乡镇卫生院基本公共卫生项目绩效现场考核指标体系140102

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1、乐陵市基本公共卫生项目绩效现场考核指标体系 考核对象(盖章):考核对象(盖章): 2013 年年 月月 日日一级指标二级 指标三级指标分值指标内容量化指标和考核方式评分办法得分1.1 建立健全项目管理 制度60健全项目管理办法,明确项目专(兼)职 人员,完善问责制度和日常监督检查制度。未建立项目管理办法的扣 20 分; 未明确项目专(兼)职人员扣 15 分; 未建立问责制度扣 20 分; 未建立日常督导检查制度扣 15 分,扣完为止。现场查阅机构相关资料,逐项记 录、打分。 1. 项目管理 120 分1.2 严格财务管理60根据基层医疗卫生机构财务会计制度规定, 建立完善资金管理制度,专款专用

2、,账册 清晰,原始凭证真实,资料符合规定。未建立资金管理制度扣 30 分; 不符合基层医疗卫生机构财务制度的,一项不 符合要求扣 15 分,扣完为止。提供备查簿现场查阅机构相关资料,逐项记 录、打分。电话抽查 2 个村卫生 室拨款情况与卫生院账目核对。1.健康档案 建档率10规范化健康档案建档率规范化建档人数/ 辖区内常住居民数100健康档案建档率60%得 10 分 健康档案建档率2 人,扣 16 分; 辖区儿童预防接种登记与幼儿园 查验接种登记不相符数2 人, 扣 6 分,扣完为止。 该项分值对应为所属县(市)抽 样机构的项目分值。 2.4 0-6 岁儿童 健康管 理1.新生儿访 视率20年

3、度辖区内接受 1 次及以上访视的新生儿 人数/年度辖区内活产数100%新生儿访视率90,得 20 分,新生儿访视率 90,得分(新生儿访视率/90%)20 分现场查看儿童健康管理原始记录, 核对辖区活产数、访视人数并记 录、打分2.4 0-6 岁儿童 健康管 理2.儿童健康 管理率60抽查的儿童系统管理率=抽查年度辖区中按 相应频次要求管理的 0-6 岁儿童数/抽查的 管理的 0-6 岁儿童总数100%。随机抽查 0-6 岁儿童健康管理档案(优先抽查 03 岁儿童健康管理档案),无电子花名册扣 5 分。随机抽查 10 份儿童健康管理档案。抽查 档案数应满足至少包括新生儿 2 份、1 岁以内 3

4、 份,1 岁及以上 5 份。根据档案记录,核查 所提供的服务是否符合 2011 年国家规范要求满分 60 分。 抽查的儿童系统管理率85%, 得分=抽查的儿童系统管理率 /85%60 分。抽查的儿童系统管 理率85%,得分按 60 分计算。 2.5 孕 产妇健 康管理1.早孕建册 率30辖区内孕 12 周之前建册的人数/该地该时间 段内活产数100% 早孕建册率65,得 30 分,早孕建册率 65,得分(早孕建册率/65%)15 分现场查看管理相关记录,核对辖 区活产数、早孕建册数和产前管 理人数,并记录、打分。2.产前健康 管理率35辖区内按照规范要求在孕期接受 5 次及以 上产前随访服务的

5、人数/该地该时间内活产 数100% 产前健康管理率85,得 35 分,产前健康管 理率85,得分(产前健康管理率/85%)30 分3.产后访视 率 (打电话)20抽查的产后访视率=抽查辖区内产后 28 天 内的接受过产后访视的产妇人数/抽查的访 视的产妇总数100%。随机抽查 2012 年孕产妇健康管理档案。 考核的每个机构随机抽查 10 份 2012 年分娩的 孕产妇健康管理档案。根据档案记录,核查所 提供的服务是否符合 2011 年国家规范要求。 满分 20 分。 抽查的产后访视率85%,得分= 抽查的产后访视率/85%20 分。 抽查的产后访视率85%,得分 按 20 分计算。1.老年人

6、健 康管理率30接受健康管理人数/年内辖区内 65 岁及以上 常住居民数100%。老年居民健康管理率65%得 30 分,老年居民 健康管理率65%(老年居民健康管理率 /65)30 分,无电子花名册扣 5 分。现场查看管理相关记录,核实辖 区老年人数、实际管理人数,并 记录、打分。2.6 老 年人健 康管理2.健康体检 表完整率40抽查的健康体检表完整率=抽查填写完整的 健康体检表数/抽查的健康体检表数 100%。随机抽查的 65 岁及以上老年人健康管理档案, 核查健康体检表。 考核的每个机构随机抽查 10 份 65 岁及以上老 年人健康管理档案,核查健康体检表记录。 未填写健康体检表或未做中

7、医体质辨识均视为 健康体检表不完整。满分 40 分。 得分=(抽查的健康体检表完整 率/75%)40 分。 抽查的健康体检表完整率 75%,得分按 40 分计算。 抽查的 10 份健康体检表中允许 有 1 份辅助检查项目标注“拒查”。1.高血压患 者健康管理 率20年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压 患者总人数100 健康管理率40%得 20 分,健康管理率40%, 得分(健康管理率/40)20 分,无电子花 名册扣 5 分。现场查看高血压患者健康管理资 料,核对辖区患者总数、实际管 理人数,并记录、打分。2.高血压患 者规范管理 率 (打电话)40抽查的高血压患者规范管理率=抽查的真实

