事业单位考试护理专业精选考点

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1、智诚启航教育事业单位考试护理专业必备事业单位考试护理专业必备 独家题库独家题库 预祝成功预祝成功 金榜题名金榜题名 事业单位考试护理专业精选考点事业单位考试护理专业精选考点 护理的系统理论护理的系统理论 护理系统理论指出通过什么护理方式，帮助有自理缺陷的个体，满足其治疗性自理需求。奥瑞姆提出三种护理系统： 1 完全补偿系统 当病人没有能力满足其治疗性自理需求时，护理应采用完全补偿系统，给予全面的帮助。 2 部分补偿系统 当病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时， 应采用部分补偿系统。 3 支持-教育系统 当病人有能力自己满足治疗性自理需求，但需要一

2、些指导和支持时，应采用支持。 以上三种护理系统的采用应根据病人自理能力和治疗性自理需求灵活掌握，对一个病人从入院到出院整个过程可采用不同的护理系统。因此可以认为，选择正确的护理系统就是选择正确的护理方法。 体检采血晕针体检采血晕针 晕针的处理：轻者，患者自述头晕眼花，心悸气短，恶心呕吐，四肢无力等症状，立即原位休息，有缓解者可移到沙发椅坐卧，饮温开水或糖水及食物，待症状完全消失。 1.进行体检抽血时，必须常规备用抢救物品，如血压计，温开水，葡萄糖粉等。 2.舒适清洁的治疗环境会给体检者一个安全感。采血护士不能因要接待大批量采血者工作量大而对抽血环境的忽视。如抽血台面的清洁，智诚启航教育事业单位

3、考试护理专业必备事业单位考试护理专业必备 独家题库独家题库 预祝成功预祝成功 金榜题名金榜题名 消毒程序的规范，采血用品的质量保证。 3.做好采血前的宣教工作，首先对体检者紧张表情者，了解是否有晕针史。并要了解当日是否空腹及服药，讲解空腹检查的意义。还要告知最好在平静空腹状态下采血，避免在急促上下楼剧烈运动后进行。也可通过一些画报文字挂墙上让病人对采血前的知识有所了解。 护士应保持在工作中有个良好的服务态度！ 4.协助体检者用舒适体位及姿势，以利于身体放松。尤其是有晕针晕厥史， 体检者应采取平卧位， 在采血前中后密切观察体检者情况变化。 5.培训好新上岗护士的操作技术。尽量选择明显粗直的血管，

4、避免反复穿刺，做到一针见血。对于血管不明显的体检者尽量选择经验丰富的护士操作采血。 狼疮性肾炎狼疮性肾炎患者患者 1、狼疮性肾炎患者的心理护理：疾病或服用激素可引起体态、容貌改变，不能生育及严重患者的部分功能丧失，使病人情绪低落，思想负担过重，对生活失去信心，拒绝治疗。家人应多给病人谈心，让病人感到社会的温暖和周围人的爱心，增加对治疗的信心，并说明药物反应是可逆的。 2、狼疮性肾炎患者的饮食护理：应进高热量、高维生素、低盐饮食，除肾功不全外可给高蛋白饮食，有条件可长期服用牛奶，尤其是初乳，因初乳中含大量抗体，可增加机体免疫力。 3、狼疮性肾炎患者的一般护理：户外活动时面部可涂氯喹冷霜，穿长袖衣

5、裤， 戴宽边帽， 减少阳光照射， 以免皮损加重。 室内应有窗帘。智诚启航教育事业单位考试护理专业必备事业单位考试护理专业必备 独家题库独家题库 预祝成功预祝成功 金榜题名金榜题名 做好口腔护理，可用 4%苏打水漱口以预防霉菌感染，已有口腔霉菌感染可口含制霉菌素 50 万单位日三次，或用 14%可霉唑溶液漱口，每日 34 次。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者，应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。 4、狼疮性肾炎患者的用药护理：狼疮性肾炎治疗专家应指导病人正确使用糖皮质激素：病情控制后可采取每日或隔日上午 7：008：00 时服药，以减少药物对肾上腺皮质的抑制作用，且采取逐量减药

