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1、“ “三热病人三热病人” ”血检与扩心病调查项目实施方案血检与扩心病调查项目实施方案 以及传染病报告与管理培训以及传染病报告与管理培训通江县疾病预防控制中心通江县疾病预防控制中心 赵廷明赵廷明 20112011年年8 8月月2525日日 （联系电话：（联系电话：1356846813613568468136、72343417234341）1内容提要内容提要一、一、通江县通江县20102010年中央补助疟疾防治项目工作实施方年中央补助疟疾防治项目工作实施方案案（通卫发（通卫发20112011117117号）。号）。 二、二、通江县通江县20112011年中央补助克山病非病区扩心病调查年中央补助克山
2、病非病区扩心病调查项目实施方案项目实施方案（通卫发（通卫发20112011119119号）。号）。 三、三、 法定传染病报告与管理。法定传染病报告与管理。( (会议结束后，到疾控科考资料！）会议结束后，到疾控科考资料！）2一、疟疾防治项目实施方案一、疟疾防治项目实施方案一、项目目标一、项目目标到到20112011年年1010月底，全面完成月底，全面完成30003000人次人次“三热病人三热病人”（ 即：临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明发热原因者）疟原即：临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明发热原因者）疟原 虫血检任务。虫血检任务。二、实施时间二、实施时间20112011年年8 8月月1010日日101
3、0月月3131日。日。三、实施范围三、实施范围全县全县4949乡镇的乡镇的524524个行政村和诺江镇个行政村和诺江镇8 8个社区。个社区。四、实施机构四、实施机构县疾控中心、县人民医院、县中医院、县妇幼保健院县疾控中心、县人民医院、县中医院、县妇幼保健院 和和1313个中心卫生院（含诺江镇卫生院，下同）。个中心卫生院（含诺江镇卫生院，下同）。3一、疟疾防治项目实施方案一、疟疾防治项目实施方案五、实施对象、内容和方法五、实施对象、内容和方法（一）对象及内容（一）对象及内容各实施机构必须按各实施机构必须按附件附件1 1分配的任务数及工作进度要分配的任务数及工作进度要 求开展求开展“三热病人三热病
4、人”血检工作。血检工作。（二）方法（二）方法略。略。六、血检耗材采购及供应六、血检耗材采购及供应用于用于“三热病人三热病人”血检的载片、推片、一次性采血针血检的载片、推片、一次性采血针 、玻片盒、吉氏染色液等由县疾控中心统一采购和供应；、玻片盒、吉氏染色液等由县疾控中心统一采购和供应； 75%75%酒精、棉签、记号笔、显微镜等由各实施机构自行解酒精、棉签、记号笔、显微镜等由各实施机构自行解 决。决。 4一、疟疾防治项目实施方案一、疟疾防治项目实施方案七、工作步骤七、工作步骤（一）筹备工作。在（一）筹备工作。在8 8月月2222日前，一是县卫生局组建日前，一是县卫生局组建“三三 热病人热病人”血
5、检工作领导小组（附件血检工作领导小组（附件4 4）负责血检工作的组织）负责血检工作的组织 领导，各实施机构组建以单位主要领导任组长的血检工作领导，各实施机构组建以单位主要领导任组长的血检工作 实施小组负责血检工作的具体实施。二是县疾控中心采购实施小组负责血检工作的具体实施。二是县疾控中心采购 并分发血检工作相关耗材。三是各实施机构将要求自行解并分发血检工作相关耗材。三是各实施机构将要求自行解 决的相关血检耗材筹备到位。决的相关血检耗材筹备到位。（二）业务培训。在（二）业务培训。在8 8月月2323日前，县疾控中心集中培训各日前，县疾控中心集中培训各 实施机构实施机构“三热病人三热病人”血检人员
