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1、1附件 1： 台州市建筑起重机械产权备案表县（市、区）编号:设备产权单位名称设备产权单位机构 代码证书单位地址企业法定代表人电话技术负责人起重机械名称及型号制造单位出厂 编号出厂日期企业设备自编号联系人电话设备购置时间设备备案申报时间设备使用有效期至年月日止设备备案机关意见 批准人：年月日设备备案编号设备备案机关（盖章）备注说明： 1本表一式三联，第一联交各地建设工程质量安全监督机构办理装拆使用登记、 第二联备案管理部门留存、 第三联建筑起重机械设备产权单位存档。 （三联式各地自制） 2交表时应提交下列资料并装订成册： （1）产权单位法人营业执照副本； （2）特 种设备制造许可证； （3）产品
2、合格证； （4）制造监督检验证明； （5）建筑起重机械设 备购销合同、发票或相应凭证； （6）安全技术档案含安装使用保养说明、检验维修保 养记录等。 （所有资料复印件应当加盖产权单位公章） 3备案资料如有变更，应到原备案机关办理备案注销手续并应重新办理备案。2附件 2： 台州市建筑起重机械备案编号规则一、建筑起重机械备案编号：XXX X XXXXX（1） （2） （3）其中：（1）起重机械备案属地代号第一位“X”表示省（区）的简称，我省为“浙” ；第二位“X”为设区市的英文字母代号，我市为 J；第三位“X”为县（市、区）的英文字母代号。县（市、区）的英文字母代号具体为椒江 J、黄岩 H、路桥
3、Q、临海 L、 温岭 W、玉环 Y、天台 T、仙居 X、三门 S、台州湾循环经济产业集聚区 C、台州经济开发区 K。（2）起重机械规格型号“X”表示起重机械类别英文字母代号（具体见下表） 。起重机械规格型号代号对照表起重机械规格型号代号对照表起重机械规格型号代号对照表起重机械规格型号代号对照表类别塔式起重机施工升降机 （不含物料提升机）物料提升机其他起重机械代号TSWQ（3）起重机械备案序号“XXXXX”表示五位阿拉伯数字备案序号，由县（市、区）从 00001 开始流水编号。二、示例：浙 JJT00001表示：浙江省台州市椒江区进行起重机械备案的第一台塔式起重机，备案序号为 00001 号。3
4、附件 3： 台州市建筑起重机械备案登记汇总表填报单位：（章）填表日期：年月日类别本年度核发 建筑起重机械 备案证数量本年度注销 建筑起重机械 备案证数量本年度核发使用 登记证数量本年度注销使用 登记证数量塔式起重机施工升降机（不含物料提升机）物料提升机其他起重机械合计4附件 4：台州市建筑起重机械产权备案注销表编号:设备产权单位设备产权单位 机构代码证号单 位 地 址企业法定代表人电话技术负责人起重机械 名称及型号制造单位出厂 编号出厂 日期企业设备自编号联系人电话设备备案编号设备备案时间设备使用有效期至年月日止设备备案编号 注销原因设备备案 机关意见 设备备案机关（盖章）年月日备注说明： 1
5、本表一式二份，一份交备案管理部门，另一份建筑起重机械设备产权单位自留； 2交表时附上原有建筑起重机械产权备案表原件第二联。5附件 5： 台州市建筑起重机械设备安装（拆卸）告知表安装(拆卸)单位（章） ：联系人：联系电话：基本情况 设备名称规格型号 工程名称施工许可证号 设备产权单位设备产权备案编号 施工总承包（使用）单位监理单位安装(拆卸)单位资质证书编号 安全生产许可证编号 安装（拆卸）方案有/无 首次安装高度最终使用高度 安装（拆卸）时间年月日 相关资料审查序号必须具备的资料结果特种作业人员及相关人员1台州市建筑起重机械产权备案表（第一联）工种安装人员 上岗证号2起重机械生产厂家营业执照、
6、特种设备制造许可证、制造 监督检验证明、产品合格证、产品使用说明书、安全生产 许可证、企业资质证书特种作 业人员3安装单位资质证书及安全生产许可证副本 4塔式起重机安全监控管理系统相关资料5建筑起重机械基础专项施工方案及报审表及基础隐蔽工 程资料6建筑起重机械安装或拆卸工程专项施工方案及报审表及 起重机械场布图7建筑起重机械安装或拆卸工程安全事故应急救援预案及 报审表 施工员 8安装单位负责起重机械拆装工程的项目负责人、 施工技术 负责人、专职安全生产管理员名单；特种作业人员名单以 及人员资格证书。9安装单位与施工总承包 （使用） 单位签订的安装拆卸合同、 检查维修合同；含安全生产协议书。安拆
7、 负责人10辅助安拆作业的起重机械资料及其特种作业人员名单、 上 岗证。安装 （拆卸） 单位 意见负责人：年月日施工 总承包 （使用） 单位意见负责人：年月日监理 单位 意见 负责人：年月日建设工 程质量 安全监 督机构 意见负责人：年月日说明：本表一式五份，相关单位各留一份，另一份交建设工程质量安全监督机构用于办理使用登记。6附件 6： 台州市建筑起重机械设备使用登记表施工总承包（使用）单位（章） ：联系人：联系电话：设备名称制造许可证号 规格型号 （含起重量）出厂编号制造厂家设备产权单位产权备案编号设备安装高度设备安装日期验收日期验收意见工程名称施工许可证号项目负责人联系电话需提交资料审查
