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1、KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 4 个肢体导联电极和V1-V66 个胸前导联电极,记录常规 12 导联心电图。具体情况比较复杂，可以查阅专业书籍起搏器电极线埋线处感染想做电极线拔出术起搏器囊袋电极线处感染 4 个多月了期间住院 3 次?手术 2 次.现没有愈合曾经的治疗：手术 2 次想得到帮助：医生建议做电极线拔出手术专家意见：病情分析：一般该情况应该把电极线取出，彻底消毒后重新手术治KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 4 位病人却用特殊的“遥控器”开启自己脑内的起搏器治疗帕金森病.脑起搏器一开病人原来或僵直或乱动的手脚就又能正常活动了有的原来坐在轮椅上的病人甚至重新学会了跑跳
2、.北京医院帕金森病治疗中心留美博士后郭辉医生给这 4 位病人实行的是一种集神经电生理学计算机技术功能神经外科技术为一体的高新技术专家意见：病情分析:帕金森氏病又称震颤麻痹是中老年人最常见的中枢神经系KKME-专业医学搜索引擎 http:/ APDA 称年龄小于 40 岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者震颤是指头及四肢颤动振摇麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动.意见建议:治疗该病首先应对该病有一个正确的认识：第一它是一个长期性的疾病一般说来它不会很快地威胁病人的生命要长期地进行这种斗争要长期地跟保健和长期地为治愈这种疾病而做不懈努力必须有长期的思想.第二在治疗上帕金森氏病真正的原因不清楚
3、所以目前来说还没有一个真正特效的能够完全解决它的一个手段.帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老结果延误了治疗时机.目前医学界正在不断地努力探索帕金森氏病的治疗现在主要还是综合地运用各种方法来阻止或者是延缓它的发生和发展效果还是比较好的.具体治疗措施帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术二者都可以达到缓解症状的目的.（1）药物治疗：在疾病的早期药物可以很好地改善症状最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂（商品名为美多巴或息宁）自六十年代开始应用于临床治疗以来一直到现在都是临床上最核心的药物.药物必须长期服用一旦停止治疗病情则会复发.在最初几年药物治疗效果最佳虽然
4、多数病人长期应用仍然有效但在长期服用以后病人会感到药物有效时间缩短有些病人会产生“剂末”现象和“开关”波动.药物治疗有一定的局限性通常经过 3-5 年的治疗后病情会变得难以控制药物的副作用与其疗效会功过相抵病人感到日常生活能力受到很大限制.2）外科治疗：主要KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 3 毫米的毁损灶后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果.从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别均是将电极放在特定的脑内核团靶点上之后进行刺激或毁损.神经核团细胞毁损手术最大的缺点是易复发是不可逆治疗而电刺激手术为可逆的可调式治疗方式.帕金森的外科治疗我国在国际上处于领先地位在 199
5、7 年由第四军医大学高国栋教授创立的“边界定位法”获国家科学技术发明二等奖这一方法直接提高了手术的准确度降低了并发症使外科治疗真正成为中晚期帕金森患者选择.由于帕金森氏病人脑内病变的根源是神经细胞功能的减退所以从理论上讲神经干细胞（可以替代病人衰退的脑细胞）移植技术有很好的发展前景但目前还停留在实验阶段在临床应用以前还要做更细致的研究我们预计需要十年以上的时间.手术治疗帕金森氏病要择人择时.诊断明确的原发性帕金森氏病患者都是手术治疗的适合人群尤其是那些对左旋多巴（美多巴或息宁）有效或以前有效但长期服用以后疗效减退出现了“开关”波动现象异动症和“剂末”恶化效应的患者.但是另外一些脑部的慢性疾病也
6、会表现出类似帕金森氏病的症状所以早期的患者并不是很容易确诊的应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察结合必要的检查手段（如磁共振检查）和药物治疗以明确诊断排除一下其它的疾病弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因.由于帕金森氏病通常进展缓慢并不是一个致命的急KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 35 年后效果减退出现了“开关”波动现象异动症和“剂末”恶化效应病情会变得更加难以控制这时候就应考虑外科治疗了.根据临床对 1600 余例帕金森氏病手术的统计80%以上的患者是在这一时期接受手术治疗的.一般来讲相对年轻的症状集中在身体一侧的全身健康状况比较好的病人手术效果更好.晚期的高龄病人合并有高
7、血压糖尿病动脉硬化心脏病的可能性更大全身健康状况往往不太好术后发生并发症的情况相对较多.3）针灸治疗本病的针刺治疗多以震颤熄风为主体针常用穴位为四神聪风池曲池合谷阳陵泉太冲太溪等可随证加减穴位留针时间约 3050 分钟疗程以 1015 天为佳.头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域根据症状可配合运动区感觉区及其他头部经穴.本病的疗程较长应避免穴位疲劳必要时可以考虑 2 组处方交替使用.因本病较为顽固临床上常使用电针常用频率为 100180 次/分不等以连续波为主有时可选择疏密波.通常认为针刺治疗帕金森氏病的机制关键在于以下几个方面：提高了脑内的多巴胺水平并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用
8、可能与针刺对基底节残存神经元的调节作用有关；清除了神经损伤因素针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应并能使病理性增高的脂质过氧化反应降低至正常水平恢复平衡后KKME-专业医学搜索引擎 http:/ http:/ APDA 称年龄小于 40 岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者震颤是指头及四肢颤动振摇麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动.意见建议:药物治疗：在疾病的早期药物可以很好地改善症状最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂（商品名为美多巴或息宁）自六十年代开始应用于临床治疗以来一直到现在都是临床上最核心的药物.药物必须长期服用一旦停止治疗病情则会复发.文献检索浏览器文献检索浏览器 http:/ 可以免费下载论可以免费下载论文的浏览器文的浏览器
