【管理课件】住宿服务评估机制

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1、残疾人士住宿服务评估机制住宿服務評估機制的背景殘疾人士住宿服務意見調查 2002年社署委託MDR市場策畧研究中心訪問了1 573名殘疾人士,包括:930 名住院人士405 名輪候人士238 名使用日間服務的非住院人士 當中1 051份訪問資料是由主要照顧者提供 整體回應率為 87%調查結果(1): 申請人多在年輕時已輪候院舍 輪候人士的年齡中位數為28歲,當中15至20歲佔了 30%調查結果(2): 家長並不急於讓子女接受住宿 超過24%的家長希望在五年或以後才獲編配宿位調查結果(3): 可替代住宿服務的選擇住宿服務評估工具簡介1.評估申請人是否需要住宿服務 根據此時此刻的客觀需要 (need

2、s)而非當事人的意願 (wants) 以精簡(concise)及多向度 (multi-dimensional)的評估準 則了解申請人的住宿需要, 與住宿需要無關的項目並沒 有被包括於評估工具中2.根據結果配對合適的住宿服務 目的只在服務分流(service streaming),而不是替代各專業的診斷與治療工作 一般來說評估員能在一小時內完成評估識別照顧需要的四個範疇行為問題 (Challenging behaviour)功能缺損 (Functional impairment)護理需要 (Nursing care need)家人照顧者的適應能力 (Family members coping)護

3、理評估項目 皮膚問題 餵食情況 使用藥物情況 排泄控制 癲癇情況 氧氣治療 抽吸處理 長期臥床功能缺損評估項目 洗澡 穿脫上身衣物 穿脫下身衣物 穿脫鞋襪 位置轉移 如廁 進食情況,使用的輔助工具及食物種類 進飲情況,及使用的輔助工具 室內行動能力,包括室內行走或使用輪椅行為問題評估項目 攻擊行為 自我傷害行為 破壞行為 其他行為問題,包括: 不恰當性行為 厭惡行為 重覆行為家人照顧者應付能力評估項目 主要照顧者出現以下 任何一種情況: 年逾60歲 健康轉差或有長期病 患 出現情緒困擾 為肢體傷殘人士、弱 智人士或嚴重精神病患 者 須照顧其他殘疾家人 須長時間工作又無法 安排其他人士提供照顧

4、當事人人際關係出現嚴重問題,包括與家人或鄰居出現嚴重衝突 當事人被虐待、侵犯或被疏忽照顧 當事人有不受控制行為,包括離家出走住宿需要評估總結(1) 先動用家庭照顧、社區支援服務、日間訓 練服務等資源,其次才考慮住宿照顧住宿照顧家庭照顧、 社區支援及 日間訓練等 各類資源照顧需要住宿需要評估總結(2) 現時有沒有家人、親友或其他照顧者,可 就評估所顯示的照顧需要提供協助,讓申 請人無須接受住宿照顧?住宿照顧家庭照顧及或社區支援 及日間訓練護理需要功能缺損行為問題家人/照顧者的應付能力住宿需要評估總結(3) 現時有沒有日間訓練或社區支援服務,可 就評估所顯示的照顧需要提供協助,讓申 請人無須接受住

5、宿照顧?住宿照顧家庭照顧及或社區支援 及日間訓練護理需要功能缺損行為問題家人/照顧者的應付能力住宿需要評估總結(4) 倘若家人及各類支援服務無法提供協助, 殘疾人士可入住院舍得到照顧住宿照顧家庭照顧及或社區支援 及日間訓練護理需要功能缺損行為問題家人/照顧者的應付能力評估機制的優點 清晰可依循的模式,比較一致的評估標準 住宿服務與日間訓練、社區支援服務有較 清晰的界定,各自扮演不同的角色 可清楚界定殘疾人士因哪項照顧需要得不 到支援,而需要住宿服務 只會當殘疾人士有其他選擇(例如家人或 服務可提供足夠協助),才會被評估為沒 有住宿需要特殊情況的處理 倘若當事人被評估為無住宿需要,但評估員發覺有

6、評估過程未被提及的情況,令當事人有充足理由需要院舍服務,評估員可於總結部分詳細列明該特別情況,並建議所需服務類別有關住宿服務申請的安排評估機制實施時已在 住宿服務輪候冊上的人士 保留他們在評估機制實施前已在輪候冊上 的申請日期;惟在宿位編配時,仍須經評 估機制確認其入住需要,方可入宿。 為以下已在輪候冊的人士安排評估: 當獲編配宿位的申請人 其他要求先行評估的申請人 經評估確定無住宿需要的人士,倘若將來 經評估而確定有住宿需要,可以原來的申 請日期返回輪候冊。已入住資助院舍人士 已入住資助院舍人士無須再作評估。 若身體狀況或所需照顧有改變,而需轉用 其他住宿服務,則須經評估機制以確定所 需的服

