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1、 中英性病艾滋病防治合作项目中英性病艾滋病防治合作项目 社会市场营销子项目社会市场营销子项目 项目进展报告（项目进展报告（2000 年年 10 月月 2002 年年 10 月）月） 英国国际发展部对项目产出与目的之间的独立评审英国国际发展部对项目产出与目的之间的独立评审 2002 年年 10 月月 前景集团前景集团 Edgar Building, 17 George Street Bath, BA1 2EN, U.K 电话：电话：+44-1225-321-840 传真：传真：+44-1225-443-656 前景集团北京代表处前景集团北京代表处 北京市朝阳区光华路北京市朝阳区光华路 7 号汉
2、威大厦号汉威大厦 B1608A 室室 电话：电话：+86-10-6561-2145 传真：传真：+86-10-6561-2146 1中英性病艾滋病防治合作项目中英性病艾滋病防治合作项目(英国国际发展部资助英国国际发展部资助) 项目产出与目的之间的独立评审项目产出与目的之间的独立评审- 2002 年年 10 月月 前景集团前景集团社会市场营销项目社会市场营销项目 1. 简介简介:我们所看到的中国我们所看到的中国 中国艾滋病现状中国艾滋病现状: 艾滋病流行的前瞻艾滋病流行的前瞻 自从中国1985年发现第一例HIV携带者以来,艾滋病在中国迅速蔓延开来。 最初一段时间，这种病毒只局限在吸毒人群中，大多
3、数的感染者是在云南省发 现的。随着艾滋病在 90 年代的传播，其他一些人群，例如性病感染者、同性恋 人群、性工作者以及他们的顾客以及商业献血者和流动人口等亦被感染。 根据各省所统计的艾滋病感染者人数， 专家预计 2002 年中国感染艾滋病病 毒的成年人人数将达到 80 万至 150 万。到目前为止，在中国的每一个省市自 治区都发现了艾滋病感染者。其中只有一小部分的感染者知道他们自身携带这 种病毒。吸毒者目前仍艾滋病患者/病毒携带者总人数的约三分之二。根 据最新资料显示，这种病毒正以每年 30%的速度在中国的总人口中蔓延1。更令人担忧的是，性病的感染率（通常被看作是衡量艾滋病毒在未来传播的主要
4、指标）也在以令人震惊的速度增加。据报道，1996 年到 2000 年间这项指标已 经翻番2。 另外由于许多病毒携带者或患者对自己的病情知之甚少， 一些高危行为仍在继续以及艾滋病毒在一般人群中的迅速传播的巨大潜能，根据国际专家 们预测，如果不采取有效的应对措施，截止到 2010 年中国的艾滋病感染者将 达到一千万人甚至更多3。 在这种背景下，随着卫生官员及公众对安全套在防止性病和艾滋病方面的 重要作用的逐步认识，人们越来越关注在中国安全套的生产、推广和使用问题。 中英性病艾滋病防治合作项目及前景集团中英性病艾滋病防治合作项目及前景集团 中英性病艾滋病防治合作项目自 2000 年 10 月份开始启
5、动。 作为中英项目 的一个组成部分，前景集团也从 2001 年 1 月份开始了安全套在中国的社会市 场营销工作。前景集团首先了解了中国安全套市场的主要问题。与其他许多正 在同艾滋病传播作斗争的国家不一样的是，中国有设施完备的安全套生产工业 （非洲则没有）和政府免费发放安全套的传统。尽管有可观的生产能力和国家 免费发放机制，但是前景集团还是发现安全套很难到达高危人群手中。一些有 高危行为的人根本不知道使用安全套的重要性，另外市场上也有相当数量的安 全套质量不过关。 安全套质量安全套质量 前景集团发现，目前市场上安全套的质量问题急需得到解决。目前在中国 使用的绝大部分的安全套都是由当地生产的。目前
