医院财务管理

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1、医院财务管理医院财务管理祝景芬祝景芬* *医院财务管理：是医院经济管理 最重要的内容,财务 管理水平直接关系 到医院的生存、发 展与稳定。Date一、财务的概念Date财务与会计是指医院财 务管理工作中两个关系密 切但又有区别的概念。Date（一）医院财务是指医院在货币资金的筹 集、调整、使用、收入与分 配过程中同有关方面发生的 经济关系。Date（二）医院财务管理是对医院筹集、使用和分配 各项资金活动管理工作的总称。 其内容一般包括财务计划的编制 、执行、检查和分析,各项资金 的管理以及盈利的管理等。Date（三）医院财务 管理的主要内容1.组织资金的供应,从时间上和数量上保证医院医疗服务所

2、需资金。Date2.依法向国家或上级部门缴纳税金 和有关费用。 3.对医院的医疗服务产品形成与经 营活动实行监督,促使医院严格实 行经济核算,有效地使用资金,加速 资金周转,降低成本,提高资金使用 效果。Date二、会计的概念Date（一）会计的定义（一）会计的定义是以货币为主要计量单位，采用 专门的方法，连续系统的记录、计算 经济业务活动，反映、监督经济过程 的一种管理活动。在医院经济管理过 程中，会计的主要职能是反映与监督 医院资金的运动过程，反映经济情况 、监督经济活动和参与经营决策。Date1.会计的职能是指会计在经济管理过程中所具有的功 能。会计的基本职能包括两方面。进行会计 核算和

3、实施会计监督。上述两项基本会计职 能是相辅相成、辨证统一的关系。会计核算 是会计监督的基础，没有核算所提供的各种 信息，监督就失去了依据；而会计监督又是 会计核算质量的保障，只有核算、没有监督 ，就难以保证核算所提供信息的真实性、可 靠性。除上述基本职能外，会计还具有预测 经济前景、参与经济决策、评价经营业绩等 功能。Date2.会计的对象是指会计所核算和监督的内容。 3.会计要素是对会计对象进行的基本分类，是会 计核算对象的具体化。包括资产、负债 、所有者权益三项。 4.会计等式 （一）资产=负债+所有者权益 （二）收入-费用=利润Date（二）财务会计与管理会计随着历史的发展和社会的进步,

4、管 理科学的不断发展,会计已由单纯的记 帐、算帐、报帐,发展成为一门管理科 学。会计不仅是管理经济的一种手段, 也是一种经济管理的信息系统。财务会计是从传统的会计模式发展 起来的；管理会计是在传统的成本会 计基础上,为满足企业内部管理和经营 决策需要而发展起来的。 Date（三）（三）财务会计与管理会计的区别财务会计与管理会计的区别项目财务会计管理会计目的记录业务、编制报表、对内对外提供资料收集、加工和阐明计划与控制用资料,供内部管理用 重点着重反映、监督和分析过去,事后算帐着重规划未来,重在事前预测和决策 依据必须遵守公认的会计准则主要服从管理的需要,不要求绝对遵循会计准则 对象以整个单位整

5、个单位和下属责任区域 程序固定、有强制性；凭证、帐簿、报表有统一格式不固定,可自由选择,没有统一格式,可自行设计Date方法在一定时期采用同一种方法,简单算术方法和计算工具一定时期可用几种方法,大量现代数学方法和计算机确定最优方案 要求力争准确,帐目必须平衡相对准确,但必须及时报表时间定期编制财务报表(过去时)不定期,根据管理需要(过去时或将来时)报告重点整个企业或单位的财务成本资料各部门、各区域、各项目的财务成本资料 使用量度全部使用货币量度主要使用货币量度,兼用实物量度(%、指数、比例等) 数学方法算术方法线性规划、概率论、图示法、微积分等Date三、医院成本核算Date1.经济理论的成本

6、成本是指在提供医疗服务过程中物 化劳动和劳动消耗的货币表现。 （1 1）会计实务的成本）会计实务的成本在会计学中所消耗的资金，成本是 指医院在经营服务中的总和。（一）成本的概念（一）成本的概念Date（2）管理实务的成本在管理学中，成本被广泛地应用 于内部管理的决策和控制过程中， 可依据管理决策的目的和需要，采 取相关的成本信息及成本类型。Date2.成本和费用的基本概念 （1）成本：是生产过程中所消耗的物 化劳动和活化劳动价值的货币表现。 （2）费用：是指在一定期间内生产经 营过程中所发生的全部资金的消耗。Date（二）成本费用分为直接费用和间接费用 1.直接费用：即医院在开展业务活动中 可

7、以直接计入医疗支出或药品支出的费 用。包括医疗科室和药品部门开支的基 本工资、补助工资、其他工资、职工福 利费、社会保障费、公务费、业务费、 卫生材料费、修缮费、设备购置费和其 他费用。Date2.间接费用：即不能直接计入医疗支 出或药品支出的管理费用。包括医 院管理部门和后勤部门发生的各项 支出，以及职工教育费、咨询诉讼 费、坏帐准备、科研费、报刊杂志 费、租赁费等。Date（三）成本核算与成本管理1.成本核算是企业对产品生产过程中各种费用 进行汇集、计算、分配和控制的过程 。Date2.成本管理是以降低成本，提高经济效益， 增加社会财富为目标而进行各项管 理工作的总和。 Date会计等式1

