《利胃胶囊治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂(湿热瘀滞证)的临床》由会员分享，可在线阅读，更多相关《利胃胶囊治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂(湿热瘀滞证)的临床（41页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、湖北中医学院硕士学位论文利胃胶囊治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂（湿热瘀滞证）的临床研 究姓名：辛茜申请学位级别：硕士专业：中医内科学指导教师：涂晋文20050601丫7 O 9 0 2 6郑重声明本人的学位论文是在导师指导下独立撰写并完成的，学位论文没有剿窃、 抄袭、 造假等违反学术道德、 学术规范和侵权行为， 本人愿意承担由此而产生的法律责任和法律后果，特此郑重声明。学位论文作者 ( 签名) :年月日期 北 中 医学 欢 海 外 -N IX 究 生 毕 J r ; 仑文中 文 摘 要目的:慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病、 多发病， 伴糜烂的患者临床上多以上腹痛、胃院痞闷、暖气、反酸、纳呆食少
2、等症状为特征， 病程长， 迁延不愈， 反复发作， 病程日久可导致消化性溃疡、胃出血、慢性萎缩性胃炎、胃癌等病发生。中医经过长期临床实践， 积累了丰富的治疗经验， 因此， 深入研究中医药治疗慢性浅表性胃炎的有效方剂， 结合现代制药技术，开发出临床行之有效的新药有着广阔的市场前景 。利胃胶囊主要由三七、大黄、白矾和花蕊石等四味药组成，临床前药理研究结果显示该药对酒精诱发的大鼠胃粘膜损伤有保护作用，同时对胃粘膜急性渗出性炎症有治疗作用，体外胃粘膜培养实验结果显示其有抑制幽门螺杆菌生长的作用。本课题旨在前期实验研究的基础，观察利胃胶囊治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂( 湿热疲滞证)的临床疗效及安全性，为该药的
3、临床推广应用提供依据。方法:l .临床资料全部病例均系 2 0 0 3年 1 2月一2 0 0 5 年 2月在湖北省中医院消化内科门诊和病房就诊的慢性浅表性胃炎伴糜烂 ( 湿热癖滞证)患者，共计 1 2 0例，采用随机、平行对照的方法，按 1 : 1 的比例，分为利胃胶囊治疗组和三九胃泰胶囊对照组，每组 6 0例，连续用药 2 8天为一个疗程，用药结束后进行疗效评定。2 .治疗方法治疗组:利 胃胶囊，每次服4 粒 ，每日3 次，饭前开水冲服;三九胃泰胶囊，每次服4 粒，每 日3 次，饭前开水冲服。两组均连续用药4 周。治疗过程中两组病例均不能使用类似试验药物作用的中药，但其他合并疾病所必须继续
4、服 用的药物，如降压药，降血糖药等仍继续服用。3 .疗效评定主要症状体征于初诊首日，第 7 , , 1 4 , 2 1 及第 2 8 天各观察记录 1 次，第 4 2天随访记录 1 次;胃镜及病理检查、实验室各项疗效性检查项目治疗前后各作 1 次;并做统计学处理，比较两药的临床疗效。4 .安全性检验项目在治疗前后即初诊首日和用药后第 2 9天各作一次实验室检查，以血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能、心电图等作为安全性指标，以确定利 胃胶囊是否有毒副作用。结果:1 . 两组患者临床综合疗效比较溯 北 中 医 学 花 犯海 外 a 西气 全花 玲 究 生 月 F : 几峨 仑文治疗后治疗组显愈率为
5、6 7 . 2 7 % ， 总有效率为8 7 . 2 7 % ; 对照组显愈率为5 0 . 0 0 % ,总有效率为 8 2 . 6 9 % 。经统计分析， 两组间临床总有效率无明显差异( p 0 . 0 5 ) ， 两组显愈率有显著差异( p 0 . 0 5 ) .两组药物对慢性浅表性胃炎的临床症状均有明显的改善作用; 其中， 两组对改善胃院疼痛、大便粘滞不爽、泛酸症状比较有显著差异 ( p 0 . 0 5 )。4 . 胃镜疗效比较治疗后治疗组显愈率为4 9 . 0 9 % ， 总有效率为8 3 . 6 4 % ; 对照组显愈率为4 0 . 3 8 % ,总有效率为7 1 . 1 5 % 。
6、经统计分析， 两组显愈率无显著差异;总有效率有显著差异，且治疗组较对照组有效率高。说明两组药物对慢性浅表性胃炎的胃豁膜均有明显的改善作用。而利胃胶囊的疗效优于对照组。5 .安全性检测:经安全性检测，观察患者血、尿、粪常规、心电图、肝肾功能、凝血酶原时间，显示利胃胶囊无毒、副作用，使用安全，疗效可靠。结论:利胃胶囊为治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂， 中医辨证属 “ 湿热疲滞”证的中药新药，其具有 “ 活血解毒， 通腑敛疮”之功效。对改善胃肮疼痛、大便粘滞不爽、泛酸等症状具有明显的治疗作用。试验中未见不良反应，对患者重要脏器无明显损害。可以认为:利胃胶囊是目前治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂作用明确，具有良好用
7、药安全性，服用携带方便的理想药物， 值得临床进一步推广应用。主题词:慢性浅表性胃 炎伴糜烂/ 中医药治疗 临床研究 利胃 胶囊湖 北 中 医 学 院 海 外 名 目州 匕 花 开 究 生 月 P . 业 论 万 仁A b s t r a c tO b j e c t i v e :T h e c h r o n i c s i m p l e f o r m g a s t r i t i s a r e a k i n d o f c o m m o n d i s e a s e o f t h e d i g e s t i v es y s t e m， f r e q u e n t
8、 l y - o c c u r r i n g d i s e a s e , a c c o m p a n y r o t t e n p a t i e n t s u f f e r f r o m a b d o m i n a lp a i n， b o r e d， b e l c h， i n s t e a d s o u r i s i t s t a y f o o d s y mp t o m s u c h a s b e i n g l i t t l e f o rc h a r a c t e r i s t i c t o r e c e i v i n g
