰竭49疟疾所致的临床症状是由于:A 疟原虫的量多B 疟原虫寄生在红细胞内生长 C 大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血 D 毒素 E 疟原虫在肝

14、细胞内生长50确诊疟疾最简便而迅速的方法是: A 血涂片B 骨髓涂片试卷第 11 页 共 13 页C 酶联免疫吸附试验D 吖啶橙荧光染色法E PCR 法(二)(二)X X 型题:在每小题给出的型题:在每小题给出的 A A、B B、C C、D D 四个选项中,至少有一项四个选项中,至少有一项是符合题目要求的,多选或少选均不得分。每题是符合题目要求的,多选或少选均不得分。每题 1 1 分。分。51. 以青霉素 G 为首选抗菌药物治疗的传染病有:A.钩体病B.猩红热C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性感冒52. 导致不明原因发热的常见疾病有:A.结核病B.淋巴瘤C.伤寒D.乙型肝炎53. 除猩红热外,下列哪种疾病可出现发热和猩红热样皮疹?A 金黄色葡萄球菌败血症 B 麻疹C 药疹 D 风疹54. 以动物为传染源的传染病有:A. 钩体病B. 狂犬病C. 乙型脑炎D

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