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1、麻醉的各种评分标准读书报告 2013-06-27ASA根据病人体质状况和对手术危险性进行 分类，于麻醉前将病人分为6级ASA根据病人体质状况和对手术危险性 进行分类，于麻醉前将病人分为6级心脏危险程度Goldman评分心脏危险程度Goldman评分总分53分，根据分值可分为四级术前插管困难评估的评分表Mallampati气道 分级 Ramsay 镇静分级标准1无镇静； 24浅镇静； 5深镇静； 6过度镇静Steward苏醒评分清醒程度呼吸道通畅 肢体活动度 完全苏醒 2可按医师 吩咐咳嗽 2肢体能作 有意识的 活动 2对刺激有 反应 1不用支持 可以维持 呼吸道通 畅 1肢体无意 识活动 1对
2、刺激无 反应0呼吸道需 要予以支 持 0肢体无活 动 0评分在4分以上方能离开手术室或恢复室BCS舒适评分呼吸困难程度分级血气分析分级PaO 2（mmHg ）SaO 2 （%）PaCO 2（ mmHg）临床表现1级轻度缺氧50608055球结膜轻度水肿，呼吸费力， 鼻翼煽动，唇甲紫绀，面色潮 红，血压正常或增高，心率加 快，中枢兴奋性增高，烦躁， 谵妄3级重度缺氧75球结膜充血水肿，血压下降， 心律失常，张口呼吸，紫绀， 出现呼吸抑制，神情恍惚，昏 迷格拉斯哥评分标准睁眼言语反应运动反应1不睁眼无反应无反应2疼痛刺激 时睁眼只有发音刺痛躯体过伸3呼唤睁眼语无伦次刺痛肢体屈曲4自由睁眼回答错误刺痛能回缩5正确对答刺痛能定位6正确执行指令轻度昏迷12-14分中度昏迷9-11分重度昏迷8分以下 （4-7分预后极差， 3分以下多不能生存）新生儿Apgar评分标准皮肤 颜色心率( 次/分)反射肌张力呼吸青紫或苍 白0无0无反应0松弛0无0身体红, 四肢青紫11001有些动作 , 如皱眉1四肢略 屈曲1慢,不规 则1全身红21002哭,喷嚏2四肢活 动2正常,哭 声响28-10分为正常、4-7分为轻度窒息、0-3分重度窒息。分别于 生后1分钟、5分钟和10分钟进行，如婴儿需复苏，15、20 分钟仍需评分。1分钟仅是窒息诊断和分度的依据，5分钟及 10分钟评分有助于判断复苏效果及预后 谢 谢
