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1、产 科 超 声妊娠第5周胚囊出现点状胚芽,妊娠第6周可显 示原始心管搏动。早期妊娠的声象图特点 妊娠第8周可显示躯干和四肢,第9周开始有活 动,1012周胎动明显。早期妊娠的声象图特点 12周时可显示成形胎儿、脐带及椭圆形的胎头图像早期妊娠的声象图特点 妊娠20周以后,胎儿的心脏、肝、脾、胃、肾和 膀胱等内部结构也逐渐可以显示 中期妊娠的声象图特点 可见心脏的舒缩及四肢在羊水中的运动,中 期末胎儿胸廓有呼吸样运动 中期妊娠的声象图特点 胎儿心脏晚期妊娠的声象图特点 (头臀径)(卵黄囊)超声估计胎儿孕龄(早期)可根据双顶径 ( biparietal diameter, BPD ) 判断胎龄超声估
2、计胎儿孕龄(中晚期)多胎妊娠的声像图表现早孕早孕 胚囊、胚芽及胎心(胚囊、胚芽及胎心( 或或= 2= 2)中孕、晚期妊娠中孕、晚期妊娠 胎头、胎心(胎头、胎心( 或或 =2=2)早孕 胚囊、胚芽及胎心(或= 2) 中孕、晚期妊娠 胎头、胎心(或 =2)多胎妊娠的声像图表现F孕囊变形皱缩,胚胎 小于孕周.F无胎动,无心血管搏 动.F胎头、胎肢双层回 声F羊水混浊死胎的声像图表现 无脑儿 脑积水 胃肠道梗阻 内脏外翻 尿路梗阻胎儿畸形的超声诊断无脑儿(anencephalic fetuses) 胎头园形胎头园形 光环缺如,光环缺如,脑脑 组织萎缩,可组织萎缩,可 有脑膜囊,见有脑膜囊,见 脸面骨、
3、眼眶脸面骨、眼眶 及颌骨。及颌骨。常伴常伴 有羊水过多或有羊水过多或 脊柱裂。脊柱裂。无脑儿的声像图表现L BPD每周生长超过3mmL 侧脑室率大于0.5脑积水的声像图表现胎儿上腹部显示“双泡”征,常伴有羊水过多胃肠道梗阻的声像图表现腹裂(畸形) Gastroschisis 胎儿腹壁回声缺如,肠管飘浮于羊水中内脏外翻的声像图表现胎儿 集合系统 分离超过 6毫米, 应考虑肾 盂积水尿路梗阻的声像图表现12周胎盘完全形成,紧贴子宫内壁 呈“月芽形”的密集光点回声正常胎盘声像图的表现正常胎盘声像图的表现完全性 部分性 边缘性 前置胎盘示意图胎盘完全遮盖宫颈内口中央性前置胎盘声像图的表现胎盘与宫壁间出现无回声区胎盘早剥的声像图胎儿背部纵切,颈部出现U形压迹脐带绕颈的声像图表现颈部压处脐动、静脉呈品形排列脐带绕颈的声像图表现