《北京社区人群颈动脉粥样硬化的分布特征及超声检查方法学标准化探讨》由会员分享，可在线阅读，更多相关《北京社区人群颈动脉粥样硬化的分布特征及超声检查方法学标准化探讨（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、史垦塑壅 堂 志2 0 1 】一 生9 月 第2 7 拳第9 期 C h i n e s e J Ul t r a s o u n d Me d V o l 2 7 N o 9 S e p t e mb e r 2 0 1 1 北京社 区人群颈动脉 粥样硬化的分布特征及超声检查 方法学标准化探讨 张红 菊 王浩 郭忆 孙欣徐楠 吴伟春 摘 要 目的分析北京社 区人 群的颈动脉粥样硬化及颈动脉斑块分 布情况 ，并探讨颈动脉超声检查 的标准化方 法。 方法随机抽取北京地 区首 钢和石 景 山 2个 社 区 自然 人 群共 I 2 6 9例 ，超声 检测 颈 动脉 内膜 内表 面 到 中膜 外表 面
2、 的距 离 ( I MT) ，同时注意 观察 颈动脉斑块的位置 、数量及性质等 。 结果总体人群 中男性 颈动脉斑 块阳性率明显高于女性 ( 分别 为 4 7 4 和 2 8 2 ，P ( O 0 0 1 ) ，3 6 4 5岁组 颈动脉斑块 发 生率 没有性别间差异 ，4 6 5 5 岁组男性 颈动脉斑块发生率及 颈动脉斑块 总积分 均较女性 为高 ( PO 0 0 1 ) ，而 5 6岁组 颈动 脉 斑块 发生率及颈动脉斑块总积分 没有性别 间差异 。同性别颈动脉斑块 阳性率 和颈动脉斑块总积分均随年龄增加而显著增 高 ( P 0 0 0 1 ) 。颈动 脉不 光滑和粥样硬化形成者 中，颈
3、 总动脉 近端 、远端及颈 内动脉起始部 I MT值分别与颈 总动脉分叉处 I MT值有显 著性差异 。扁 平斑 块者的 I MT值均显著低 于同时具 有其他 性质 的斑块 者 ，颈动 脉斑块 总积分 与双侧 颈总动 脉分叉 处后 壁 I MT 值显著相关 。 结论北京社 区人 群中颈动脉粥样硬化状况存 在性 别和年龄间 的显 著差异 ，颈动脉超 声检查 能够 准确评 价人群 中的颈 动脉 斑块分布 特征及规律 ，可以推断人群 中的全身 动脉 粥样 硬化情况 ，从而预测冠心病 的发生 。 关键 词 颈动脉硬化颈动脉斑块 颈动脉超声 流行病学 Di s t r i b u t i o n a n
4、 d S t a n d a r d i z e d Me t h o d o l o g y o f C a r o t i d A t h e r 0 s c l e r o s i s f o r B e O i n g C o mmu n i t y P e o p l e Z h a n g Ho n g j u ，Wa n g Ha o ，Gu o Yi ，e t a l 1 De p a r t me n t o f Ul t r a s o u n d ，F u wa i Ca r d i o v a s c u l a r Ho s p i t a l ，CAMS，Be ij
5、 i n g 1 0 0 0 3 7 Ch i n a 2 De p a r t me n t o f Ul t r a s o u n d，Ch i n a Re h a b i l i t a t i o n Re s e a r c h Ce n t e r ，B e i j i n g 1 0 0 0 6 8 Ch i n a Ab s t r a e t ： Ob j e c t i v e To a n a l y s i s t h e d i s t r i b u t i o n o f c a r o t i d p l a q u e s a n d c a r o t
6、i d a t h e r o s c l e r o s i s o f Be ij i n g c o rn mu n i t y p e o p l e ， a n d t o e x p l o r e t h e s t a n d a r d i z e d me t h o d o f Ul t r a s o u n d Me t h o d s 1 2 6 9 s u b j e c t s we r e r a n d o ml y s e l e c t e d f r o m S h o u g a n g a n d S h i j i n g s h a n c o
7、 mmu n i t i e s i n Be ij i n g Ca r o t i d a r t e r y I MT we r e me a s u r e d b y h i g h - f r e q u e n c y u l t r a s o u n d。a n d t h e l o c a t i o nq u a n t i t y a n d p r o p e r t i e s o f t h e c a r o t i d a t h e r o s c 1 e r o t i c p l a q u e we r e o b s e r v e d Re s
8、u l t s I n t h e g e n e r a l p o p u l a t i o n，a t he r o s c l e r o t i c p l a q u e s p o s i t i v e r a t e o f ma l e we r e s i g n i f i c a n t h i g h e r t h a n t h o s e o f f e ma l e( 4 7 5 V S 2 8 2 ， r e p e c t i v e l y ，P 0 0 0 1 ) P l a q u e s i n c i d e n c e a n d p l
