保护嗓子 为声音美容

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1、预防流行性感冒的主要措施:社址:西安市和平门外环城南路东段 1 号邮政编码:710054 总机:82267114新闻热线:82267110 82267080 监督举报:8226701382241265传真专线:82234543 广告热线:82267888 82267101 广告经营许可证:陕工商广字 01005 号 发行热线:82267999陕西日报印刷厂印162016年1月18日 星期一主编: 刘汇 校检: 小英 图编: 妮燕 版式: 妮燕 Email:本版所用图片请作者联系本报以付稿酬陕西省卫生和计划生育委员会陕 西 省 卫 生 宣 传 教 育 中 心主办陕西省健康促进与教育协会承办第11

2、1期长期从事耳鼻咽喉科疾病的研究和临床工作。任 国外医学耳鼻咽喉科分册 编委、中国医学文摘 等杂志编委、 西安市医疗事故鉴定委员会专家。在专业期刊 公开发表学术论文20余篇, 主持并参与陕西省卫生计生委科研项目4项, 陕西省中 医管理局科技项目2项, 陕西省科技攻关课题9项。参与课题 自制器械治疗支气管 难取性异物方法的研究 的研究, 获西安市政府科技进步三等奖。保护嗓子 为声音美容炎症肿瘤 声带受损为什么有些人感冒后就声音嘶哑呢?由于人的声带就像两片韭菜叶, 边缘很薄、 很齐、 很直、 活动自如。声带位于喉部, 也就是气管的最上端, 其 前端共同固定在甲状软骨的交角处, 后方分别固定在左、

3、右两个杓状软骨 软骨上。声带一张一合地运动, 当气流从气管里出来的时候通过声带黏膜 的震动就会发出声音。当人们说话较多、 比较劳累的时候, 尤其是感冒后 会出现声音嘶哑, 这时检查可以看到声带黏膜肿胀, 肿胀的声带振动波发 音改变, 就可能导致暂时性的声音嘶哑。但声嘶有时可能是严重病变的早 期表现, 常易被忽视, 所以必须及时进行仔细检查。 急性喉炎患者声带红肿, 慢性喉炎患者声带肥厚, 声音会变得低哑。患 有声带息肉、 声带小结、 喉乳头状瘤、 喉鳞状细胞癌的患者, 声带边缘突出, 导 致声带张力差, 闭合时, 声门形成梭形空隙, 闭合不严, 可造成声音嘶哑。有 些男性经常吸烟、 酗酒刺激喉

4、部, 引发声带水肿增厚也会造成声音嘶哑。声音嘶哑 须及时诊疗近年来, 随着社会的快速发展, 空气污染、 室内装修污染以及各类人群 不良的生活方式等等, 导致肿瘤的发病率明显上升, 而部分咽、 喉、 气管、 肺 部发生肿瘤的患者, 声带本身是正常的, 但由于发声的共鸣腔发生异常, 也 会出现声音嘶哑。还有一部分人群的声音嘶哑是逆呼吸或高位呼吸造成 的。因此, 有声音嘶哑尤其是长期声音嘶哑的人, 不能单凭耳朵的判断来 诊断疾病, 必须到医院耳鼻喉科及时就诊, 检查喉部情况, 必要时行纤维支 气管镜检查, 更能了解喉部病变情况, 正确诊断, 就不会延误治疗时机。 声音嘶哑的治疗要根据发病原因和病理改

5、变制定个体化的治疗方案, 如 功能训练、 特殊的针灸、 推拿、 按摩、 中医中药的调理, 呼吸训练及手术治疗。在门诊患者中, 声音嘶哑最多见 的是声乐演员、 教师、 过度用嗓的商业 人员和发育中的少年儿童。这类人群 经常发声过度或用声不当, 对声带的 保 护 不 够 , 造 成 声 带 各 种 急 慢 性 损 伤。早期声带充血水肿, 如果及时治 疗可以逆转, 使水肿消失, 恢复正常。 如果不良因素长期存在, 久而久之, 可 造成声带增生、 肥厚、 小结、 息肉, 此时 就不容易逆转了, 只能通过治疗减轻 症状, 控制疾病发展了。 声 音 嘶 哑 是 多 种 原 因 导 致 的 。 喉部病变影响

6、声带的发音功能, 轻者 仅有音调变低、 变粗糙, 重者发音嘶 哑, 特别严重者只能发耳语音甚至完 全失音。声音嘶哑又可分为功能性 和器质性两种类型。功能性的失音 多是精神性或神经性的, 如女性癔病 性失音、 用声不当等, 这些患者经过 正确的治疗, 声音可以完全恢复。而 器质性的声音嘶哑多见于长期的用 声不当造成的声带发生水肿、 增生、 小结或息肉, 以及原发性的肿瘤等。 治疗时必须改变用声方法, 给声带有 充分的休息, 必要时手术治疗。 部分女性确实有经期嗓音不及平时声音悦耳等感觉, 这种现象主要是由 于经期内分泌与平时不同而引起的。 女性经期内声带肌的毛细血管会产生 充血现象, 同时毛细血

