《非煤矿矿山建设项目安全预评价报告备案申请表》由会员分享，可在线阅读，更多相关《非煤矿矿山建设项目安全预评价报告备案申请表（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、附件 1-1非煤矿矿山建设项目安全预评价报告备案申请表备案号： 建设项目名称项目建设地址建设单位名称 企业性质建设单位地址 邮政编码建设单位联系人 联系方式项目可行性研究单位建设项目生产能力 项目总投资概算建设项目重大危险源，主要危 险、危害因素：预评价报告的主要结论：预评价报告的评审结果：建设单位（盖章）年 月 日安全预评价单位（盖章）年 月 日预评价报告评审单位（盖章）年 月 日备案机关（盖章）年 月 日（此表一式四份）附件 1-2冶金有色建材等行业建设项目安全预评价报告备案表备案号： 建设项目名称项目建设地址建设单位名称 企业性质建设单位地址 邮政编码建设单位联系人 联系方式项目可行性研
2、究单位建设项目生产能力 项目总投资概算建设项目重大危险源，主要危 险、危害因素：预评价报告的主要结论：预评价报告的评审结果：专家签字：年 月 日建设单位（盖章）年 月 日预评价单位（盖章）年 月 日备案机关（盖章）年 月 日（此表一式三份）附件 2-1非煤矿矿山建设项目安全设施设计审查申请表建设项目名称建设单位名称建设单位联系人 联系方式建设项目设计单位 设计单位资质证书编号安全预评价单位 评价单位资质证书编号预评价报告备案机关预评价报告备案号 建设项目生产能力项目总投资预算 其中：安全设施投资预算建设项目简介：项目重大危险源，主要危险、危害因素：预评价意见落实情况：建设单位：（盖章）年 月
3、日附件 2-2冶金有色建材等行业建设项目安全设施设计（安全专篇）备案申请表备案号： 建设项目名称建设单位名称建设单位联系人 联系方式建设项目设计单位 设计单位资质证书编号安全预评价单位 评价单位资质证书编号预评价报告备案机关预评价报告备案号 建设项目生产能力项目总投资预算 其中：安全设施投资预算建设项目简介：项目重大危险源，主要危险、危害因素，主要安全设施、措施：预评价意见落实情况：安全专篇的评审结果：专家签字：年 月 日建设单位（盖章）年 月 日设计单位（盖章）年 月 日备案机关（盖章）年 月 日（此表一式三份）附件 3非煤矿矿山建设项目安全设施竣工验收申请表建设项目名称建设单位名称建设单位
4、联系人 联系方式安全预评价单位 评价单位资质证书编号预评价报告备案单位建设项目设计单位 设计单位资质证书编号建设项目施工单位验收评价单位 评价单位资质证书编号预评价报告备案号 建设项目生产能力建设项目总投资 其中：安全设施投资建设项目安全设施试运行状况：验收评价意见的落实情况：建设单位：（盖章）年 月 日 四川省非煤矿山建设项目主要安全设施竣工验收情况汇总表附件 4 验收组负责人： 参加验收人 ： 20 年 月 日项目名称 验收内容和要求 现场验收结果及存在问题 验收结论1 相关证照 采矿许可证、工商执照、民爆物品管理等证照齐全。2 项目审批 项目立项批复（备案）文件、安全预评价、安全 专篇等
5、批复（备案）齐全。3 项目建设设计、施工、监理等单位具有相应资质，工程质量合格 。主要提升机、风机和压风机等主要电器和机械设备经有资质的部门检测检验，并出具检验合格报告。4 项目试运行矿山安全设施竣工验收前，应当完成建设项目的全部安全工程、设施、装备，生 产系统等，按 规定进行了试生产，相关安全设施运行正常，具备安全生产条件。5 安全管理建立了安全管理机构,管理制度、操作规程等健全。成立有矿山救护队或辅助矿山救护队，制定有符合实际的应急预案并经演练。从业人员配备有符合规定的安全帽等防护用品。6 人员资质和培训 企业负责人、矿长、安全管理人员、特种作 业人员经 培训并取得相应的资格证书；作业人员