6、。血检人员。（三）开展血检。各实施机构从（三）开展血检。各实施机构从8 8月月2424日起采取主动搜索日起采取主动搜索 、线索提供、就诊发现等方式对辖区内的、线索提供、就诊发现等方式对辖区内的“三热病人三热病人”进进 行血检，保证在行血检，保证在1010月月3131日前全面完成分配的血检任务。日前全面完成分配的血检任务。5一、疟疾防治项目实施方案一、疟疾防治项目实施方案（四）资料报送。各实施机构要在（四）资料报送。各实施机构要在1111月月5 5日前将日前将“三热三热 病人病人”血检工作总结连同已登记的血检工作总结连同已登记的附件附件2 2一并报送县疾控一并报送县疾控 中心疾控科。中心疾控科。
7、八、经费概算八、经费概算血检耗材费血检耗材费0.70.7万元，业务培训费万元，业务培训费0.20.2万元，合计万元，合计0.90.9万万 元。元。6二、扩心病调查项目实施方案二、扩心病调查项目实施方案一、扩心病病例搜索一、扩心病病例搜索（一）对象及范围（一）对象及范围对县人民医院、县中医院、县妇幼保健院和对县人民医院、县中医院、县妇幼保健院和4949个乡镇个乡镇 卫生院卫生院20082008年年1 1月月1 1日日20102010年年1212月月3131日登记在册的全部心日登记在册的全部心 肌疾病病例进行搜索、登记，在此基础上筛选、确诊扩心肌疾病病例进行搜索、登记，在此基础上筛选、确诊扩心 病
8、病例。病病例。（二）实施机构（二）实施机构县人民医院、县中医院、县妇幼保健院和县人民医院、县中医院、县妇幼保健院和4949个乡镇卫个乡镇卫 生院。生院。7二、扩心病调查项目实施方案二、扩心病调查项目实施方案（三）内容、方法及工作进度要求（三）内容、方法及工作进度要求1.1.病例搜索、筛选、登记、计算机录入与资料报送病例搜索、筛选、登记、计算机录入与资料报送（1 1）搜索、筛选与登记。）搜索、筛选与登记。20112011年年8 8月月2626日日9 9月月1515日，日， 各实施机构组织本单位相关科室的医师，通过查阅内科、各实施机构组织本单位相关科室的医师，通过查阅内科、 儿科、急诊科儿科、急诊
9、科20082008年年1 1月月1 1日日20102010年年1212月月3131日的病历，搜日的病历，搜 索该时间段的全部心肌疾病病例索该时间段的全部心肌疾病病例心肌疾病包括扩张型心心肌疾病包括扩张型心 肌病（肌病（DCMDCM）、肥厚型心肌病（）、肥厚型心肌病（HCMHCM）、限制型心肌病（）、限制型心肌病（RCMRCM ）、酒精性心肌病、围产期心肌病、缺血性心肌病、心肌）、酒精性心肌病、围产期心肌病、缺血性心肌病、心肌 炎等一组疾病炎等一组疾病，并根据，并根据扩张型心肌病诊断参考资料扩张型心肌病诊断参考资料 （附件（附件1 1），），结合病例的病史、临床症状和体征、辅助检查结合病例的病史
10、、临床症状和体征、辅助检查 结果和来自病区的流行病学线索等，筛选出扩心病疑似病结果和来自病区的流行病学线索等，筛选出扩心病疑似病 例。同时，使用例。同时，使用附件附件2 2分年度登记全部心肌疾病病例的相关分年度登记全部心肌疾病病例的相关 情况，如某个年度某机构未查出心肌疾病患者，应在附件情况，如某个年度某机构未查出心肌疾病患者，应在附件2 2 中注明中注明“XXXXXXXX年度未查出心肌疾病病例年度未查出心肌疾病病例”。 8二、扩心病调查项目实施方案二、扩心病调查项目实施方案（2 2）计算机录入。）计算机录入。20112011年年9 9月月16162020日，各实施机构指日，各实施机构指 定专
11、人将登记在附件定专人将登记在附件2 2上的心肌疾病病例全部录入上的心肌疾病病例全部录入ExcelExcel电电 子文本。子文本。（3 3）资料报送。在）资料报送。在20112011年年9 9月月2222日前，各实施机构指定日前，各实施机构指定 专人将录入后的附件专人将录入后的附件2Excel2Excel电子版、盖单位公章的纸质版电子版、盖单位公章的纸质版 连同查出的扩心病疑似病例病历一并报送县疾控中心疾控连同查出的扩心病疑似病例病历一并报送县疾控中心疾控 科。科。9二、扩心病调查项目实施方案二、扩心病调查项目实施方案2.2.疑似病例诊断、核实与资料汇总疑似病例诊断、核实与资料汇总（1 1）诊断