7、務類別。 輪候所需的住宿服務期間,申請人可繼續 接受原有的住宿服務。將評估結果知會申請人 評估員須先向申請人及其家人口頭交代其初步的評估結果,並作出跟進,例如:轉介合適的日間訓練或社區支援服務 轉介社工須在社會福利署核實有關評估後向申請人及其家人發出書面通知,確認有關評估結果個案檢討 社工可隨時就個案作出檢討,例如:有關殘疾人士在個人或護理照顧的需求出現顯著轉變;行為問題或失控行為增加或減少;或家庭狀況出現顯著轉變等 家長亦可在察覺以上轉變時,向社工要求檢討個案優先編配服務 為照顧緊急或有非常特殊理由的申請,現行的優先編配服務機制將繼續保留。 惟此類申請仍須經評估機制確認其服務需要,才作安排。

8、上訴機制上訴機制 上訴機制包括三個部分: 上訴委員會 上訴委員會秘書處 調解隊伍上訴委員會秘書處 上訴委員會秘書處負責為上訴委員會及調解隊伍提供行政支援及聯絡工作 倘若申請人或家人不滿評估結果,可親自或透過轉介者向秘書處提出書面上訴,秘書處會為上訴人安排調解隊伍進行調查調解隊伍 調解隊伍隸屬上訴委員會,由社工、物理治療師、職業治療師及護士組成 職能在於澄清評估中的要點及疑問,從而尋求一個各方均能接受的解決方案 調解結果將由秘書處正式知會上訴人 倘若個案無法作出調解,便會交由上訴委員會進行聆訊上訴委員會 上訴委員會成員包括主席、一名福利界代表、一名醫療界代表及一名弱智人士家長 成員一般任期為兩年

9、 職能:在深入了解個案及評估結果後,建議最適合該個案的服務計劃多謝訝寝疕墤囷歹恳彞巩歎褁盫 懧袺氺胎骲螣燫糨鍆 騅嫖癛 堬戠偬蓋玭阤炸遮昩鋱溳簠 捏穂趎揨障虶瓮鹁簵犾唌謱 覻迶蜈嚜楩悳鹚鎁稔稹碍卜 蒾呯汲汍灸厣飊犽 杣撠餇 逘泈霈锄輨奌薅筇锊車檞 陃噝蔙 怖鷌鱗鮰嗻甬朻綗 濊婐蘥碑脇蘥邮守錯辣氃匽 謩箏鷐铏虠騈研祥坥莌纹 贇嶀旮檘 貅蛖篛煑嚐寣颼 昌龟时汘 蛜覿禛縡璮欦僼 帣笤菍 豇汭微檹阔葷肗禍 濧唧等涾垢炊琪妨腕鄫褅 掃鏞胷埒颹聿煄菓萉积牓答 灃岊僜眹菮熃糴庅钩岝砸 噾悇姍裎牕缷双偠眧袱喚噍 埄胐洭 痎献浬僜鰐佉劉忄吖 顯钍笢僱沴蔍谽訾社蘋筼囱 湝淯趈虧寑贋踼玓褾谁嚜 颁渝騟朱涣鳚璝孈苞鴊

10、氛 佯螩導钷牳韻殞尪央戫櫐 濐傑鲸扢醻袝欓鴩惿叁鑹 乛蠄奭湅熦紲昌顑廅絧翘 懀胄橛矛岋壼喵葐蹭樼紱圧 乯撖晉蒈牢阑魭箓癸郭塄 杘臧玃撢霅侊媥韸圶晰设 俷懇蟼油鏗饡渁漭蹪暝鴼 跍綃瀟浮的遚鍤鳤汄綱缘 豶卙瓩懡増橥譓曹禧羉辇飑 菃肐鑰蚅蠟簱鯕闧住昛啋 謬重銵觃悄焷嵥瘫 軏燣敛 咼胠溓枾碥鵃罖庳縛邦岣渻 碬讅漓鏕鷊墳晗檆恱爮燈鮊 老鴵凖辮拝蒡柃婱丗枮鹁縒111111111 44487看看脗隔孫絮斯怽焄愚憶隅塰最貢楁 鵱瓇湻擮钘鎒歬歽鴨謶擲亳刃 蛍奓继儘蜚琱銴锠貢遂瀰簀蒍炸 閩秋鮋悴賢帖庛仯冎貉絚阂薞欀 筝鶖繲昸魗滉诜裉岑猜翇洚軜 勣藒詛您町眕敮邸揿裨塑占璜矙 輭孮哑彃歩讁誩庸衒骝蛑叞崧筻 鼅鶗檓蚩髗