6、国内的七家生产厂每年的总 产量超过 20 多亿只， 其中有几亿只能够达到国际质量要求， 但是这些产品大部2分都出口到其他国家。多年来由于原材料的质量、设备和包装的落后、受局限 的营销渠道、较差的存储条件和较弱的市场管理力度，导致了假冒伪劣产品在 市场上的严重泛滥。最近国家质量监督检验检疫总局对国内市场上的安全套进 行的一项随机调查显示，只有 70%的产品符合国家的最低质量标准（指国内标 准，比通用的国际标准要求要低得多）4。而在 1995 年和 1999 年，同样的调 查显示不足一半的安全套合格5。 多种因素造成了目前中国国内市场上安全套的质量总体较差的局面。从历 史上看，政府会把更多的定单交
7、给那些产品成本报价较低的企业，而不是能满 足消费者需求的企业。结果导致了企业纷纷采用质量较差的原材料和落后的技 术设备进行生产。在力求改革的同时，中国政府仍然采用远远低于国际标准的 国内标准以及宽松的行政管理，并大量采购低质低价的安全套供国家计划生育 委员会免费分发，这样就导致了较低质量的安全套继续进入市场。另外安全套 出厂后的管理也加剧了其质量问题。较差的运输和存储条件、没有标记产品有 效日期等因素也无疑加剧了问题的严重性。经销商通常都是采取购买产品然后 重新包装，然后再加上自己的品牌进行销售的做法。有时候他们就可能以低廉 的价格购进过期或者不合格的安全套，加以全新的包装然后再次销售。由于市
8、 场上缺乏知名品牌和可以信赖的品牌也使消费者不可能通过品牌辨别产品质 量。 我们认为通过向安全套生产商提供技术支持、提出更高的质量标准并减少 生产商与消费者之间的环节，可以帮助提高中国国内安全套的质量水平。 消费行为消费行为 虽然每年有超过 20 亿的安全套进入中国市场， 但近来的研究表明相当一部 分国内消费者，尤其是高危人群根本不知道他们需要用安全套的原因以及如何 正确使用安全套。以前由于中国的性病和艾滋病感染率较低，安全套在 1994 年前一直被认为是单纯的避孕工具（被官方称为“避孕套” ）67。多年来对安全 套防止疾病传播的特性宣传不力导致了人们对安全套在防止艾滋病方面作用的 认识不足。
9、即使在相对富裕和有较高文化程度的广东省，只有低于一半的被采 访者知道安全套能防止 HIV 及艾滋病的传播， 而超过 50%的被访者相信艾滋病 可以通过喷嚏或者握手传染8。 而在高危人群中， 人们对安全套的知识更加匮乏。根据调查显示，低于三分之一的性工作者知道安全套能防止艾滋病的传播。这 样，知识的贫乏导致许多高危人群不使用安全套也就不足为奇了。根据中国政 府的一份调查显示，只有百分之九点一的性工作者经常使用安全套9。 我们认为整体上缺乏针对高危人群的干预是导致上述问题的主要原因。由 于缺少这类的活动，也就没有大多可以借鉴的例子，只有很少的活动向高危人 群或一般人群发放的宣传资料。 安全套的可及
10、性安全套的可及性 防止艾滋病病毒传播的最有效途径就是要使人们能够便捷地获得物美价廉 的安全套。在中国，无论是获得“免费”的安全套还是购买安全套，都有相当 大的障碍。虽然每年国家计划生育委员会都要免费发送数以亿计的安全套，但3这些安全套很少能到达失业者、未婚者或者高危人群当中。针对安全套的经营 许可证制度也致使该产品不能在诸如便利店、酒吧或者自动售货机里出售。另 外强烈的社会偏见也使许多潜在的安全套使用者竭力避免走进性用品商店等具 有安全套经营资格的场所。在中国的某些地区，即使是正规的诊所和医院也没 有经营安全套的资格。而在一些贫困边远的地区根本见不到安全套的影子，无 论是国家计生委免费分发的还
11、是用于商业上销售的10。根据我们的调查，价格根本不是推广的主要障碍。在城市中心，价位很高的杜蕾斯品牌销售的很好， DKT 补贴的产品都可以以极低的价格获得（2、3 人民币可以买到 12 个） 。 虽然可以在城市中许多传统的销售点买到安全套，但是现有的分销渠道还 不能够达到国际上认可的产品质量、可及性和价格的必要结合。要解决安全套 的可及性会涉及到许多非常困难和复杂的问题。这包括要使国家工商管理局相 信安全套不是一种受控商品并且可以在任何销售点销售。然后要使销售点相信 安全套已经变成一种快速消费品（FMCG）并且它的销量将是非常大的。安全 套宣传资料的张贴也将是一个复杂的问题， 目前许多的部门干