8、结果经建设工程质量监督机构审核确认的台州市建筑起重机械设备安装（拆卸）告知表 （原件）建筑起重机械租赁合同建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料 塔式起重机安装自检表 、 塔式起重机械安装验收记录表或施工升降机安装自检表、 施工升降机安装验收表 施工现场多台塔机交叉作业防碰撞专项方案及建筑起重机械生产安全事故应急救援预案起重机械司机、指挥和司索工名单及特种作业资格证书其它涉及起重机械安全使用的资料 特种作业人员名单（空格如不够，名单可附后） 姓名工种资格证编号备注租赁单位 意见负责人：年月日安装单位 意见负责人：年月日施工总承 包单位意 见 负责人：年月日监理单位 意见负责人：年月日质量安全
9、监督机构 意见使用登记牌编号：经办人：年月日说明：本表一式五份，相关单位各留一份。7附件 7：台 州 市 高 处 作 业 吊 篮安装验收书施工单位（总包单位） ：使用单位：年月日8吊篮安装验收书工程名称工程地址施工单位 （总包单位）安装单位使用单位吊篮型号/编号生产厂家提升高度（m）建筑物高度安全锁型号起重钢丝绳 型号/规格安全钢丝绳 型号/规格安装时间年月日检测时间年月日名 称序 号验收内容要求验收结果资料1吊篮产权备案表2企业营业执照及安装资格证3设备出厂合格证及使用说明书4总承包与分包（使用）单位、安装单位签 订的合同、安全协议书5设备租赁安装及维护保养合同6安装（拆卸）专项方案及方案监
10、理审批表7高处作业吊篮安装验收书8吊篮作业人员上岗证书（每台 2 人）悬 挂 机 构9支架支撑点处结构的承载能力大于所选择吊篮各工况的荷载最大值10强度及刚度无裂纹、无变形、无损毁11配重数量齐全、固定。12连接件各连接件牢固可靠，滚轮销紧。13距离及定位悬挂机构的距离准确，定位可靠。提 升 机1420min 运行状况无异常发热及声响，无漏油、渗油15额载制动距离100mm16提升速度8m/min-12m/min17静载（150%）滑移2mm18电动机电磁制动器间隙正常，与安装架连接牢固钢 丝 绳19断丝及断股无断丝、无断股20磨损情况无明显变形（松股、折弯、起股）及锈蚀， 无明显损伤（压痕、
11、烧蚀、堆积） ，无明显 磨损，直径减少7%21与悬挂机构连接连接牢固，绳卡无松动22外观无油污及其它污物9悬 吊 平 台23强度及刚度无裂纹、无变形、无损毁24悬吊平台底部平台四周不小于 150mm 档板25结构件结构件无变形，底板、档板、护栏无破损， 焊缝无裂纹，脱焊。26架体连接栏杆、安装架、底架连接牢固。安 全 锁27安全锁标定检测有效期28锁绳角度悬吊平台纵向倾斜角度不应大于 8 度29锁绳可靠率锁绳测试 35 次，可靠率 100%30摆臂动作灵活，无卡滞现象31离心式安全锁手动锁绳有效，快速抽绳动作电 器 及 控 制 系 统32漏电、接零保护安装正确、工作正常。33电器箱内各处坚固件
12、无松动34限位开关、交流接触器、转换开关安装正确、工作正常35外观电线、电缆无破损、插头、插座完好。36制动开关按钮安装正确、工作正常。存在问题及处理意见整改负责人：年月日验收结论安装单位意见负责人：年月日使用单位意见负责人：年月日监理单位意见负责人：年月日总承包单位意见负责人：年月日说明：1本使用验收书一式三份，使用单位、监理单位、建设工程质量安全监督机构各一份。 2检查情况栏，应用文字或数据填写，主要问题可填写在备注栏内；结果栏用“符合”或 “不符合”按样填写。10附件 8： 台州市建设工程高处作业吊篮安装使用登记表基本情况工程名称工程地址使用单位总承包单位设备租赁单位拆装单位设备生产厂家
13、设备型号/规格设备出厂编号安装至拆卸日期主要安装数据建筑物高度悬挂机构安装位置钢丝绳型号/规格悬吊平台与建筑物距离最大幅度 （悬臂伸出长度）安全绳规格设备已使用年限最大提升高度额定荷载悬吊平台规格 （长宽高）相关资料序 号必须具备的资料结果安装作业人员1吊篮产权备案表工种安装人员上岗证2企业营业执照及安装资格证起 重 工 （安装工）3设备出厂合格证及使用说明书4总承包与分包（使用）单位、安装单 位签订的合同、安全协议书5设备租赁安装及维护保养合同6安装 （拆卸） 专项方案及方案监理审 批表7高处作业吊篮安装验收书8吊篮检验检测报告安装负责人9吊篮作业人员上岗证书（每台 2 人）施工员11检 测 及 验 收 情 况检测单位检测日期上述有关资料、人员上岗证已具备齐全，设备检测合格后装拆单位、使用单位、总承包单位（施工项目部）和监理单位对设备共同验收，确认已符合要求。总承包单位负责人签字：使用单位负责人签字：安装负责人签字：监理单位总监签字安装单位盖章年月日使用单位盖章年月日总承包单位盖章年月日监理单位盖章年月日建设工程质量安全监督机构登记记录登记资料已收讫登记资料已收讫登记资料已收讫登记资料已收讫（盖章） 年月日说明：本表一式六份，安装单位、使用单位、总承包单位、监理单位各一份，建 设工程质量监督机构二份。
