冠心病术前术后护理及健康教育1

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1、 冠心病病人术前护理1、心理护理2、休息与睡眠 (精神紧张或睡眠不良者 ,遵医嘱给予镇静剂。心力衰竭者,绝对卧床休息)3、改善心功能a、防止术后并发症:硝 酸甘油、氯化钾、扩血管药物等b、心力衰竭 者,给予洋地黄、利尿剂等,并注意观察药物 的不良反应 c、心律失常者,应用抗心律失常 药控制。 术前护理4、合理饮食 五低:低热量、盐、糖、脂肪 (动物脂肪要少吃)、蛋白(少 吃瘦肉等精致肉)两高:高维生素、纤维素(降低胆固醇 软化粪便) 5、用药护理 术前一周停用阿司匹林,以防手术中出血过多 6、特殊检查的护理冠状动脉及左心室造影(明确冠状动脉狭窄部位程度及左心室的 功能情况)冠心病术后护理病情监

2、测预防并发症休息与活动心梗:硝酸甘油扩管桥血管堵塞:适当输液、肝素抗凝阿司匹林深静脉血栓形成饮食护理动脉压、左房压、中心静脉压、心电图血压过高,应用扩血管药物血压过低,应用硝酸甘油泵静推肺部并发症健康教育l休息与活动 保证充分的休息与睡眠,避免情绪波动和精神紧张 ,保持心情平和乐观。活动量宜逐渐增大,以不出现疲劳、心率 明显加快、呼吸困难、胸痛为标准l戒烟、少量饮酒 应指导病人戒烟,少量饮酒有利于减慢粥样硬 化斑块的形成,但其有导致血压升高的副作用,不建议为了“预 防粥样硬化”而饮酒l用药指导 应告知病人规律服用扩张冠脉的药物,术后6个月左右 可以酌情减量。终身服用小剂量肠溶阿司匹林,以预防或延缓搭 桥血管堵塞。指导病人用药注意事项、观察用药不良反应l自我监测 告知病人定时检查血压、血糖、血脂,若发现异常或 出现心前区疼痛,应及时就诊急救小知识l1、保持镇静,禁止奔走呼救、尽量原地休息、卧床平躺若在室 外,停止原来的活动、冬天要注意保暖(延误抢救时机)l 2、保持心情平静l 3、含服药物:硝酸甘油(12片)、速效救心丸、复方大生第 丸 若症状不缓解,大汗淋漓 面色苍白 高度怀疑心梗 立即嚼服300毫克 阿司匹林,减少血栓的形成,等待救护人员l 4、心肺复苏:意识不清,身体抽搐 恶性严重心律失常出 现了。心前区锤击,一个拳头锤击心脏连续三下,刺激心脏

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