6、的方法，以免引起“反跳”现象。 5、狼疮性肾炎患者要防治感冒和感染：一旦出现感染应及时大量应用抗生素。狼疮性肾炎患者在家护理时，要时刻防治感冒，注意御寒保暖；如果感冒后，要遵照医嘱，服用肾毒性小的感冒药，如维c银翘片、双黄连口服液、板蓝根冲剂等。 6、狼疮性肾炎患者的康复锻炼护理：狼疮性肾炎病人要有充足的睡眠，以减轻疲劳，同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动，农民可进行轻的体力劳动。 7、狼疮性肾炎患者的家属应随时观察狼疮性肾炎患者的精神状态：病情的活动可导致精神状态异常， 精神异常表现为： 行为异常、 忧虑、淡漠、 甚至木僵状态， 或表现为过度兴奋、 幻觉、 强迫观念或偏执狂。虽

7、然有些患者并非有精神症状，其兴奋或失眠系长期服用激素所至，在加用镇静药或减少激素量后，症状可改善，但合并精神异常者，常是本病神经、精神系统损害尚未控制的表现，应及时通知医生处理。 8、狼疮性肾炎患者缓解发作交替进行，若症状复发需及早就医。过智诚启航教育事业单位考试护理专业必备事业单位考试护理专业必备 独家题库独家题库 预祝成功预祝成功 金榜题名金榜题名 劳、感染、生育常是复发的诱因，应注意避免。育龄妇女应避孕，有多脏器损伤者应终止妊娠。对脏器损害不明显，病情长期静止，家庭中有迫切生育愿望者， 在医生指导下也有平安分娩、 母子安全的先例，但一定要在严密的医疗监督下进行。 新生儿黄疸的预防及护理新

8、生儿黄疸的预防及护理 （1)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。 （2)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。 （3)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。 （4)注意观察新生儿黄疸的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。 （5)妇女如曾生过有胎黄的婴儿， 再妊娠时应作预防， 按时服用中药。 （6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清

9、洁，医学|教育网整理搜集防止破损感染。 （7)需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。 小儿猩红热发热的护理小儿猩红热发热的护理 1)给予适当物理降温，可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热智诚启航教育事业单位考试护理专业必备事业单位考试护理专业必备 独家题库独家题库 预祝成功预祝成功 金榜题名金榜题名 止痛剂。忌用冷水或酒精擦浴。 2)急性期嘱患儿绝对卧床休息 23 周以减少并发症，并做好一切生活护理。 3)急性期给营养丰富的含大量维生素且易消化的流质、半流质饮食，恢复期给软食，鼓励并帮助病人进食。供给充足的水分，以利散热及排泄毒素。 4)用温生理盐水或

10、稀释 25 倍的朵贝溶液漱口，每天 46 次。 5)遵医嘱及早使用青霉素G治疗，并给溶菌酶含片。 新生儿黄疸是未满月（出生 28 天内)宝宝的黄疸。新生儿黄疸是指新生儿时期， 由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。 高热病人一般护理高热病人一般护理 （1)收集患者资料 了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度，对高热知识的了解程度，评估发热的原因，排除影响体温的生理因素。 （2)降温 高热患者体温一般在 39以上，应予物理降温或化学降温。物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等，应根据病情加以

11、选择。化学降温主要指应用退热药，以抑制体温调节中枢，减少产热，加速散热。30min后必须再次测量体温，将结果记录于体温单上。 （3)保持清洁和舒适 智诚启航教育事业单位考试护理专业必备事业单位考试护理专业必备 独家题库独家题库 预祝成功预祝成功 金榜题名金榜题名 高热患者在退热过程中往往大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣被；条件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁，但要防止着凉，避免对流风。 加强口腔护理， 每日早晚应进行口腔护理， 饮食前、 后均应漱口，观察舌苔、舌质，保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油，有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。保持室内空气新鲜，加强通风，调整被盖，限制活动等。

