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肿瘤标志物的临床解析恶性肿瘤年新发恶性肿瘤患者 390万 年死亡恶性肿瘤患者 430万 每10个死亡者中就有1个死于恶性肿瘤心、脑血管病 意外事故 恶性肿瘤肿瘤标志物 (tumor markers,TM)1978年NCI提出 1979年确认并开始使用 TM是表示肿瘤存在并反映其一定的生物特性的生 化物质。 TM主要是指那些在血液、体液及组织中可检测到 的与肿瘤相关的物质,这些物质达到一定的水平时 能揭示某些肿瘤的存在。 TM的临床意义:(1)诊断 (2)复发(3)判断疗效(4)预后常用肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)癌胚抗原(CEA)糖类抗原(CA50、CA125、CA15-3、CA199、 CA72-4)2-微球蛋白( 2-MG)前列腺特异抗原(PSA)甲胎蛋白(AFP)AFP 1963年 肿瘤胎蛋白 卵黄囊和肝细胞合成妊娠100天高峰 出生后下降 几个月-1年内降至正 常水平 参考值 400ng/ml)原发性肝癌 近20% AFP正常(2)病毒性肝炎、肝硬化绝大部分AFP60%的TM:CEA、CA724、 CA19-9、 2-MG、CA50、胃癌抗原其余TM的阳性率F-PSA 10 倍以上)是前列腺癌确诊的概率明显增高。胰腺癌的实验室诊断CA19-9 CA199+CEA