9、， r u f f i a n o f g a s t r a l c a v i l t y ， t h e a b o v e mo r e a t b e i n g c l i n i c a l ,t h e c o u r s e o f d i s e a s e i s l o n g , d e l a y a n d d o e s n o t h e a l ， b r e a k o u t r e p e a t e d l y ， c o u r s e o fd i s e a s e c a n l e a d t o t h e f a c t u l c e
10、 r ， g a s t r o r r h a g i a o f d i g e s t i n g e t c . w i t h t h e p a s s i n g o ft i me , c h r o n i c p e r s o n w h o w i t h e r g a s t r i t i s ， s t o ma c h c a n c e r d i s e a s e t a k e p l a c e . C h i n e s em e d i c i n e i s t h e l o n g - t e r m c l i n i c a l p r
11、 a c t i c e , h a s a c c u m u l a t e d a b u n d a n t t r e a t m e n te x p e r i e n c e , s o , f u r t h e r i n v e s t i g a t e t h e e f f e c t i v e p r e s c r i p t i o n t h a t t r a d i t i o n a l C h i n e s em e d i c i n e t r e a t e d t h e c h r o n i c s h a l l o w f o r
12、 m g a s t r i t i s , c o m b i n e mo d e r n p h a r m a c yt e c h n o l o g y , h a v e w i d e m a r k e t p r o s p e c t s t o d e v e l o p t h e c l i n i c a l a n d e f f e c t u a l n e wme d i c i n eT h e f a v o r a b l e s t o ma c h c a p s u l e ma i n l y b y 3 7 , t h e C h i n
13、e s e r h u b a r b , t h e a l u m a n dt h e s t a m e n a n d p i s t i l s t o n e a n d s o o n f o u r t a s t e s m e d i c i n e s i s c o m p o s e d , t h e c l i n i c a lf r o n t p h a r ma c o l o g y f i n d i n g s s h o w e d t h i s m e d i c i n e t h e b i g m o u s e d a m a g e
14、 w h i c hi n d u c e s t o t h e e t h y l a l c o h o l h a s t h e p r o t e c t i v e f u n c t i o n , s i m u l t a n e o u s l y h a s t h et r e a t m e n t f u n c t i o n t o t h e a c u t e s e e p i n g o u t i n fl a m m a t i o n , i n v i t r o r a i s e e x p e r i m e n tr e s u l t
15、 d e m o n s t r a t e d i t h a s t h e f u n c t i o n w h i c h t h e s u p p r e s s i o n p y l o r u s s p i r a l b a c i l l u sg r o w s . T h i s t o p i c i s f o r t h e p u r p o s e o f t h e e a r l i e r p e r i o d e x p e r i m e n t a l s t u d y t h ef o u n d a t i o n , t h e o
16、 b s e r v a t i o n a d v a n t a g e s t o ma c h c a p s u l e t r e a t me n t c h r o n i c i t y s h a l l o wt a b l e g a s t r i t i s p a r t n e r i s r o t t e n t o t h e c o r e ( h o t a n d d a m p s t a s i s s t a g n a t e s c a r d ) t h ec l i n i c a l c u r a t i v e e f f e c t a n d t h e s e c u r i t y , p r o v i d e s t h e b a s i s f o r t h i s me d i c i n e c l i n i c a lp r o mo t e d a p p l i c a t i o n .Me t h o d :1 . b e d s m a t e r i a l s c o
