《简论我院住院患者退药原因与策略》由会员分享，可在线阅读，更多相关《简论我院住院患者退药原因与策略（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 简论我院住院患者退药原因与策略 我院住院患者退药原因与策略论文导读：本论文是一篇关于我院住 院患者退药原因与策略的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的 写有一定的参考和指导作用, 摘要目的 调查本院住院患者退药情况，分析理由减少退药。策略 随机抽取 2010 年住院退药处方 525 张，按不同退药理由进行分类分 析。结果 退药理由分别为病人出院，不良反应，医嘱变更，患者依 从性差，病人死亡，微机输入错误，停药等因素。结论 提高医疗服 务质量，增进医患沟通，提高药学服务水平和能力，减少退药现象 的发生，确保用药安全。关键词： 住院患者 退我院住院患者退药原因与策略由优秀站. 提供,助您写好论
2、文.药 理由分析 策略1004-7484（2011）05-0058-02医疗机构药事管理暂行规定明确指出“为保证患者用药安 全，药品一经发出，不得退换”1。但在实际工作中，在患者住 院期间的药物治疗中，因各种理由引起的退药理由时有发生。本人 针对我院住院患者退药现象进行分析，总结经验，提出倡议，加强 用药管理。1 资料及策略随机抽取 2010 年我院住院退方 525 张，对退药理由进行统计。 为了保证用药安全，我院规定：住院患者除了口服药品、外用制剂、 冷藏药品及外包装破损或污染药品外，符合本文所列的退药情况之 一，在保障药品质量的前提下，符合退药范围的药品，在处方开出 3 个工作日内 退药手
3、续，由开方医生填好退药申请单，包括药 品数量，规格，名称退药理由，与药品一并交给药局，经核对无质 量理由，方可 退药2。2 结果病人出院 203 张，占 38.76%；患者经济理由 126 张，占 24%； 更改医嘱 88 张，占 16.92%;病人死亡 37 张，占 7.01%；病人依从性 差 26 张，占 4.92%；微机输入错误 23 张，占 4.31%;停药 22 占, 4.19%.3 造成上述退药主要理由3.1 患者因素我院为城镇医疗保险和农村合作医疗定点医院，因部分患者在 就医时医保卡或合作医疗本未带，在 住院手续时先以自费形式 入院，而后医保卡或合作医疗本取来后，再重新 入院，从
4、而就因出院而退药的比例达 38.76%，位居第 1 位。因本院大部分为农村 患者，因经济理由也造成医生频繁更改医嘱，占 24% 。因患者文化 程度、性格、性别、年龄、职务、对疾病及治疗方案的认识和理解 不同，造成患者的用药依从性差别各异，部分患者用药依从性差， 也是造成退药的理由之一，占 4.92% 。3.2 医生因素我院 2003 年实行微机管理，由于部分医生疏忽，在录用药品名 称时，误选药品栏，或选错患者，张三的药开到了李四的身上，造 成输入错误药品占 4.31%；责任心不强，医患沟通不当，有些患者 属再次住院，家中已有同类口服药，或服用药品有不良反应，未征 求患者意见，再次为其开药，患者
5、拒开，要求退药。受利益影响， 给患者开大处方，造成患者出院时，药品有剩余；部分医生对药品 是否属于医保报销范围不清楚，频繁更改医嘱，造成退药。3.3 药师因素药师工作不认真负责，发错药品；对药局的药品供应情况未能 与医生及时沟通，新来的药品和已经停止供应的药品，临床医生不 了解，造成退药。3.4 其他退药理由 患者死亡，药品不良反应等。4 策略4.1 加强医患沟通，提高患者用药的依从性。患者大多不具备医 学方面知识，对确属某些药物的不良反应或疗效不明显等情况，医 师要耐心对患者做好解释指导工作，对特殊人群及特殊疾病，要加 强和患者的沟通，改善患者对疾病治疗的态度，提高患者的信任度， 使患者能够
6、克服不良反应，顺利进入正规治疗。对患者用药品种较 多时，患者难以按时用药，要简化治疗方案，如采用缓控释制剂。 对非医保报销的药品及贵重药品，及时告知患者，避开因沟通不利 而造成的退药现象发生。4.2 加强医生职业道德教育，树立全心全意为患者服务的理念； 建立健全规章制度，禁止医生诱导开开大处方，贵重药品；加强医 生业务学习，提高诊疗技术，开具处方时，应认真询问患者既往用 药休息，了解药物过敏史，耐心告知药物治疗计划及药物可能产生 的不良反应及并发症，指导其正确用法。完善计算机操作系统，在 导入处方时，加强责任心，规范操作，看清药品信息认真核对处方， 让患者知道用了哪些药，增加透明度。加强对医保
7、目录药品的熟悉， 避开因为报销理由而退药。4.3 药师要加强与临床医生的沟通，将新药信息及药品供应情况 及时告知医生，避开因药品短缺而造成退药现象发生，增加药师的工作量；药师要认真审方，对医生处方中的用药不合理现象，及医 生处方输入方面的错误与医生联系，及时纠正，从而有效降低退药 率和差错率3。4.4 落实规章制度，加强退药管理，药局药师对对临床科室退回 的一药品做到认真检查，逐一核对规格、厂家、有效期等，把好质 量关。防止因退药造成的医疗差错。同时多渠道、多角度宣传药 事管理考核细则和医疗机构药事管理暂行规定，使医务人员 明确退药可能存在的危害。总之为了保证医院的药品质量，医院要建立严格的退药制度， 从各个方 我院住院患者退药原因与策略论文导读：本论文是一篇关 于我院住院患者退药原因与策略的优秀论文范文,对正在写有关于患 者论文的写有一定的参考和指导作用,患关系和谐。
