行政院卫生署国民健康

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1、 行政院衛生 署國民健康 局 編印 中華民 國九十六年 六月CONTENTS局長序 04前言 062006年的重要菸害防制工作 08一菸害防制相關法規修定 08二研究監測 121、高中職生吸菸行為調查 142、高中職教職員吸菸行為調查 163、成人吸菸行為電話調查 18 4、 菸害防制法執法成效評價 215、菸品檢測暨研究發展 23三宣導與教育 261、菸害宣導與傳播媒體 282、女性吸菸及拒菸行為探討與媒體溝通 323、2006世界無菸日宣導專案拒菸鬥士勇敢站出來 364、菸害防制巡迴展青春氧樂園無菸,少年行 38目錄T AIWAN TOBACCO CONTROL局長序 04前言 06200

2、6年的重要菸害防制工作 08一菸害防制相關法規修定 08二研究監測 121、高中職生吸菸行為調查 142、高中職教職員吸菸行為調查 163、成人吸菸行為電話調查 18 4、 菸害防制法執法成效評價 215、菸品檢測暨研究發展 23三宣導與教育 261、菸害宣導與傳播媒體 282、女性吸菸及拒菸行為探討與媒體溝通 323、2006世界無菸日宣導專案拒菸鬥士勇敢站出來 364、菸害防制巡迴展青春氧樂園無菸,少年行 385、校園菸害防制 43(1)高中職以下 43(2)大專院校 506、職場健康促進暨菸害防制輔導中心 537、部隊菸害暨檳榔防制 58四戒菸服務 621、門診藥物戒菸治療服務 632、

3、戒菸專線服務 67五人才培訓及國際交流 701、菸害防制執法人員之法規訓練 732、護理人員參與全面菸害防制 753、青少年國際反菸研習營 774、多邊國際合作計畫 81六菸草控制框架公約台灣報告 84FCTC Report(Taiwan)結語 104附錄 105一、2006年菸害防制相關論文之國際發表情形 105二、國內外相關菸害防制網站 107三、菸害防制法 108T AIWAN TOBACCO CONTROLSmoke -free inside拒菸的浪潮漸次席捲全球, 台灣不缺席吸菸與罹患癌症、呼吸系統及心血管系統等疾病有關, 然而全球仍有約 13 億人口吸菸,世界衛生組織指出,菸品使用

4、若未能控制,2020 年將有 1000 萬人口死於吸菸相關疾病。雖然許多已開發國家的吸菸率逐漸下降,但是由於貿易自由化與國際交通運輸的進步,菸品成為國際化的商品,許多開發中國家的吸菸率逐漸上升,女性與青少年成為使用菸品的新市場。以往著重於教導民眾不要吸菸,但研究發現,二手菸也會導致類似的健康危害,因此不吸菸者為維護自我健康權,提出 拒吸二手菸的主張,日漸受到重視。局長序台灣菸害防制2007年年報 TAIWAN TOBACCO CONTROL ANNUAL REPORT 200704 Smoke -free inside2005 年 2 月 生 效 的 世 界 衛 生 組 織 菸 草 控 制 框

5、 架 公 約 (The Framework Convention on Tobacco Control, FCTC) ,迄今已有 144 個國家完成加入的程序,顯示國際間強化對菸品管制的趨勢。2006 年歐盟及美國公共衛生部均指出 二手菸沒有安全劑量,只要有暴露,就會有危險性 ,目前已有義大利、愛爾蘭、加拿大、澳洲、伊朗、印度、荷蘭等 51 個國家或地區實施室內公共場所或工作場所全面禁菸。日前通過的夏威夷無菸法、香港吸菸公眾衛生條例,甚至擴及部分戶外公共空間。2007 年 1 月 16 日世界衛生組織發布以無菸室內環境為世界無菸日主題,推動室內工作場所及公共場所全面禁菸 。為因應國際趨勢潮流與

