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1、附件 1200 年国家级火炬计划项目 申报书项目名称：承担单位（盖章）：申报部门：填报日期： 年 月 日科学技术部火炬高技术产业开发中心制填表前请仔细阅读填表说明填表说明1、本申报书为项目承担单位申报国家级火炬计划项目的重要文字依据，各栏目务必认真填写。文字叙述应简洁，数据应真实、准确、可靠。凡申报国家级火炬计划项目，项目承担单位应将项目申报书、项目可行性研究报告和申报软盘，报送各省(区、市)科技厅(委、局)或部委(局、总公司)科技部门。2、申报项目只能选择一个渠道申报。同一项目不得以不同名称重复申报。3、报送的申报材料应按申报书、项目可行性研究报告、佐证材料的先后顺序(统一用 A4 纸)装订
2、成册，并附申报材料清单。4、表中选择栏目，请在相应的“口”内画“” ，每栏只能画一个“” 。文字、标点、计量单位要准确，所填字数(包括标点)不能多于规定的字数。5、 “项目名称”应填写项目的具体产品名称，要简洁、明确，不要用“研制” 、 “开发” 、 “系列”等字样，字数限制在 20 个汉字以内。6、 “项目承担单位”应填写实施国家级火炬计划项目的具体单位，两个以上单位联合承担项目时，“项目承担单位(1)”应为项目合作单位。7、 “申报部门”指项目承担单位所在省(区、市)科技厅(委、局)或部委(局、总公司)科技部门。8、 “港、澳、台商投资企业”指与港、澳、台商合资经营企业，合作经营企业，港、
3、澳、台商独资经营企业及港、澳、台商投资股份有限公司；“外商投资企业”指中外合资经营企业、中外合作经营企业、外资企业和外商投资股份有限公司。9、 “主要股东及所占股权比例”：股份制企业(包括股份有限公司和有限责任公司)、外商投资企业和港、澳、台商投资企业填写此栏，并按股权比例大小列出前三个股东和所占股权比例数。10、 “高新技术企业”指由各省(区、市)科技厅(委、局)认定的高新技术企业。11、 资产负债表 、 损益表指企业上年度上报税务部门的财务报表。12、 “交税总额”指增值税+所得税+其它税；“税后利润”指收入减去所有成本与各种税之后的净利润：“资产总额”指企业当年的资金、物产的总和，包括：
4、流动资金、长期投资、固定资产、无形资产、递延资产和其它资产；“固定资产”指固定资产的净现值。13、项目产品不属计算机软件产品，则不需填写“软件登记情况”栏目。14、 “获奖情况”指项目产品在国务院和各省、部设立的科技奖励中获得奖励的情况(包括自然科学奖、技术发明奖、科技进步奖等)。15、 “产品的功能及应用领域”指产品的功效、用途和应用范围。16、 “产品的主要技术性能指标”指产品的主要特性和技术水平指标或参数，用文字叙述形式填写。17、 “技术水平”、 “创新性”：指项目产品在技术上的创新点、创新程度以及创新点对产品主要技术性能的意义。、 “先进性”： 应与技术鉴定或产品鉴定结论一致，并同国
5、内同类先进产品比较。如属国际领先或国际先进，还需同国外同类典型产品比较。、 “成熟度”：指项目产品处于研究开发、生产的何种阶段。18、 “达产时间”指产品达到预定最大产量的时间(年)19、 “主要竞争企业”指该项目产品在市场上的国内和国外主要竞争对手。20、 “市场分析”：简要说明产品目前的销售行业或领域、市场总需求量、现在市场占有情况、市场前景及经济和社会效益 21、 “项目申报书”须附有关佐证材料。如：高新技术企业证书、企业或产品获奖证书、技术成果(产品)鉴定证书、软件登记证书、ISO 质量体系认证证书、专利证明等。特殊行业，如医药、食品、通信、公共安全、电力设备等，还须附产品生产许可证批
6、文。22、申报材料一式二份。一、项目承担单位概况企业名称通信地址法人代表电话E-mail项目负责人电话传真邮编职工总数（人）大专以上学历的科技人员数 （人）从事研究开发的科技人员数 （人）研究开发经费占上年总销售额的比例 （%）开户银行信用等级经 济类 型国有企业 集体企业 私营企业 股份有限公司 联营企业 股份合作企业 有限责任公司 外商投资企业 港、澳、台商投资企业 其它企业企 业 类 别大型企业 中小型企业 高等院校 科研院所 其它主要股东及所占股权比例主导产品、主要经营业绩企业 ISO 认证情况高新技术企业 是 否 已进入是否进入国家高新 技术产业开发区 否 国家高新技术产业开发区名称