9、a q u e s s c o r e o f ma l e a r e h i g h e r t h a n t h o s e o f f e ma l e i n 4 6 5 5 g r o u p( P 0 0 0 1 )a n d i n 5 6 g r o u p t h e r e we r e n o g e n d e r d i f f e r e n c e At h e r o s c l e r o t i c p l a q u e s p o s i t i v e r a t e a n d p l a q u e s s c o r e i n c r e
10、a s e s d s i g n i f i c a n t l y wi t h a g i n g ( P O 0 0 1 ) I M T v a l u e s o f p r o x i ma l a n d d i s t a l c a r o t i d a r t e r y a n d i n t e r n a l c a r o t i d a r t e r y we r e s i g n i f i c a n t l y d i f f e r e n t wi t h t h e I MT v a l u e s o f c a r o t i d a r t
11、 e r y b i f u r c a t i o n，I M T v a l u e s o f p a t i e n t wi t h f l a t p l a q u e s a r e s i g n i f i c a n t l y l o we r t h a n t h o s e o f o t h e r p r o p e r t i e s ，c a r o t i d a r t e r y p l a q u e t o t a l s c o r e h a d s t r o n g c o r r e l a t i o n wi t h I M T o
12、 f t h e b i l a t e r a l c o mmo n c a r o t i d a r t e r y wa l 1 C o n c l u s i o n s S t a t u s o f c a r o t i d a t h e r o s c l e r o s i s h a d s i g n i f i c a n t d i f f e r e n c e s b e t we e n g e n d e r a n d a g e i n Be ij i n g c o mmu n i t y p o p u l a t i o n C a r o t
13、 i d a r t e r y u l t r a s o u n d c a n e v a l u a t e t h e c a r o t i d a t h e r o s c l e r o s i s d i s t r i b u t i o n r u l e s o f t h e p o p u l a t i o n t o i n f e r t h e s y s t e m i c a t h e r o s c l e r o t i c l e s i o n s ，t h e r e f o r e ， c or on ar y a r t e r y d
14、i s e a s e c ou l d b e pr e di c t e d Ke y wo r ds ： C a r o t i d a t h e r o s c l e r o s i s ，Ca r o t i d p l a q u e s ，C a r o t i d u l t r a s o u n d ，Ep i d e mi o l o g y 动脉粥样硬化的产生是 由于各种 因素造成动脉管 壁 内皮细 胞损 伤 、功 能受损 ，通 过 脂质 的沉 积 、平滑 肌细胞和成纤维细胞的增值等过程 ，动脉管壁逐渐形 作者单位 ：1 0 0 0 3 7 北京市 ，中国医学科 学
15、院北 京协和 医科大 学阜外 心血 管病 医 院超声 科( 张红 菊、王 浩、孙欣 、徐楠 、吴伟 春) ；中国康复研究 中心附属北京博爱医 院超声科 ( 郭忆) 通讯作者 ：王浩E ma i l ：h a l 6 1 1 2 h o t ma i l c o rn 成 脂 纹 、 粥 样 硬 化 斑 块 ，颈 动 脉 内 膜一 中 膜 厚 度 ( I MT)增加是早期动脉粥样硬化 的表现口 。本研究 目的为初步分析北京社 区人群的颈动脉粥样硬化及颈 动脉粥样硬化斑块分布特征 ，为通过颈动脉超声检查 对 国人冠心病的防治进行风险分层评估及对颈动脉粥 样硬化演变规律研究提供基线数据。 资 料 与方法 1 研 究 对象 一81 4一 中国超声 医学杂志 2 0 1 1年 9月 第 2 7卷第 9期 Ch i n e s e J Ul t r a s o u n d Me d Vo l 2 7 No 9 S e p t e mb e r 2 0 1 1 的 I MT值显著低于 同时具有其他性质的斑块者 ，可 能是由于其他性质斑块与扁平
