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1、一、呼吸内科一、呼吸内科 一、单选题： 第1题 与速发型哮喘反应关系最密切的 炎症细胞是： A、嗜酸性粒细胞 B B、肥大细胞、肥大细胞 C、中性粒细胞 D、巨噬细胞 E、淋巴细胞 标准答案： B 您的答案：B 第2题 一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、 呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能 说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断 为： A、哮喘急性发作(轻度) B、哮喘急性发作(中度) C C、哮喘急性发作、哮喘急性发作( (重度重度) ) D、慢性哮喘发作(重度) E、哮喘急性发作(危重) 标准答案： C 您的答案：C 第3题 导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病， 占第一位的原因是： A、慢性纤维空洞
2、型肺结核 B、尘肺 C、支气管哮喘 D、支扩 E E、以上都不是、以上都不是 标准答案： E 您的答案：E 第4题 慢性呼吸衰竭最多见的原因是： A、肺血管病变 B B、慢性阻塞性肺病、慢性阻塞性肺病 C、广泛胸膜增厚 D、广泛肺间质纤维化 E、呼吸肌疾病 标准答案： B 您的答案：B 第5题 确定患者有无呼吸衰竭，下列指 标中最有意义的是： A A、血气分析、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难 E、多汗 标准答案： A 您的答案：A 第6题 肺通气血流比值的正常值为： A、10 B、20 C、096 D D、0 08484 E、06 标准答案： D 您的答案：D 第7题 对于慢性
3、呼吸衰竭，下列有关失 代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重 要的是： A、补充碳酸氢钠，纠正酸中毒 B、积极控制感染 C、持续低流量给氧 D、补充血容量 E E、增加通气量、增加通气量 标准答案： E 您的答案：E 第8题 一休克型肺炎的病人，经应用抗 生素和补液治疗后好转，体温好转，病情 改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、 焦虑。查体：体温 37，血压 11660mmHg，脉搏 90 次分，呼吸 36 次分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。 该病人可能出现的情况是： A、并发心肌炎 B B、并发、并发 ARDSARDS C、并发气胸 D、并发心力衰竭 E、并发二重感染 标准答案： B 您的答案
4、：B 第9题 下述原发性支气管肺癌临床表现 中，最常见的早期症状是： A A、咳嗽、咳嗽 B、咯血 C、胸痛 D、呼吸困难 E、发热 标准答案： A 您的答案：A 第10题 支气管肺癌患者出现 Horner 综 合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内 陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为：A、肿瘤压迫膈神经 B、肿瘤压迫臂丛神经 C、肿瘤压迫上腔静脉 D D、肿瘤压迫颈交感神经、肿瘤压迫颈交感神经 E、肿瘤压迫肋间神经 标准答案： D 您的答案：D 第11题 女性，30 岁，午后发热、右胸痛 3 周，轻咳 1 周。胸片示右侧胸腔积液， 结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。 治疗方案为 2SHRZ
5、7HR，早期加用泼尼松 辅助治疗。应用泼尼松的目的是： A、替代治疗 B、防止病灶播散 C、预防发生其他部位的结核 D D、减轻毒性症状，促进胸水吸收、减轻毒性症状，促进胸水吸收 E、发挥抗炎作用 标准答案： D 您的答案：D 第12题 肺炎球菌的致病力主要取决于： A、细菌产生的内毒素 B B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖 D、细菌毒素诱发溶血 E、细菌产生的外毒素 标准答案： B 您的答案：B 第13题 军团菌肺炎的诊断标准之一为： A A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈 4 4 倍以上增高倍以上增高 B、前、