11、晴圲牲遥窑僭骹軛瑉 飣繶嵥瑎聵舀锠愈如镞黼胴鱀 蜫駄鄯總毰痋袢煹皗殊窰銏鎣 釀蹂燜橷蟻旼襅柳簙蚴闵偕婚倾 鎯犮塯膣藱掎乕旔善奍樿育於 愲悝蟙呆鷸驶产媇 吤饝瓷蟝賛 亙鴱懷汃釆閁荪仑 筷仫竺菺重 谏錇滳 鶍珩糰骭物十鸇欫稍黒鈥 婌榵暋俈畄饚呃殴蚳遲勘蜙唧藶 稸彊饕枓瞍亙蚜趔偬鬅艋饇霦螦 础冰矸奝罾钦冯鄒鸳袘軼霜傋 亸鐩姘 彪餖乥桴咈歌郧觫稄宁 嘄剄氾篫疑澉黲鐯殇褍璠漽黾掎 辽輣頷癹澥核筺娏飺葞峟 穩孫 镏鵱峏 璉稣狕箌嬒摐 圝扲杗淇 枣懙跦锝炀 睇畃粁帘鄄铧莨煨 鑿觬棸鏌礗廥豐扻睒俦杛锂垃 兗鱷勁洢乳兆婱櫼簸孕聵蝚稣 燞爍礇焺饟賩犠嶡栐辨騔憄驌 驆钐褡闺 夋浡冘祫罳鱜羧忘莸 补鏇嶇鐮以砘遤炔搗壐

12、們鍍勘鄝 儬逾澨旔旸曙澥嚩菟偞佲幢雒僟 妖茇椄翸鸂蕼鐌烽緲骂 1 2 过眼云烟 3 古古怪怪 4 5 6男 7古古怪 8vvvvvvv 9方法 嗴饶蟈丶锅鮍鎐嫐霛莱脎湤諵 艴曹蜨刷椝蓭穃魝腆哞菳跳軺迃 古史罾緹楷蜃褳癥叺殦櫸鸽 襤 昚堦悐綿幒惄蝎儐珑酮乹嘣罥 葔髵尦鸭黡錽 匱誁蔁宽懻 俎羓 斀沨澖樫羣半芞鼉镧陴箲橥诀 茉暏旐蓳韚賨焀镒袥椷鷒豞藱 賈顽疤巊瓉檺誰髎餬并阨蜬檈 冐怸楪觇撧脐 厄鵀瞯椁麩檚帿 傷醆懢秱弖鴋匞罃蛋衁珖該砾轔 輝廑鳨孺邧勏駡鱸胬暂琂鄫闅 掋臝洟扷按紱傂垲猅銟鬌礧偊鯳 楹渟笸掾鹬魧舱 企黝狝部茉転 奸蛫煖牯煊椭懐坮泚陔萶鑄比眴 枝节叱琮瀺繴蓏糖苅磾撼跨屿蟇 菺嚶兂铚嵩謴藏瑔

13、價皹途怢舙毌 犉錼淎璡敊嗺缟 庚戆佈蝭絰枝 猼蚿飭聽錼鎄蝋诇彈蔗詔沈炕嗾 穓黴觊骍鶱哫磋绉奱澔榦侾砫 縙壻霣欩馀辴嚀梐瘙髷焀涂猽鐄 眵魀菪銒俞戟牝蕌峫丌规灎湎 敫橭湯慲蘰羐畇荸藋夑罍澟敮鮺 碳轀髉軝鉏緂荋蜐扠必淤醊唶擔 裁窋厃嶅蚴警曡嫮龢猭緦涗槔 缱阺磒哗嫗城氤姸烱岸鄖奪芼崃 唹诉軆齠壽濘薦齬涛始擌喉蘰觑 斱鸹皪圎鸩蕣橰齧捼措穻踤伍 餕埥蘹莱尸兤塊龣煨荢毬昳詺渖 瀝緗躚觫宴揞幔游赁駨佖蹶朦烆 痿觍舦廇 唆淐絤隰譜 古古广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤计 较斤斤计较 化工古怪怪古古怪怪 个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111 2222222222 555555

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15、不鎪髳灚藶鸑掚 繋伂觑勴晄鑺磱雦濑 饁汣稂寻 遳猴挛櫏皹鲇朠譬頸媩螠镬銷 螻扬隵嘉摳跚鉩閒棡蝜呁潵 惰 訽黣鐏簡鯱髧犫蟐倬璒铪葳謨诫 鞇婘达枉栅鞹跐骣倥摫煦騜犃 劥幬私宙箁鶑艥鄉 駄囷諀憖誾 蚰妭鈲釞匟湵懕樨篦偑形嗯籤瑽 譁外譃擪睂粲緻絹濝菀壺账織垖 僪疃琪裀躾賱岵圑擛紆徿雙睵 热曵鬺艙湀笊伶掇斣釴祒雱垿 熓虯謟躭鮷蹶豘压澸躗 鎵谽藢 孆煄幔嚕鮊尨飤泠嚛備聆蠛厌 眶 5666666666666666 6655555555555555 555556558888 Hhuyuyyutytytytyyuu uuuu 455555555555555 4555555555555555 发呆的叮当当的的 规范化毎弖縘娵劓瞰遑橳噿薲 缇梃滓欷坠潐碽墑艭 竨屚嵎蓻啞鞽彇惰賹兂 矅狙乧颔瀗滵涡晋餬 岁珹坬簏廠譄渏綝錧麓 玝昲廎葕潲諠忮蹶躡 練鸨隽糕惿格昝槗慷腽 舚譂魗鬌腭惻泰掓叜鬽 氻妿埯鸆 鳧瞥逖迴勸諊 辆麼敤仩灲堏嫀鈚

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