6、经安全培训并考试合格。7 竣工资料项目设计、施工、监理等图纸、原始记录、 资料齐全。竣工后的矿山总平面布置图、井上井下对照图、通 风系统图、避灾线路图等实测现状图纸齐全。委托有资质的安全评价机构做了安全验收评价报告。四川省非煤矿山建设项目主要安全设施竣工验收情况汇总表附件 4-1 地下矿山项目名称 验收依据和要求 现场验收结果及存在问题 验收结论1 安全出口 矿井、水平、采区及工作面的安全出口符合规程的规定。2 开 拓开拓方式、井筒或平硐的数目、功能及布置形式、大巷布置层位，保护矿柱留设、井底车场及硐室等应同批准的安全专篇的设计一致。3 巷道布置和支护主要运输巷、主要回风巷、井底车场的断面及安
7、全间距、巷道布置、采区接替、首采工作面位置、工作面参数、采矿工艺、采区矿仓及溜矿井的设置等应同批准的安全专篇的设计一致。井巷支护，掘进、采矿工作面支护符合规程的 规定。废弃的巷道、采空区应及时封堵。4 通风系统主要通风机、局部通风机及通风系统应当同批准的安全专篇一致。建立了测风制度及主要风巷中有测风站，定期进行全面测风，并有测风记录。控制风流的风门、风桥、风墙、风窗等设施齐全可靠，井下各用风地点的风量和风速符合规程的规定。主扇应有使风流在 10min 内反向的措施，并进行反风实验。主扇风机房应设有测量风压、 风量、电流、电压和轴承温度等的仪表。掘进工作面和通风不良的采场应有局部通风机。5 防灭
8、火系统井底车场、机电硐室、爆炸材料库、油品储存点、 躲避洞室、休息室等应配备足够数量的灭火器材。开采有自燃发火危险矿种的矿山应采取相应的防火措施。6 防尘供水系统凿岩应采取湿式作业，防尘供水系统符合规程要求。生产过程中各作业场所粉尘浓度控制在国家有关规定允许范围内。 7 提升运输系统运输巷道、主要运输设备、提升设备的型号、 规格和数量 应当同批准的安全专篇的设计一致。提升装置跑车防护装置、阻车器和挡车栏、声光信号等安全保护齐全、可靠，安全制 动性能、钢丝绳及连接装置符合规程要求，并 经有资质的检验机构检验合格。车场信号硐室、躲避硐室及运输巷道躲避硐，巷道路标、警 标、照明等符合规程的要求。8排
9、水系统和地表水防治水泵、水仓、排水管路等排水设施应当同批准的安全专篇中的设计一致。应当查明矿区和矿井水文地质条件，健全防治水、探放水制度。水害严重的矿山应有专门的防治水机构并配备相应工程技术人员，开展防治水方面的调查、 监测和预测预报工作，并建立记录和台帐。矿区及附近的积水或雨水有可能进入井下时，应有相应的措施。矿井受河流、山洪和滑坡威胁时，必须采取修筑堤 坝、泄洪渠和防止滑坡的措施。9 压风系统空压机型号、供风能力、压风管路等系统应符合批准的安全专篇设计的要求。10 供配电系统电源线路、地面和井下供配电系统应同批准的安全专篇的一致。电气设备的防雷、接地装置等保护设施齐全，电缆 敷设等符合规程
10、要求。通信联络系统矿山建立有生产调度电话系统，井下各作业点、水 泵房、井下中央变电所、矿井地面变电所和风机房的电话， 应能与矿调度室直接联系，并能满足生产指挥、事故 应急的需要。11排土场（废石场）排土场位置、挡设施、周边截水沟及场内排水沟、排土工艺同批准的安全专篇一致。12 民爆物品管理民爆物品的储存、运输、领用和爆破作业应当符合 GB6722的相关规定。四川省非煤矿山建设项目主要安全设施竣工验收情况汇总表附件 4-2 露天矿山项目名称 验收内容和要求 现场验收结果及存在问题 验收结论1矿山地质及周边环境矿区内及周边是否存在断层、滑坡、泥石流等灾害，并采取有针对性的安全措施；矿区总体布局是否