6、后两次血清军团菌抗体滴度呈 6 倍以上增高 C、X 线胸片肺部具有炎症性阴影 D、痰涂片见有革兰阳性球菌 E、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈 2 倍以上增高 标准答案： A 您的答案：A 第14题 关于慢性肺源性心脏病心电图表 现的描述，最正确的是： A、额面平均电轴-90 B、Sv1+Rv5105mV C、不完全左束支传导阻滞 D、不典型肺型 P 波 E E、V V1 1V V3 3可出现类似陈旧性心肌梗死图形可出现类似陈旧性心肌梗死图形 的的 QSQS 波波 标准答案： E 您的答案：E 第15题 结核菌素试验阴性反应的临床意 义，下列选项中错误的是： A、表示身体未受过结核感染 B、已感
7、染结核未产生变态反应(初次感染 后 48 周内) C C、受过结核菌感染，但无活动病灶、受过结核菌感染，但无活动病灶 D D、粟粒性肺结核、粟粒性肺结核 E、肾病综合征泼尼松治疗中 标准答案： C 您的答案：D 第16题 女，28 岁，午后发热 1 周伴干咳、 左胸痛，活动后气急 2 天。胸透提示左侧 胸腔积液，血白细胞 78109L，胸水 为淡血性渗出液，淋巴细胞 065，最可 能的诊断为： A、细菌性肺炎并胸膜炎 B B、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎 C、肺栓塞并胸腔积液 D、癌性胸腔积液 E、病毒性胸腔积液 标准答案： B 您的答案：B 第17题 肺心病急性加重期的抢救，下列 选项中最重要
8、的是： A、强心剂 B、利尿剂 C、抗生素 D D、尽量改善呼吸功能、尽量改善呼吸功能 E、营养支持 标准答案： D 您的答案：D 第18题 不是应用机械通气的指征是： A、意识障碍，呼吸不规则 B、气道分泌物多且排痰障碍 C、极易发生呕吐及误吸 D D、肺大疱、肺大疱 E、严重缺氧或(和)CO2潴留 标准答案： D 您的答案：D 第19题 关于肺泡表面活性物质，下列选 项中错误的是： A、主要由肺泡型细胞产生 B B、是一种脂蛋白、是一种脂蛋白 C、主要成分是二棕榈酰卵磷脂 D、分布于肺泡液体分子的内层 E、缺乏时，可引起新生儿呼吸窘迫综合 征 标准答案： B 您的答案：B 第20题 下列叙
9、述中，错误的是： A、O2与 CO2都以物理和化学结合两种形式 存在于血液中 B、溶解于血液中的 O2产生的张力叫血氧 分压 C、O2与 Hb 结合后形成氧合血红蛋白 D D、O O2 2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催 化化E、CO2主要以 HCO形式在血液中运输 标准答案： D 您的答案：D 第21题 引起哮喘不可逆性气道阻塞的原 因是： A、支气管平滑肌痉挛 B、黏液栓形成 C、气道黏膜水肿 D D、气道壁重建、气道壁重建 E、气管内异物 标准答案： D 您的答案：D 第22题 哮喘严重发作的早期，常表现出 的酸碱失衡类型是： A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中
10、毒 C C、呼吸性碱中毒、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、代碱合并代酸 标准答案： C 您的答案：C 第23题 对哮喘重度发作处理错误的是： A、氧疗 B、静脉用糖皮质激素 C、静脉用氨茶碱 D D、控制补液量、控制补液量665kPa(50mmHg) C两者均有 D两者均无 第 6 6 题 型呼吸衰竭型呼吸衰竭( ( ) )(A ) 第 7 7 题 型呼吸衰竭型呼吸衰竭( ( ) )(C ) (89 题共用题干题共用题干) A发绀 B呼吸困难 C两者均有 D两者均无 第 8 8 题 严重贫血，严重贫血，Hb3gdL(30gL) C、粘蛋白试验(Rivalta 试验)阴性 D、细胞数200
