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1、 脑脊髓神经脑神经脊神经脑、脊髓可成为反射弧中的神经中枢神经中枢神 经 系 统 的 组 成九、大脑高级神经中枢的调节1、人脑的结构： 小资料2、大脑皮层的功能区（神经中枢）： 定位资料3、第一运动区：（1）研究方法：动物实验；电刺激观察法。 （2）位置：大脑皮层中央前回。 （3）功能：控制身体运动。 （4）特点： 左右交叉； 躯体倒置； 大小与精细复杂程度有关大脑 脑干 小脑脑的组成:前后有关大脑的小资料大脑脑的平均重量为为1400g，一般为为人体体重（60kg）的1/43。 大脑脑中神经细经细 胞的个数为为140亿亿个。 大脑脑的表面积为积为 2200cm2。 大脑脑分为为左右两个半球。表面
2、是皮质层质层 即大脑脑皮层层，是神经经 细细胞的细细胞体聚集形成的，平均厚度约为约为 2-3mm。 大脑脑深部的神经纤维经纤维 构成了白质质，包括连连接两个大脑脑半球的 巨大神经纤维经纤维 和联联系同侧侧半球的纤维纤维 及与脊髓相连连的纤维纤维 ，起 着传导兴奋传导兴奋 的作用。 大脑脑皮层层有许许多褶皱皱，形成隆起的“回”和下凹的“沟”， 不仅仅大大增加了大脑脑皮层层的总总面积积，而且大脑脑的内部结结构脑脑沟 是大脑脑解剖分区的标标志，如中央沟前为为中央前回，中央沟后为为 中央后回。大脑脑皮层层上有人最高级级的神经经中枢，使大脑脑成为为了 控制和指挥挥人体生命活动动的最高级级“司令部”。大脑
3、顶面观前后大脑内部结构前后问：在一项生理活动中，是大脑皮层整个参与还是部分参 与？人们是如何得知大脑皮层各区域功能的？有关大脑功能区定位的研究资料1861年法国医师布洛卡在解剖两名失语症患者的尸体 时，发现大脑额叶中央前回底部之前（S区）有损伤。 他认为这是与言语有关的功能区即现在所称的布洛卡三 角区 。 1874年德国学者范尼克同样鉴定了左侧大脑另一个区 域颞上回后部（H区）和言语也有关系，后来被称为范 尼克区。 。 20世纪30年代，德国神经外科医生福斯特和加拿大蒙 特利尔神经研究所的潘菲尔德用电刺激方法对人脑进行 了功能定位研究。他们刺激各个部位，从引起的脑电反 应来确定大脑皮层的功能区
4、。根据试验结果，他们绘制 出了皮层上的功能区域图。中央沟第一运动区躯体感觉区视觉区听觉区听觉性语言区视觉性语言区书写语言区运动性语言区大脑皮层功能区第一运动区的研究20世纪30年代，德国神经外科医生福斯特和加拿大 蒙特利尔神经研究所的潘菲尔德以人和灵长类动物为研 究对象的试验中发现：（1）动物处于清醒状态时，进行某种随意运动，大 脑皮层一定部位发生电发放；（2）当用一定大小的电流刺激右大脑半球的中央前 回某一区域时，会引起身体左侧相应的躯体运动，相反 ，刺激左大脑半球时，引起右侧相应的身体运动；（3）损伤这一区域引起对侧躯体明显的运动障碍， 从对半身不遂患者的研究中发现了同样的现象；（4）经过
5、长期的艰辛努力，发现不仅身体的各部分 的运动都可以反映到大脑皮层上，而且绘制成图在大脑 皮层上出现了一个手足倒置的“变形矮人”。第一运动区与躯体各部分关系图 脑中风会导致偏瘫； 手指和面部肌肉运动更灵 活、更精细、更准确。 试分析第一运动区的特点 ？4、体觉区：（1）位置：大脑皮层中央后回 。 （2）功能：控制躯体感觉。（3）特点：类似于第一运动区5、言语区（1）研究方法：临床观察法（2）言语区位置与受损后症状（3）特点： 人类特有，左大脑半球为优势半球。中央前回底部之前运动性失语症颞上回后部感（听）觉性失语症 失写症 失读症1861年，法国外科医生、神经解剖学家保尔.布洛卡在巴黎召 开的人类
6、学会议上，公布了一个令人感兴趣的病例：病人能听懂别 人的话，能用面部表情和手势同别人交流思想，可是说话非常困难 ，只能说一个“Tan”字，后人将之称为“运动性失语症”。原因何在呢？检查结果一无所获；病人与讲话有关的肌肉和发 音器官完全正常。直到病人死后解剖检查才真相大白。他大脑左半 球的额下回后部有病变，有鸡蛋那么大。这就表明，不能说话的原因不在发音器官，而在脑子。这个病 变部位正好位于大脑皮层控制口咽肌运动的区域（皮层中央前回底 部，S区）之前，显然与口咽肌完成发音和说话动作有关。于是， 布洛卡设想，这就是大脑语言中枢的所在地。同年，布洛卡又发现了一个类似的病例。后来，他又收集到更 多的类似
7、病例。布洛卡的设想得到了证实。引人注目的是，所有这 些病例的病变部位都在大脑左半球。S区1874年，德国神经学家卡尔。韦尼克报告了另一种病例： 病人能主动说话，听觉也十分正常，然而奇怪的是，他听不懂 别人的话，连自己的话也听不懂，后人称之为“听觉性失语症 ”。病人死后检查结果，大脑左半球的颞上回后部（H区）有病 变。因而，韦尼克推测，这一区域与理解语言有关，是语言感 受中枢。后来，一些科学家就把这一部位命名为韦尼克氏区。正是布洛卡氏区和韦尼克氏区组成了语言中枢的主要部分 。H区在大量的临床病例中，又逐渐发现了有的患者 能听懂别人的谈话，看懂文字，自己也会讲话，但 不会书写，而其手部的其他运动并
8、不受影响，称为 “失写症”，其大脑受损伤的部位在W区。有的患者其他语言能力没有问题，就是看不懂 文字和含义，但其视觉是良好的，称为“失读症” ，其大脑受损伤的部位在V区。大量临床病例观察到，一般用右手劳动的成年 人中，左侧大脑皮层言语区发生损伤时，则产生失 语症，而右侧大脑皮层言语区损伤患者，则不发生 失语症。W区和V区言语区图（说话中枢）（听觉语言中枢）（视觉语言中枢）V区 W区言语区S区：运动性语言中枢（运动性失语症）（能看、能写、能听、不会讲话）H区：听觉性语言中枢（失语症）（能看、能写、能说、听不懂讲话）W区：书写性语言中枢（失写症）（能看、能听、能说、不会写）V区：视觉性语言中枢（失读症）（能听、能写、能说、看不懂文字）(Write)(Sport)(Hear)(View)6、与神经系统及传导有关的疾病1 帕金森病（又称震颤麻痹) 2 老年痴呆症 3 精神分裂症 4 忧郁症（多巴胺不足）。 5 神经炎、脚气病。（缺乏VB1，使乙酰胆碱易被 酶水解。） 6 中、老年人记忆力减退。（乙酰胆碱含量下降 ）阿里和里根在美国，像里根这样的老年痴呆症患者已接近 500万。据统计，在全世界，65岁人群中每10个就 有1个人可能患有老年痴呆症。世界著名拳 王阿里40多 岁就患上了 帕金森症， 昔日雄风难 在美国前总统 里根，自患 上老年痴呆 症后，已很 久没在公开 场合露面了
