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1、认知障碍认知障碍感觉 障 碍感觉过敏、感觉减退、内感性不适错觉幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触、内脏性幻觉【按感受器官分】真性幻觉、假性幻觉【按体验来源分】知 觉 障 碍幻觉功能性幻觉（精神分裂症） 、思维鸣响（精神分裂症） 、心因性幻觉（应激相关精神障碍） 【产生的特殊条件】感感 知知 障障 碍碍感知 综合 障碍视物变形症、非真实感（抑郁症、神经症、精神分裂症）注意 减弱主动注意和被动注意的兴奋性减弱、注意易疲劳、 注意力不易集中、记忆力受不好影响神经衰弱症状群、 脑器质性精神障 碍及意识障碍注注 意意 障障 碍碍注意狭窄注意范围显著缩小、主动注意减弱意识障碍、激情 状态、专注状态、 智能障碍记
2、忆 增强病前不能且不重要的事情都会以起来躁狂发作、抑郁 发作、偏执状态记忆减 退远记忆力和近记忆力的减退、脑器质性损害患者最 早出现近记忆力减退脑器质性精神障 碍顺行性 遗忘不能回忆疾病发生以后的事情逆行性 遗忘忘掉受伤前一段时间的经历遗忘心因性 遗忘心里因素引起、对生活某一特定阶段的经 历完全遗忘、通常与此阶段不愉快事件有 关癔症错 构发生的时间、地点、情节上出现错误回忆、并坚信 不移脑器质性疾病虚 构把过去事实上从未发生的事情说成确有其事、以虚 构事实来弥补所遗忘的经历、虚构内容常变化、易 受暗示影响脑器质性疾病记记 忆忆 障障 碍碍遗忘综 合症记忆减退、错构、虚构同时出现 【又叫“柯萨可
3、夫综合症” 】慢性酒精中毒、 脑器质性精神障 碍精神发 育迟 滞致病因素：遗传、感染、中毒、头部外伤、内分泌 异常、缺氧等智智 能能 障障 碍碍痴 呆综合判断推理能力下降、记忆力计算力下降、后天 获得的知识丧失、工学能力下降、甚至不能自理、 伴有精神行为异常自知力自知力神经症患者自知力完整，精神障碍患者无自知力，它是用来判障碍障碍断是否有精神障碍、精神障碍严重程度及疗效的重要指征。思维障碍的各种名称症状特征名 称症 状 特 征常见病思维奔逸量多快速、易转换（躁狂）躁 躁狂思维迟缓量少、速慢音低、迟缓抑郁思维贫乏内容空虚、词汇贫乏、语速不减精分、器质性精 神障碍痴呆思维松弛或思维散漫联想松弛、内
4、容散漫、答非所问破裂性思维联想破裂、内容无逻辑精分思维不连贯意识障碍下语词杂拌脑器质性和躯体 疾病所致精神障 碍思维中断无意识障碍、无外界干扰、思维短暂 中断、不自主精分思维插入突现无关主题的意外联想、不自主、 认为是他人强加精分思维被夺思维过程中突感思想被夺精分思维云集（强制性思维）不受支配、强制性大量涌现、内容杂 乱多变、无意义、突现突消精分|脑器质性 精神障碍病理性赘述夹杂很多不必要细节、不听劝说、坚 持脑器质性精神障 碍病理性象征性思维以普通概念表特殊含义、不经解释别 人无法理解精分语词新作自创文字图形符号并赋予特殊含义精分思思 维维 形形 式式 障障 碍碍逻辑倒错性思维思维联想过程逻
5、辑性的明显障碍、推 理荒谬无前提缺逻辑根据、坚持己见、 无法说服精分关系妄想把现实中与己无关的事情认为有关精分被害妄想 坚信周围某人或某团伙对他跟踪监视、 打击、陷害甚至投毒、可由拒食、控 告、逃跑、伤人、自伤精分特殊意义妄想认为周围人的言行日常举动与己有关 且有特殊含义影响妄想 认为自己思维情绪意志行为受外界某 力量支配控制操纵、不能自主物理影响妄想 认为上述操纵其精神活动的外力由某 仪器所发的激光等精分思思维维障障碍碍思思维维内内容容障障碍碍妄妄想想夸大妄想 夸大财富地位能力权利情绪性精神障碍 躁狂发作、精分、 脑器质性精神障 碍自罪妄想|罪恶妄 想毫无根据自认犯了重错和罪行、觉得 自己罪
6、大恶极、死有余辜应受惩罚、 绝食、要求改造以赎罪情绪性精神障碍 抑郁发作、精分疑病妄想毫无根据坚信自己患了重病、到处求 医详细多次检查不能纠正歪曲信念精分、更年期和 老年期精神障碍嫉妒妄想坚信配偶不忠有外遇、跟踪监视、甚 至检查内裤设法取证精分、酒精中毒 性精神障碍、更 年期精神障碍钟情妄想坚信某异性爱慕自己、遭到对方拒绝 反认为式考验精分内心被揭露感|被 洞悉感认为内心想法和与家人间的隐私被别 人知道精分被窃妄想变兽妄想非血统妄想强迫观 念（强 迫性思 维）（1）强迫性回忆 （2）强迫性穷思 竭虑 （3）强迫性计数 （4）强迫性怀疑 （5）强迫性对立 观念强迫症超价 观念在意识中占主导地位的错误观念，常伴有一定的事实基础， 观念片面与实际情况有出入、带有强烈的感情色彩、坚持 不能自拔，明显影响到患者行为人格障碍、心因 性精神障碍