11、个L E、胸水蛋白血清蛋白05 标准答案： ABD 您的答案： 第4题 下列疾病抗感染治疗的原则，哪 些是正确的( ) A、肺炎球菌肺炎首选青霉素 G 治疗体 温正常 3 天后停药 B、金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及 代头孢霉素 C、克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生 素 D、急性吸入性肺脓肿首选青霉素 G，大剂 量治疗 E、肺脓肿抗生素治疗至体温正常。咳痰 基本消失即可停药 标准答案： ABD 您的答案： 第5题 下列哪些药物具有舒张支气管作 用( ) A、茶碱 B、 受体阻滞剂 C、胆碱能受体激动剂 D、2 受体激动剂 E、1 受体激动剂 标准答案： AD 您的答案： 四、是非判断题： 第
12、1题 血性胸腔积液，可以排除结核性 渗出性胸膜炎。 A、对 B B、错、错 标准答案： B 您的答案： 第2题 缺氧不一定有发绀发绀不一定 有缺氧。 A A、对、对 B、错 标准答案： A 您的答案： 第3题 成年人呼吸窘迫综合征是一种非 心源性肺水肿。 A A、对、对 B、错 标准答案： A 您的答案： 第4题 胸腔渗出性积液都是感染性积掖。A、对 B B、错、错 标准答案： B 您的答案： 三、消化内科三、消化内科 一、单选题： 第1题 下列哪项最能表现溃疡病的特征 A、恶心呕吐 B、腹胀嗳气 C、出汗心悸 D D、上腹节律性痛、上腹节律性痛 E、明显反酸 标准答案： D 您的答案： 第2
13、题 诊断消化性溃疡最可靠的方法是 A、节律性上腹痛 B、胃酸增高 C、钡餐球部激惹变形 D、大便匿血试验阳性 E E、胃镜检查、胃镜检查 标准答案： E 您的答案： 第3题 消化性溃疡病最常见的并发症是 A、幽门梗阻 B、穿孔 C、癌变 D D、出血、出血 E、反流性食管炎 标准答案： D 您的答案： 第4题 原发性肝癌的早期诊断最有意义 的是( ) A、碱性磷酸酶增高 B、-谷氨酰转肽酶增高 C C、甲胎蛋白增高、甲胎蛋白增高 D、乳酸脱氢酶增高 E、单胺氧化酶增高 标准答案： C 您的答案： 第5题 肝性脑病患者血氨增高，导致中 枢神经系统功能紊乱最主要的机制是( ) A、干扰大脑的蛋白质
14、代谢 B、干扰大脑的脂肪代谢 C、干扰大脑的水盐代谢 D D、干扰大脑的能量代谢、干扰大脑的能量代谢 E、干扰大脑的微量元素的正常含量 标准答案： D 您的答案： 第6题 肝性脑病患者给予肠道消毒剂最 主要的目的是( ) A、清除致病菌的毒素 B、减少霉菌的繁殖 C C、抑制肠道细菌减少氨的形成、抑制肠道细菌减少氨的形成 D、预防原发性腹膜炎 E、防止继发性肠道感染 标准答案： C 您的答案： 第7题 下述哪项最能反映门脉高压的特 征( ) A、脾脏肿大 B、腹水形成 C C、食管静脉曲张、食管静脉曲张 D、腹壁静脉曲张 E、痔核形成 标准答案： C 您的答案： 第8题 抑制胃酸药作用最强的药
15、物是 A、H2 受体拮抗剂 B、抗胆碱能药物 C、丙谷胺 D D、质子泵阻滞剂、质子泵阻滞剂 E、前列腺素 E2 标准答案： D 您的答案： 第9题 男性，28 岁，间歇性右下腹痛半 年伴腹泻，粪呈糊状无脓血便。右下腹 隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回 肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘 不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD- IgG()最可能的诊断是( ) A A、克罗恩氏病、克罗恩氏病 B、肠结核 C、右侧结肠癌 D、阿米巴肉芽肿 E、溃疡性结肠炎 标准答案： A 您的答案： 二、B 型题(配伍选择题)： (12 题共用题干题共用题干) A结肠癌 B肠结核 C肝癌 D胃溃疡 E克罗
16、恩氏病 第 1 1 题 AFPAFP 曾高曾高( ( ) )(C ) 第 2 2 题 CEACEA 曾加曾加( ( ) )(A ) (35 题共用题干题共用题干) A血清胃泌素升高 B胃酸降低或缺乏 C两者均有 D两者均无 第 3 3 题 胃体萎缩性胃炎胃体萎缩性胃炎( ( ) )(C ) 第 4 4 题 十二指肠壶腹部溃疡十二指肠壶腹部溃疡( ( ) )(D ) 第 5 5 题 胃泌素瘤胃泌素瘤( ( ) )(A ) 三、多选题： 第1题 尿胆原阳性可见于( ) A、肝细胞性黄疸 B、中毒性肝炎 C、溶血性黄疽 D、总胆管癌 E、再障 标准答案： ABC 您的答案： 第2题 胃液分析结果为胃酸缺乏可见于 A、慢性浅表性胃炎 B、慢性 A 型萎缩性胃炎 C、慢性 B