12、与核实。）诊断与核实。20112011年年9 9月月23233030日，县卫生局组织日，县卫生局组织 县级专家及技术指导组（附件县级专家及技术指导组（附件1111）根据根据扩张型心肌病诊扩张型心肌病诊 断参考资料断参考资料和和类潜在型克山病诊断方法类潜在型克山病诊断方法（附件（附件3 3），）， 结合病历资料（如病历中辅助检查资料不全，应对病例进结合病历资料（如病历中辅助检查资料不全，应对病例进 行心电图、行心电图、X X线胸片、超声波、血液生化等方面的检查），线胸片、超声波、血液生化等方面的检查）， 对各实施机构筛选出的扩心病疑似病例逐一进行诊断与核对各实施机构筛选出的扩心病疑似病例逐一进行
13、诊断与核 实，并将确诊扩心病病例的相关情况如实填写在实，并将确诊扩心病病例的相关情况如实填写在附件附件4 4、6 6 上。上。（2 2）资料汇总。）资料汇总。20112011年年1111月月2020日前，县疾控中心相关日前，县疾控中心相关 人员使用人员使用附件附件5 5，根据附件，根据附件2 2、4 4汇总扩心病病例搜索情况。汇总扩心病病例搜索情况。10二、扩心病调查项目实施方案二、扩心病调查项目实施方案（四）技术指导（四）技术指导20112011年年8 8月月2626日日9 9月月1515日，县卫生局组织县级专家及日，县卫生局组织县级专家及 技术指导组对各实施机构扩心病疑似病例搜索工作开展技
14、技术指导组对各实施机构扩心病疑似病例搜索工作开展技 术指导，及时发现并督促整改存在的问题。术指导，及时发现并督促整改存在的问题。11二、扩心病调查项目实施方案二、扩心病调查项目实施方案二、扩心病病例重点调查二、扩心病病例重点调查（一）调查点（一）调查点采取单纯随机抽样的方法，抽取铁佛镇尖包岭村和杨柏采取单纯随机抽样的方法，抽取铁佛镇尖包岭村和杨柏 乡贾村观村作为扩心病和乡贾村观村作为扩心病和“类潜在型克山病类潜在型克山病”患病情况的患病情况的 重点调查点。重点调查点。（二）调查对象及数量（二）调查对象及数量采取整群随机抽样的方法，对各调查点采取整群随机抽样的方法，对各调查点3 37575岁常住
15、人岁常住人 口逐一开展调查。各调查点调查人数不得少于口逐一开展调查。各调查点调查人数不得少于450450人（人数人（人数 不够时，从邻近非病区村补足），两个乡镇的两个调查点不够时，从邻近非病区村补足），两个乡镇的两个调查点 调查总人数不得少于调查总人数不得少于900900人。人。12二、扩心病调查项目实施方案二、扩心病调查项目实施方案（三）调查现场设置及相关准备工作（三）调查现场设置及相关准备工作1.1.调查现场设置。尖包岭村、贾村观村调查现场设置。尖包岭村、贾村观村3 37575岁常住人口岁常住人口 的调查现场分别设置在铁佛中心卫生院和杨柏乡卫生院。的调查现场分别设置在铁佛中心卫生院和杨柏乡
16、卫生院。2.2.相关准备工作。相关准备工作。20112011年年1010月月1 11515日，铁佛中心卫生院日，铁佛中心卫生院 、杨柏乡卫生院必须按以下要求做好相关准备工作：（、杨柏乡卫生院必须按以下要求做好相关准备工作：（1 1）3 3个个 临床查体床位和临床查体床位和3 3名临床查体医师；（名临床查体医师；（2 2）2 2台台式血压计、台台式血压计、1 1台台 儿童血压计和儿童血压计和3 3具听诊器；（具听诊器；（3 3）X X线摄片用胶片等放射用品和线摄片用胶片等放射用品和 放射室、放射室、X X线摄片机以及线摄片机以及1 12 2名放射技师；（名放射技师；（4 4）心电图纸等心）心电图纸等心 电图描记用品和十二导联心电图机以及电图描记用品和十二导联心电图机以及1 12 2名心电图检查技师名心电图检查技师 。杨柏乡卫生院的第（。杨柏乡卫生院的第（3 3）、（）、（4 4）项由民胜中心卫生院