8、.资产=负债+所有者权益2.收入-费用=利润（四）医院成本核算的具体内容Date医院成本核算内容包括医院资产、负债、净资产（基金）、收入、费用、结余等。Date四、资产资金管理Date（一）资产资产是医院占有和控制的、可望 能为医院提供未来经济利益的、能以 货币计量的经济资源，包括各项财产 、债权和其他权益。医院资产根据流动性标准分为流 动资产、固定资产、无形资产、递延 资产、长期投资和其他资产。Date1.流动资产流动资产是指预期1年内可以 转换成现金、出售或耗用的资产 。包括现金、各种存款、应收款 项、库存物资、药品等。Date2.固定资产固定资产凡不能在1年内转换成现 金、出售或消耗的资

9、产则为非流动资产 即固定资产。将单位价值在规定标准（ 一般设备单位价值在500元、专业设备 单位价值在800元）以上，使用年限在1 年以上，并在使用过程中基本保持原有 物质形态的资产视为固定资产。Date单位价值虽未达到规定标准 ，但耐用时间在1年以上的大 批同类物资，应视为固定资 产。固定资产分为5类：房屋 及建筑物、专业设备、一般 设备、图书、其他固定资产 。Date3.无形资产无形资产是指无实物形态的、用于生 产商品或提供劳务、出租给他人，或为了 行政管理目的而持有的，使用年限超过1 年的非货币性资产。按其性质可分为知识 产权和专有技术两大类。知识产权包括专 利权、著作权、版权、商标、商

10、誉等。专有技术亦称“技术秘密” ，是操作 上实用的、先进的、但未公开、未申请专 利的知识和技术，包括各种设计资料、图 纸数据、技术规范、工艺流程等。 Date4.递延资产递延资产指其本身没有交换价值， 不可转让，一经发生就已消耗，但能 为医院创造未来收益，并能从未来收 益的会计期间抵补的各项支出。Date5.长期投资指医院通过分配（如利息、股利、 利润等）取得的收益，或为了资本增值 ，或为了对被投资方施加影响，改善贸 易关系等其他利益而持有的资产。通常 指以货币资金、实物、无形资产等向其 他单位或院办独立核算企业、事业单位 的投资和购买国家债券。Date（二）负债负债是医院所承担的能以货 币计

11、量、需以资产或劳务偿付的 债务。可分为流动负债和长期负 债。Date1.流动负债是指偿还期在1年以内的短 期借款、应付帐款、医疗预收款 、预提费用和应付社会保障费、 应缴超收款等。Date2.长期负债是指偿还期在1年以上的长期 借款、长期应付款、低押借款、 长期租赁负债、应付退休金等。Date（三）净资产医院净资产是医院资产减去负 债后的余额。包括：事业基金、 固定基金、专用基金、（修购基 金、职工福利基金、其他基金） 、财政专项补助结余、待分配结 余。Date1.事业基金：即未限定用途的基金 。 2.固定基金：即单位固定资产占用 的基金。 3.专用基金：包括修购基金、职工 福利基金、其他基金

12、。Date4.财政专项补助结余：在年末时出 现结余，需结转下年继续使用的款 项。 5.待分配结余：是指医院进行业务和其 他活动取得的收入和支出相低后形成 的尚未进行分配的部分。年末时，一 般无余额。Date（四）收入收入是指医院在开展业务活动过 程中取得的业务收入和从事其他活 动依法取得的非偿还性资金以及从 财政和主管部门取得的补助经费。Date1.财政补助收入 2.上级补助收入 3.医疗收入 4.药品收入 5.其他收入Date（五）费用/支出是指医院在开展业务及其他 活动中发生的资金耗费和损失 。Date1.医疗支出：是医院在开展医疗服务活动时 发生的直接费用和应负担的间接费用支出。医疗服务

13、过程中发生的直接费用包括： 从事医疗临床服务人员的基本工资、补助工 资、其他工资、职工福利费、社会保障费、 公务费、业务费、卫生材料费、修缮费、设 备购置费、租赁费和其他费用。医疗支出应负担的间接费用间接费用，主要指发 生在行政后勤系统中的各项管理费用支出。Date2.药品支出：即医院在病人提供药品以对其 进行治疗过程中发生的各种直接支出和应 负担的各项间接费用。医院药品支出包括从事药品采购、保 管、发放以及药品管理工作人员的基本工 资、补助工资、其他工资、职工福利费、 社会保障费、公务费、药品（药品、中成 药、中草药）、原材料、业务费、卫生材 料费、修缮费、设备购置费、租赁费和其 他费用以及

14、应负担的管理费用。Date3.管理费用：是指医院行政管理部门、后 勤保障部门发生的费用。后勤保障部门发生的支出，能直接 计入医疗、药品、在加工材料支出的， 不在管理费用中核算。 4.其他支出：包括转让无形资产成本、被 没收的财产支出、各项罚款、赔偿、赞 助、捐赠支出、财产物资盘亏损失、与 医院医疗业务无关的基础性科研支出、 医疗赔偿支出等。Date医院修缮费（基建工程改 造）是用于房屋、建筑物及 其附属设备、专业设备等修 缮所支付的费用。Date（六）结余结余是指医院在一定时期内 收入与支出相低后的余额。Date（七）按规定分配结余结余的分配，医院要根据规 定和要求。提取福利基金，剩余 转入事业发展基金，专项资金结 余的处理，结转下年继续使用或 经批准转入事业基金等。Date备注：总医院与各分院签属立约书 规定收支结余总额。上缴主管 部门5%、提取院长基金5%、提 取职工福利基金10%、剩余转入 事业发展基金。Date谢谢谢谢 大家大家 捧场捧场 ！Date