7、管的管壁也会变 得较为脆弱, 在这期间大声唱歌, 就很 可能由于声带紧张并高速振动而造成 声带毛细血管破裂出血, 并可由此引起 声音嘶哑, 甚至失音。如果这种情况反 复发生, 声音就有可能会变低或变粗, 甚至沙哑。可见, 女性经期时高歌是不 适宜的, 甚至在月经来的前两天就应注 意, 不要高声歌唱或吊嗓子。 另外, 歌唱演员的声带结构是有 特殊性的, 低音的声带是不可以练高 音的。一些孩子因不了解自己的声带 结构, 盲目练嗓, 结果声带受损, 音质 不但没有改善, 反而沙哑难听。所以 建议音乐学校的学生和老师们可以与 专业医疗机构的相关科室开展交流沟 通, 提升学术训练的安全性。 还需要提醒的

8、是儿童变声期有很 多 12-13岁的孩子会出现声音嘶哑的 症状, 有些孩子因此影响食欲、 睡眠和 学习等等, 这些需要在专科医生的指 导下正确用嗓、 恢复正常声音, 不能有 意找回童声, 以避免将来发声异常。头晕、 眩晕是颈椎病病人的常见症 状。颈椎病是指颈椎椎间盘组织退行 性改变及病理改变如椎间盘变性、 骨质 增生等累及其周围组织结构 (神经根、 脊髓、 椎动脉、 交感神经等) , 出现相应 的临床症状的一种疾病, 颈椎病分为脊 髓型、 神经根型、 椎动脉型、 交感神经型 和颈型颈椎病 5类。颈椎病是中老年常 见病, 60 岁以上发病率 50%以上, 近年 来随着网络的普及, 从事低头工作方

9、式 人群增多, 造成颈椎病的患病率不断上 升, 且颈椎病趋于年轻化, 有报道青少 年发病率 10%以上。 由于颈椎的解剖关系, 在颈椎退行 性变的基础上, 引起颈椎间盘突出、 颈 椎钩椎关节失稳、 钩椎骨质增生等原 因, 可机械性压迫椎动脉或刺激颈部 交感神经丛, 造成椎动脉痉挛、 狭窄和 脑 供 血 不 足 , 临 床 就 会 出 现 头 晕 、 眩 晕, 也可伴有恶心、 呕吐、 面色苍白等 自主神经症状, 部分病人可伴有头痛, 这种头痛常是枕部疼痛, 放射到颞部, 部分患者会有记忆力减退、 定向力障 碍, 短期内恢复的突发弱视或失明复 视等。 颈椎病的治疗有手术和非手术之 分。大部分颈椎病

10、患者非手术治疗效 果优良, 仅一小部分患者经非手术治疗 无效或病情严重而需要手术治疗。颈性 眩晕患者大多保守治疗就可达到满意效 果, 常用治疗方法: 药物对症治疗, 如眩晕 发作时可口服眩晕停、 倍他司汀、 强力定 眩片等药物口服止晕, 西比灵及其他扩 张血管药物增加脑血流、 改善脑血供 等; 非眩晕发作期可依据病情进行理 疗、 颈椎牵引或整脊治疗。 预防是防止颈椎病发病的重要内 容 之 一 。 颈 椎 病 的 诱 发 因 素 除 外 伤 外, 常见的还有落枕、 过度疲劳、 姿势不良等其他病症, 因此要注意防止外 伤和纠正工作与生活中的不良姿势。 首先需要选择正确的枕头, 注意保持 正确的睡眠

11、姿势。枕头高度以一个拳 头高度为佳, 应尽量避免枕头过高过 硬或过低, 不可俯卧睡觉, 颈部应充分 接触枕头饼保持略后仰, 不要悬空, 不 要躺着看书, 或者躺在沙发上看电视, 尤其是整日看手机的低头族更是要注 意, 避免长时间低头玩闹手机。颈椎 病的自我锻炼非常重要。加强体质锻 炼, 特别是积极锻炼颈部肌肉, 如颈椎 操, 促使颈椎周围软组织强壮有力, 有 助于增强脊柱的稳定性。注意埋头苦 干时, 也可间断地做肩颈部的运动, 每 低头或仰头 12 小时, 需要做颈部活 动, 以减轻肌肉紧张度。最好是缓慢 的让头颈往前后左右转动几次, 转动 的时候应轻柔, 以达到各个方向的运 动范围为准。使得