12、 （4)密切观察病情变化 高热病人每 4h 测 1 次体温，绘制于体温单上，观察其热型及临床过程，观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状。在患者大量出汗或退热时，应注意有无虚脱现象。 血标本采集注意事项血标本采集注意事项 1.末梢采血时，务必清洁消毒，待干燥后穿刺，用 1 次性采血器。婴儿可取自脚后跟两侧处，一般不取手指，采血中不可用力挤压，以免组织液混入血液，使血液易于凝固和稀释，出现误差。 2.采静脉血时止血带结扎过久，可引起误差。如以结扎 1min 的样品结果为基数，则结扎 3min，可使血浆总蛋白增加 5%，胆固醇增加 5%，铁增加 6%，胆红素增加 8%，乳酸则不能使用止血带。 3.血清

13、标本应避免溶血，并及时分离血清，如需隔日检验，应封口后冰箱储存。 4.集采血用针头过细会使血 K+升高。 5.要特别注意采血不能在输液的同侧进行，更应杜绝在输液管内采血，因输液成分会影响检测结果（使相应的结果偏高，如输 K+、智诚启航教育事业单位考试护理专业必备事业单位考试护理专业必备 独家题库独家题库 预祝成功预祝成功 金榜题名金榜题名 Glu 时，可使所测 K+、Glu 明显增高)，或使血液稀释结果偏低。 6.血气和 pH 值测定的血液以动脉血为原则，且不可漏气。细胞培养的样品要采用无菌技术，防止污染。 7.标本采集后，必须在试管或容器上帖上检验申请单号码、住院病人应有床号、姓名，且应当场

14、核对无误。 心电监测技术注意事项心电监测技术注意事项 心电监测技术注意事项： 1.根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位。 2.密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。 3.每日定时回顾患者 24 小时心电监测情况，必要时记录。 4.正确设定报警界限，不能关闭报警声音。 5.定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。 6.对躁动患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。 7.停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。 热疗注意事项热疗注意事项 【目的】 1.热可使局部血管扩张，改善血循环，促进炎症的消散或局限。 2.温热能降低痛觉神经的兴奋性，有解

15、除疼痛作用。 3.温热可使局部血管扩张，减轻深部组织充血。 4.对老年人，婴幼儿，体温过低，末梢循环不良者，可用热进行保暖，智诚启航教育事业单位考试护理专业必备事业单位考试护理专业必备 独家题库独家题库 预祝成功预祝成功 金榜题名金榜题名 使患者舒适。 【禁忌证】 急性腹部疼痛尚未明确前，面部危险三角区感染时，各种脏器内出血时，软组织挫伤、挫伤 3d 内忌用热疗法。 干热疗法 一、热水袋使用法 【操作准备】 1.用物准备热水袋及布套，水罐内盛热水，水温计。 2.检查热水袋有无破损。 3.调节罐内水温至 6070， 意识不清医学全在线搜集整理， 老年人，婴幼儿，麻醉未清醒，末梢循环不良等患者水温调至 50。 【操作要点】 1.将罐内水倒入热水袋约 1223，放平排气，旋紧塞子，擦干，倒提抖动无漏水，套上布袋。 2.将热水袋携至床旁，核对，向患者说明应用目的与注意事项，将热水袋放在所需部位，谨防烫伤。 3.用毕热水袋应将水倒弃，晾干，吹气，置阴凉处。 【关键注意点】 1.婴幼儿，老年人，昏迷意识不清等患者，应用热水袋时需多包一层包布，或放于两层毯子中间，使热水袋不直接接触患者的皮肤。 2.使用热水袋，要严格执行交班制度，经常巡视观察皮肤颜色，如有皮肤潮红，应即停止使用，并在局部涂凡士林以保护皮肤。 智诚启航教育事