6、表達對防制菸害的決心,台灣業於 2005 年 3 月 30 日完成批准與簽署該公約加入書的程序,並依公約的精神,推動菸害防制相關修法與策略。雖因當前國際情勢,台灣不能成為世界衛生組織的一員,但與全球同步邁向拒菸之路,促進民眾的健康是我們努力不懈的使命;成為無菸家園, NO SMOKING,YES TAIWAN是我們的願景。過去一年,台灣在宣導與教育、戒菸服務、地方執法稽查與執行、人力資源與培訓、研究調查與監測、國際交流與多邊合作等菸害防制實務與研發等工作,做全面性的推動,期望能達到降低吸菸率、避免遭受二手菸的暴露及提高戒菸率的目標。 世界衛生組織菸草控制框架公約 強調資訊與經驗分享,所以,我們

7、主動提出這份年報,希望能與所有推動菸害防制工作的夥伴分享。國民健康局局長中華民國 96 年 6 月台灣菸害防制2007年年報 TAIWAN TOBACCO CONTROL ANNUAL REPORT 200705Smoke -free inside接軌全球的反菸潮流與趨勢世界衛生組織呼籲,全世界每十秒鐘就有一人死於吸菸相關疾病,吸菸傷害健康、戕害生命是不爭的事實。台灣的研究也發現每年有超過 18,800 人因吸菸相關疾病死亡,每年因吸菸相關疾病的醫療花費超過新台幣 165 億元,所耗費的整體經濟損失,超過新台幣 500 億元。雖然台灣的菸害防制法於 1997 年通過並施行,但囿於缺乏充足的人力

8、與經費,推動菸害防制工作往往捉襟見肘,至 2002 年開徵菸品健康福利捐,開始有較多的資源挹注於積極推展菸害防制工作。2005 年,全球第一部公共衛生公約 世界衛生組織菸草控制框架公約 (WHO The Framework Convention on Tobacco Control, FCTC)正式生效,宣示國際反菸力量的結合,以共同打擊菸害。台灣雖非世界衛生組織的會員國,但為接軌國際潮流趨勢,捍衛國民健康並善盡國際社會的責任與義務,仍積極推動該公約的國內法化程序,於 2005年 3 月 30 日由總統批准並簽署加入書,透過實際行動展現台灣願意遵循該公約的決心。前 言06 台灣菸害防制2007

9、年年報 TAIWAN TOBACCO CONTROL ANNUAL REPORT 2007Smoke -free inside經過多年的積極推動菸害防制相關工作,在降低成人吸菸率、提昇民眾的拒菸意識及建構無菸支持環境方面,已獲得相當的成果。但在菸商的強力行銷下,類似其他國家,台灣也必須面對女性及青少年吸菸率有升高趨勢的隱憂。目前,台灣菸害防制的工作重點包括研修菸害防制相關法規、落實執行地方菸害防制工作、強化菸害防制人力資源與培訓、推動菸害防制宣導與建置各項支持環境、提供可近性之多元化戒菸服務、開發國際交流與多邊合作通路、辦理菸害防制監測與研究等。2006 年並針對女性及青少年吸菸問題提出專案計

10、畫,也依據 世界衛生組織菸草控制框架公約 彙整台灣的國家報告書,以檢視推動菸害防制工作的成績。本份年報摘錄台灣 2006 年的重要菸害防制工作成果,希望能與所有從事菸害防制工作的國內外夥伴分享,並歡迎提供建議與指正。台灣菸害防制2007年年報 TAIWAN TOBACCO CONTROL ANNUAL REPORT 200707Smoke -free inside12006年的 重要菸害 防制工作菸害防制相關法規修定Smoke -free inside 菸害防制相關法規修定菸害防制法之修定由於時空環境與社會生活的變遷,為能夠符合台灣的社會生活現況,解決實務執行的問題,並符合國際趨勢與潮流,衛生

11、署參照 世界衛生組織菸草控制框架公約之精神,積極推動菸害防制相關法規之修定。2006 年行政部門已將菸害防制法修正案送請立法部門審議,並列為優先推動之法案。但目前部分立法委員對修正條文有關公共場所全面禁菸之規範仍有所保留待協商。本次菸害防制法修正案之重點如下 :1. 價格策略為達到以價制量,補償菸品所造成的健康保險醫療費用損耗,本修正案調整菸品健康福利捐為每包新台幣 10 元,並預留彈性調整機制。2. 非價格策略(1) 加強菸品管理措施:標示警示圖文、禁止使用誤導文字、揭露成分資訊、擴大禁止廣告。(2) 加強二手菸之防制:原則上室內公共場所全面禁菸、部分室外公共場所應設吸菸區,否則全面禁菸。(