12、脆拒绝讨论此事。 尽管各种困难看起来令人沮丧，但在许多问题在地方上以试点项目的方式 是可以解决的。尽管从国家政策的角度来看是不可能的，每个人都认为一些在 地方和社区的层面上可以得到解决。这种直接参与开展干预活动的方式是需要 大量的时间和人员，对于社会市场营销来说也是一种新的的渠道和方法。 参考文献：参考文献： 1、 孙尚武：“加强对艾滋病的防范” ，中国日报2002 年 3 月 19 日 2、 Joan Kaufman 和俊京： “中国与艾滋病现在该有所行动了” 科学 2002 年 6 月 28 日第 2339 页 3、 孙尚武：“加强对艾滋病的防范” ，中国日报2002 年 3 月 19 日
13、 4、“安全进行性行为” ，中国日报2002 年 4 月 15 日 5、根据中国橡胶制品质量监督检验中心汤正修的检测报告（见“APCO 中 国与前景集团：政府关系谈” ，第 54 页） ，1999 年中该中心检测的 24 个安全套中只有 7 个合格。马素文：“加强避孕套生产质量及应用管 理” ，中国计划生育杂志 ，1998 年第一卷 6、“中国的艾滋病现状：新千年的巨大挑战”联合国艾滋病规划署中国工 作组的报告，2001 年 6 月 20 日，第 24 页 7、罗琳：“在中国四川普及安全套：质量研究的发现”生殖健康1996 年 5 月第七期第 101 页 8、“承认艾滋病”经济学家 ，2002
14、 年 9 月 12 日 9、“中国最新 HIV/艾滋病统计报告”新华通讯社2001 年 8 月 23 日 10、 例如， 在四川省的研究发现城市中已婚夫妇使用安全套的比例为 8.2%， 而在农村只有 1.9%。罗琳：“在中国四川普及安全套：质量研究的发 现”生殖健康1996 年 5 月第七期第 101 页 42. 前景集团介绍，我们在中国的工作，我们的展望前景集团介绍，我们在中国的工作，我们的展望 前景集团简介前景集团简介 二十多年来，国际前景集团及其在英国的分部欧洲前景集团一直通过进 行社会市场营销和整合公共及民间资源来推动计划生育事业，改善生殖健康状 况，预防性病艾滋病的传播和流行。欧洲前
15、景集团成立于1991年，总部设在英 国的巴斯，目前负责监督管理中英性病艾滋病防治合作项目下的安全套社会市 场营销工作。 前景集团已经为超过50个国家的600多个客户提供过服务。这些客户包括： 世界银行、 英国国际发展部、德国开发署、非洲发展银行、亚洲发展银行、联 合国发展基金、联合国人口基金会、美国国际发展部和欧盟等。在过去二十多 年中， 前景集团1984年到1998年期间在全球范围内成功地实施和管理了美国国 际发展部资助的以行为改变为目的的社会市场营销项目SOMARC （包括前期准 备工作、第一阶段、第二阶段和第三阶段）以及国际避孕药剂社会市场营销项 目（ICSMP）等。 通过SOMARC项
16、目及其它类似的项目活动， 前景集团在社会市场营销的设 计、执行、管理和评估等方面积累了丰富的经验。前景集团已经成为了大众健 康领域动员民间力量、进行社会市场营销活动的先驱。更值得一提的是，前景 集团还同各种公共机构、民间团体、公司以及NGO组织有着长期和广泛的合作 关系。我们与当地的公司合作增强他们的销售和营销力量，共同培养市场需求， 而不是建立新的单独的组织，通过这些方式前景集团在社会市场营销领域形成 了自己与众不同的品牌。前景集团在社会市场营销的计划和实施阶段努力团结 当地的各个受益团体和个人，使得公共组织和民间机构之间建立起了长期、稳 固的合作伙伴关系。 我们如何来到中国我们如何来到中国 2000 年前景集团参加中英性病艾滋病防治项目市场营销部分的招标活动。 招标的社会市场营销将作为英国政府和中国卫生部进行的一项为期五年的合作 项目中的一部分。该合作项目的总金额为一千五百万英镑，旨