8、档案中按照规范要求进行高血压患者管理 的人数/抽查的真实的年内管理高血压患者 人数100%。抽查的规范管理率65%,得分 =(抽查的规范管理率/65%40 分)(不真实档案数10 分);抽查的规范管理率65%,得分 =40 分(不真实档案数10 分) ;2.7 高 血压患 者健康 管理3.管理人群 血压控制率20抽查的患者血压控制率=抽查的真实档案中 最近一次年内随访血压达标人数/抽查的真 实的年内已管理高血压人数100%。随机抽查的高血压患者健康管理档案,核查服 务记录。 考核的每个机构随机抽查高血压患者健康管理 档案,抽查档案数应满足至少 10 份不失访档 案。 (1)核查档案信息是否真实

9、; (2)在真实档案中,根据档案记录,核查档 案填写是否符合 2011 年国家规范要求; (3) 核查最后一次随访记录的血压达标情况。 有 3 份及以上不真实档案,该两项得分为 0 分。抽查的血压控制率40%,得分= 抽查的患者血压控制率/40%20 分; 抽查的血压控制率40%,得分 =20 分;4.高血压与 食盐摄入量 相关因素调 查5高血压与食盐摄入量相关因素调查人群覆 盖率=调查人数/辖区内常住居民数 100。根据实际开展工作情况,查阅资料。开展相关 工作得 5 分,无:0 分。5.高血压患 者低盐膳食 干预5高血压高危人群干预率=进行干预的高血压 高危人数/发现的高血压高危人数100

10、。根据实际开展工作情况,查阅资料。开展相关 工作得 5 分,无:0 分。6.协助开展 小型餐饮单 位减盐指导5餐饮单位减盐技术指导率=进行指导的辖区 食堂和小型餐饮场所数/辖区食堂和小型餐 饮场所数100。根据实际开展工作情况,查阅资料。开展相关 工作得 5 分,无:0 分。现场查看相关材料,并记录、打 分。1.糖尿病患 者健康管理 率30年内已管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖 尿病患病总人数100 健康管理率40%得 20 分,健康管理率40%, 得分(健康管理率/40)20 分 无电子花名册扣 5 分。现场查看糖尿病患者健康管理资 料,核对辖区患者总数、实际管 理人数,并记录、打分。2.糖

11、尿病患 者规范管理 率40抽查的糖尿病患者规范管理率=抽查的真实 档案中按照规范要求进行糖尿病患者健康 管理的人数/抽查的真实的年内管理糖尿病 患者人数100%。抽查的规范管理率65%,得分 =(抽查的规范管理率/65%40 分)(不真实档案数10 分);抽查的规范管理率65%,得分 =40 分(不真实档案数10 分) ;2.8 2 型 糖尿病 患者健 康管理3.管理人群 血糖控制率20抽查的患者血糖控制率=抽查的真实档案中 最近一次年内随访空腹血糖达标人数/抽查 的真实的年内已管理糖尿病患者人数 100%。随机抽查的糖尿病患者健康管理档案,核查 2012 年服务记录。 考核的每个机构随机抽查

12、糖尿病患者健康管理 档案,抽查档案数应满足至少 10 份不失访档 案。 (1)核查档案信息是否真实; (2)在真实档案中,根据档案记录,核查档 案填写是否符合 2011 年国家规范要求; (3) 核查 2012 年最后一次随访记录的血糖达标 情况。 有 3 份及以上不真实档案,该两项得分为 0 分。抽查的血糖控制率35%,得分= 抽查的患者血糖控制率/35%20 分; 抽查的血糖控制率35%,得分 =20 分;2.9 重 性精神 疾病患 者管理1.重性精神 疾病患者管 理率20所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数 /(辖区内 15 岁及以上人口总数患病率) 100患者管理率20%得 20 分,

13、患者管理率20%, 得分(患者管理率/20)20 分 无电子花名册扣 5 分。现场查看患者健康管理资料,核 对辖区患者总数、实际管理人数, 并记录、打分。 2.重性精神 疾病患者规 范管理率20抽查的重性精神疾病患者规范管理率=抽查 每年按照国家规范要求进行管理的确诊重 性精神疾病患者人数/抽查的登记在册的确 诊重性精神疾病患者数100%。规范管理率50%得 20 分,规范 管理率50%,得分(规范管 理率/50)20 分3. 重性精 神疾病患者 稳定率20最近一次随访时分类为病情稳定的患者数/ 所有登记在册的确诊重性精神疾病患者数 100随机抽查的确诊重性精神疾病患者管理档案, 核查 2012 年服务记录。考核的每个机构随机 抽查 10 份确诊的重性精神疾病患者档案(不 足 10 份全部抽取)。根据档案记录,核查所 提供的服务是否符合 2011 年国家规范要求。 稳定率30%得 20 分,稳定率 30%,

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