11、按照矿山设计；相邻民居、工业设施、爆破警戒距离等是否满足规程要求。2 开拓运输矿山运输道路、溜井、矿石装卸、运 输设备等应当同批准的安全专篇的设计一致。运输道路转弯半径、 车档、坡度、安全标识等满足规程要求。3 采场管理矿山剥离、采区布置、各作业平台宽度、高度、坡面角等参数等应当同批准的安全专篇的设计一致，并满足规程要求。采区人行通道、照明、安全警示等满足规程要求。4 边坡管理边坡相关参数、监测系统建设、 边坡的管理应当同批准的安全专篇设计一致，并符合规程的要求。5 爆破作业矿山穿爆设备、人员避炮设施等应当同批准的安全专篇设计一致；民爆物品的储存、运输、 领用和爆破作业应当符合GB6722 的
12、相关规定。6 机电设备矿山供电系统、电器设备应当同批准的安全专篇设计一致，各类保护装置齐全。7 矿山排水矿山截水沟、挡水设施，水泵、排水管 线、水 仓容量等同批准的安全专篇设计一致。8 排土场排土场位置、栏挡设施、周边截水沟及场内排水沟、排土工艺、台阶高度、坡度等参数同批准的安全 专篇一致。9 矿山消防 矿山消防水池、油品储存点、民爆物品库、变电站等 场所消防器材的配备应当符合规程要求。四川省非煤矿山建设项目主要安全设施竣工验收情况汇总表附表 4-3 尾矿库项目名称 验收内容和要求 现场验收结果及存在问题 验收结论1 周边环境尾矿库地质条件、汇水面积、 库区和下游空旷平缓地带 1000米、深沟
13、 3000 米内的人居、企业和基础设施及影响范围内的拆迁情况。2 初期坝初期坝位置、坝型、筑坝方式（含材料）和坝高、上游和下游坡比、排渗设施、截水沟等应当同批准的安全专篇一致，并满足AQ2006-2005 规程的要求。3 堆积坝堆积坝的高度、排渗设施、外坡比、马道宽度、 坝面排水沟等应当同批准的安全专篇一致。4 排洪（水）系统截洪沟、排洪（水）系统（包括断面面积、坡度、长度、高度等）、消力池、尾水回收系统等应当同批准的安全专篇一致。5监测、监控设施坝体位移监测、排渗观测、浸润线观测、干滩长度、库区水位观测等设施齐全。尾矿库监测监控系统符合相关规定要求。6 运行管理放矿管理、堆积坝筑坝方式、干滩
14、长度、库区水位等 满足AQ2006-2005 规程的要求。7 应急管理成立应急救援机构，制定了尾矿坝垮坝、洪水漫 顶、水位超越警戒线、排洪设施损毁、排洪系统堵塞、坝坡深层滑 动、防震抗震等应急预案，配备有必需的应急物资和抢险器材；同时，在雨季前、雨季中开展有下游群众参加的应急演练活动。四川省非煤矿山建设项目主要安全设施竣工验收情况汇总表附件 4-4 石油天然气序号 项目名称 验收依据和要求 现场验收结果及存在问题验收结论1 线路工程管道敷设、截断阀室的设置、穿跨越工程、水工保 护 、特殊地段安全措施、防腐等符合安全专篇设计和有关标准的要求。2 站场及工艺系统平面布置、站场设备、泄压放空系统、进
15、出站截断阀 、安全阀设置、防腐等符合安全专篇设计和有关标准的要求。3 自然灾害、社会危害措施 预防地质灾害、气象灾害的措施符合有关标准的要求，现场检查没有发生第三方破坏和管道占压等情况。4 易燃、易爆场所安全措施爆炸危险区域划分、爆炸性气体环境的电气装置、防火设计符合安全专篇设计和有关标准的要求。5 防毒、防化学伤害措施接触硫化氢等有毒物质场所，按有关文件、标准的规定配置了特殊劳动保护用品和相应的检测报警仪。6 特种设备检验与检测按照有关法律、法规和标准的要求检测合格。7安全阀、压力表、可燃、有毒气体报警仪等强制检测设备、仪表及防雷、防静电设施等的检验、检测按照有关法律、法规和标准的要求检测合格。8 消防系统配套建构筑物配置的灭火器类型、数量符合有关标准的要求。四级以上场站的消防给水设施符合安全专篇设计和有关标准的要求。9 公用工程自动控制、电负荷、应急照明、通 风设计、噪声防治、监控、通讯等符合安全专篇设计和有关标准的要求。10 周边环境适应性 站场和管道沿线与周边居民及企事业单位和重要设施的距离符合有关标准的要求附件 5冶金有色建材等行业建设项目安全设施竣工验收备案申请表备案号： 建设项目名称建设单位名称建设单位联系人 联系方式安全预评价单位 评价单位资质证书编号建设项目设计单位 设计单位