12、颈椎关节疲劳得到 缓解。处在长时间低头的情况下, 应 抬头向远方眺望半分钟左右, 这样既 有利于消除疲劳感,又有利于颈椎的 保健。其实颈椎保健操对于颈椎恢复 具有很好效果, 如端正坐位或立位, 全 身 不 动 做 颈 部 运 动 , 分 别 作 低 头 、 抬 头, 左转和右转、 前伸后缩, 顺时针和 逆时针环绕动作, 每次坚持 5 分钟, 注 意动作舒缓轻柔。颈椎操的具体做法 网络上很容易查, 可以下载练习, 需要 注 意 的 是 : 1.自 我保健应有舒适的环 境。做颈椎操时应心无杂念、 逐步进行, 节奏由慢到快, 动作由简单到复杂; 2.长 期坚持。颈椎病治疗过程需要很长时 间, 颈椎病

13、患者的自我保健最重要的是 坚持, 否则会前功尽弃; 3.锻炼时一旦发 生呕吐、 头晕、 感到麻痹等症状时, 要及 时停止自我保健操, 尽快就诊; 4.要把握 强度, 适度锻炼, 注意使颈部肌肉得到放 松, 尽量不要用力, 让肌肉各关节得到舒 展, 以利颈椎病康复。另外, 颈椎病也 与风寒潮湿等因素有关系, 风寒会使 局部血管收缩, 血流速度降低有碍组 织的代谢和血液循环, 所以我们平时 要注意颈部的保暖, 避免受寒受风。 其他治疗颈椎病方法包括: 1.理疗, 如超短波、 微波、 磁疗、 电兴奋疗法、 音 频电疗、 干扰电疗、 蜡疗等; 2.运动疗法; 3.牵引; 4.针灸治疗; 5.整脊推拿治

14、疗。 这些治疗方法因人而异, 需依据病情由 专业的医生给予施治。特别强调的是, 推拿虽是治疗颈椎病的有效方法, 但必 须由专业的康复医师或康复治疗师进 行。颈椎病手法治疗宜柔和, 切忌暴 力。对于椎动脉型、 脊髓型患者, 特别 是有脊髓受压症状者禁止使用推拿和 正骨手法。1、 提高自身免疫。养成良好生活习惯, 勤洗 手、 吃熟食、 喝开水、 勤通风。坚 持体育锻炼, 保持充足的睡眠, 保持轻松的心情, 保持室内相应 温度 (20左右) 和湿度 (70%) 。2、 合理搭配饮食。多吃些新鲜的蔬菜、 水果以 补充维生素, 尤其是维生素 C 还 具有一定的抗感冒作用。同时 豆制品、 鱼、 虾、 蛋类

15、等能够提供 优质的蛋质, 从而增强机体的抗 病能力。3、 减少传染机会。流感高发期, 尽量不到人多拥挤的场所; 尽量佩戴口罩; 保 持室内空气清新和流通。尤其 是学校等人群密集场所, 要加强 室内空气消毒。一旦发现有发 热等症状, 一定要尽早去医疗机 构进行诊断治疗, 避免相互传 染。4、 及时接种疫苗。接种流感疫苗是预防流行 性感冒发生的有效措施。建议 老年人、 儿童及患有慢性基础疾 病人群在知情、 自愿原则下, 及 时接种流感疫苗。一般来说, 接 种流感疫苗后产生的抗体, 可以 在人体内维持一年以上, 但因为 流感病毒在不停地发生变异, 所 以流感疫苗需要年年接种。今冬寒冷干燥警惕流行性感

16、冒入冬以来我省气候干燥, 加之近 期雾霾持续, 流感等呼吸道传染病已 进入高发季节。我们必须正确认识 和积极预防流感, 否则会影响自身工 作、 学习和生活, 甚至会有生命危险。 流行性感冒是由流感病毒引起 的急性呼吸道传染病, 简称流感, 俗称重伤风。流感病毒通过呼吸道飞 沫传播,传染性强, 传染迅速, 历史 上每隔几十年会造成流感大流行, 在短时间内使很多人患病甚至死 亡。流感的主要症状,有发热、 头 痛、 肌痛、 乏力、 鼻炎、 咽痛和咳嗽症 状。其中突发高热是流感的一大典型症状, 也是流感的首发症状。患 者体温一般高达 3940, 而且高 热往往要持续 34天。流感能加重 潜在的疾病 (如心肺疾患) ,或者引 起肺炎, 慢性病患者或体质虚弱者, 患流感后容易出现严重并发症, 病 死率较高。陕西省卫生计生委疾控处梁卫峰西安交通大学第二附属医院康复医疗科教授张巧俊嗓音是人类独有的交流工具。美妙的声音是人们表达喜怒哀乐、 宣泄各种情绪不可缺少 的重要工具, 更是歌唱演员、 教师等行业人员的谋生手段, 失去声音或者声音改变对任

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