7、工业总产值（万元）销售收入（万元）出口创汇（万美元）交税总额（万元）税后利润（万元）利税率（%）企业上年财务状况（附资产负债表 、损益表复印件）资产总额（万元）固定资产（万元）资产负债率（%）企业名称通信地址联系人电话传真项目承担单位（2）E-mail邮编二、项目情况项目名称属于火炬计划何种技术领域 电子与信息 生物工程和新医药 新材料及应用 光机电一体化 新能源与高效节能 环境保护申报部门产品类别所在地区技术来源 国家自然科学基金 国家攀登计划 863 计划国家攻关计划 部门或地方攻关计划 自行开发国外技术消化创新 其它专利申请号： 授权公告号： 专利申报情况 申报国外专利： 是 否软件登记
8、情况 登记号： 分类号：项目产品获奖情况产品功能及应用领域（约 60 字）主要内容和技术指标产品主要技术性能指标（约 100 字）项目技术支撑单位：创新性技术特点简要说明（约 60 字）先进性与国内外同类产品比较（约 60 字）技术水平成熟度 实验室样机（样品） 产品样机（样品） 中试生产小批量生产 批量生产（附鉴定证书、产品检测报告、专利证明、特殊行业许可证批文等）工业总产值（万元）销售收入（万元）交税总额（万元）项目产品上年度主要经济指标税后利润（万元）出口创汇（万美元）利税率（%）需新增总投入自有资金（万元）地方匹配资金（万元）申请贷款（万元）合计（万元）达产时间（年）达产时产量工业总产
9、值（万元）销售收入（万元）预计新增总产出交税总额（万元）税后利润（万元）出口创汇（万美元）利税率（%）企业 1：企业 2：主要竞争企业企业 3：市场分析市场分析（包括现有市场占有情况）简要说明项目实施进度计划是否欢迎国内外合作 是 否 技术转让 引进外资 国内融资 银行贷款申报企业企业法人代表（签字或盖章）（公章）年 月 日所在地区科技部门审查意见单位负责人（签字或盖章）（公章）年 月 日省（区、市）科技厅（委、局）或部委（局、总公司）科技部门意见单位负责人（签字或盖章）（公章）年 月 日 国家级、省级火炬计划项目可行性研究报告 写作提纲一、概述简述项目提出的背景、技术开发状况、现有产业规模；
10、项目产品的主要用途、性能；投资的必要性 和预期经济效益；本企业实施该项目的优势。 二、技术可行性分析1项目的技术路线、工艺的合理性和成熟性，关键技术的先进性和效果论述2产品技术性能水平与国内外同类产品的比较。3项目承担单位在实施本项目中的优势。 三、项目成熟程度 1. 成果的技术鉴定文件或产品性能检测报告、产品鉴定证书。2产品质量的稳定性，以及在价格、性能等方面被用户认可的情况等。3核心技术的知识产权情况。对引进技术的消化、吸收、创新和后续开发能力。 四、市场需求情况和风险分析1国内市场，需求规模和产品的发展前景、2国际市场状况及该产品未来增长趋势、出口的可能性。3. 风险因素分析及对策。 五
11、、投资估算及资金筹措1项目投资估算2资金筹措方案3投资使用计划 六、经济和社会效益分析1未来五年生产成本、销售收入估算。在国内市场的竞争优势和市场占有率。在国际市场的竞争 能力、产品替代进口或出口的可能性。2财务分析：以动态分析为主，提供财务内部收益率、贷款偿还期、投资回收期、投资利润率和 利税率、财务净现值等指标。3不确定性分析：主要进行盈亏平衡分析和敏感性分析，对项目的抗血险能力作出判断。4财务分析结论 5. 社会效益分析 七、综合实力和产业基础1企业员工构成(包括分工构成和学历构成)2企业高层管理人员或项目负责人的教育背景、科技意识、市场开拓能力和经营管理水平。3企业从事研究开发的人员力量、资金投入，以及企业内部管理体系等情况。4. 企业从事该产品生产的条件、产业基础(包括项目实施所需的基础设施及原材料的来源、供应渠 道等)。 八、项目实施进度计划 九、其它1环境保护措施2. 劳动保护和安全3必要的证明材料(1)特殊行业许可证(如食品、医药、农药、化肥产品生产许可证及批文)；通信产品入网许可证： 公共安全产品生产许可证：压力容器生产许可证等。 (2)可提供项目立项证明、高新技术企业证书、产品质量认证、环保证明；产品订贷意向、合同等补 充材料。 十、结论