12、3) 加強胎兒、兒童及少年保護:孕婦及未滿三歲兒童在場之室內場所,禁止吸菸。強調父母及監護人之責任,禁止製造、輸入或販賣菸品形狀的糖果、玩具等物品。台灣菸害防制2007年年報 TAIWAN TOBACCO CONTROL ANNUAL REPORT 2007菸害防制相關法規修定研究監測宣導與教育戒菸服務人才培訓及國際交流菸草控制框架公約台灣報告09Smoke -free inside菸酒稅法之修定2006 年 1 月 3 日立法部門通過 菸酒稅法 修正案,將菸品健康福利捐由每包新台幣 5 元提高至 10 元,並明定 90% 用於全民健康保險安全準備,且新增分配於 私劣菸品查緝及防治菸品稅捐逃漏

13、 。2006 年 1 月 27 日行政部門依據修正之 菸酒稅法 ,發布自 95 年 2 月 16 日施行 菸品健康福利捐分配及運作辦法 ,10% 的菸品健康福利捐中,3用於中央與地方之菸害防制,3用於中央與地方之衛生保健,3用於社會福利,1用於私劣菸品查緝及防治菸品稅捐逃漏,雖初步達成提升菸品價格之目的,但分配用於中央與地方之菸害防制的經費比例由 10% 降為 3%。2006 年 11 月 22 日 手護寶貝遠離菸害 立法院陳情活動:號召 106 個女性社團連署,籲立委 支持公共場所室內全面禁菸立法,保障婦幼遠離菸害恐懼。 台灣菸害防制2007年年報 TAIWAN TOBACCO CONTRO

14、L ANNUAL REPORT 200710Smoke -free inside菸 害 防 制 法 雖 自1997 年即已公告施行,然因時空的變遷,該法確有再行修正之必要。有鑑於此,於 2000 年 5 月及2002 年 5 月曾兩度將菸害防制法修正案送請立法院審議,皆未竟其功。本修正案有關全面禁止菸品廣告、健康警示圖文標示、販賣場所陳列及室內公共場所禁菸等規定,雖然這些規範係在具體落實 世界衛生組織菸草控制框架公約 所建議的措施,也是目前世界各國菸害防制工作的趨勢,同時在 2003 年間,針對本法案修正內容進行之民意調查,也發現多數民眾支持政府的改革措施, 但在修正法案審查的過程中卻衍生許多

15、討論和爭議。 世界衛生組織菸草控制框架公約的第二次締約方會議,將於 2007 年 6月底在泰國曼谷召開,各締約方也依國情積極規劃具體落實該公約之細節,世界衛生組織並積極召開專家會議, 擬訂相關準則及議定書。台灣的 菸害防制法 修正案若能通過,不但對國民的健康保障有劃時代的意義,對於向國際間宣示落實該公約的努力亦將是重要的指標。菸害防制相關法規修定研究監測宣導與教育戒菸服務人才培訓及國際交流菸草控制框架公約台灣報告台灣菸害防制2007年年報 TAIWAN TOBACCO CONTROL ANNUAL REPORT 200711 Smoke -free inside1. 高中職生吸菸行為調查 14

16、2. 高中職教職員吸菸行為調查 163. 成人吸菸行為電話調查 184.菸害防制法執法成 效評價 215. 菸品檢測暨研究發展 2322006年的 重要菸害 防制工作研究監測Smoke -free inside建置吸菸行為監測系統是國家菸害防制策略規劃的重要基礎建設之一,因為完整的吸菸行為監測系統可以提供民眾吸菸行為的現況、評價菸害防制政策與各項活動的成效、進行國際間吸菸行為之比較,透過資料庫的建立進行未來的趨勢預測,提供作為未來研究方向及策略評估之參考;此外,透過具有縣市樣本代表性的資料整理與分析,可提供地方衛生單位規劃菸害防制相關介入計劃之參考。目前我國與國際同步實施的吸菸行為調查,包括國中學生與教職員吸菸行為調查、成人吸菸行為調查及全球首創的高中職學生與教職員吸菸行為調查。其他菸害防制監測工作方面,包括持續維護菸害防制

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