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1、直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后，大便秘结、腹泻、痔，肛管直肠脱垂，肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发炎，严重的需立刻到医院进行手术治疗。另外一些因素如饮食不慎如过度饮酒、过食刺激性强的食物等，不适当的长期服用泻药，肛门内腐蚀性药物过多，细菌感染均可引起直肠炎。饮食不好可能会导致出现各种疾病，但是良好饮食也可以治愈疾病。我们又应该怎样去选 择对自己有益的食物呢？详细可以参
2、考以下方法： 1、每日进餐定时定量不过饱;若有条件，最好少量多餐，每天 5-7 餐。 2、烹调方法。可选用蒸、煮、汆、软烧、烩、焖等烹调方法，不宜用油煎、炸、爆炒、醋 溜、冷拌等加工食物。 3、选择营养价值高，细软易消化的平衡膳食,如牛奶、鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等,经加工烹 调使其变得细软易消化、对胃肠无刺激;同时补充足够热能、蛋白质和维生素。 4、选富含 B 族维生素、维生素 A 和维生素 C 的食品;主食以面食为主。 5、避免机械性和化学性刺激过强食物，机械性刺激增加对粘膜损伤，破坏胃粘膜屏障，如 粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋及干果类等;化学性刺激会增加胃酸分泌，刺激胃粘膜，如 咖啡、浓茶、
3、烈酒、浓肉汤等。 6、禁忌易产酸食物，如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等;易产气食物，如生葱、生蒜、 生萝卜、蒜油、洋葱等;生冷食物，如大量冷饮、冷拌菜等;坚硬的食物，如腊肉、火腿、 香肠、蚌肉等；强烈的调味品，如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。 （推荐阅读：） 专家提醒： 直肠炎是一种难心治愈的疾病，这更需要我们在生活中提高防范，注意饮食习惯和有规律， 这样不仅可以帮助病情的恢复，还能减少其它疾病的入侵。 如你想了解更多胃病治疗小知识，可咨询【4006-217-588】 。 概述 常见的直肠炎有：急性直肠炎、慢性直肠炎、放射性直肠炎、结核性直肠炎。 急性直 肠炎长期不愈，则变为慢性直肠炎。直
4、肠粘膜及其下层肥厚者，为慢性肥大性直肠炎；如 直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者，称为慢性萎缩性直肠炎。中医认为直肠炎与“湿热内 瘟” 、 “饮食停滞” 、 “脾胃虚弱”和“虫积湿滞”有关。编辑本段发病原因 一、异物损 伤：最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其它带有锐利角的各种异 物可直接损伤直肠粘膜而发生直肠炎。此外，发生严重便秘时的坚硬粪便块，可引起直肠 炎。 二、中毒和感染症：发生灭鼠药或重金属（汞、砷等）中毒或者发生以胃肠炎为 主要特征的传染病时，常常继发直肠炎。不过此时，与直肠相比，其它胃肠管的病理变化 更加严重，而且，大多数病例由此病因而表现临床症状。 三、良性肿瘤恶
5、变：这种疾 病也是直肠炎发病原因之一，一般直肠家族性息肉病、直肠腺瘤、乳头状瘤等，在一定条 件下，也可导致恶性病变。 四、饮食因素：高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食与直肠 炎发病有关。这是因为高脂肪食物可使胆汁分泌增多，促进肠道细菌生长，而胆醇、胆盐 在厌氧菌作用下，形成不饱和胆固醇，如脱氧胆酸和石胆酸增加，这二种致炎物数量增加， 促进直肠炎发病。 同时，食物纤维摄入过少，使肠蠕动变慢，粪便及其他废物在肠道 滞留过久，刺激肠粘膜，致使直肠炎发生。 五、其他因素 直肠炎可以是不明原 因（如溃疡性直肠炎和克罗恩病） ，或者是由性传播疾病如淋病；梅毒，常是继发的；衣 原体结膜炎；单纯性疱疹或巨细胞病毒
6、（CMU）或由其他感染（如弯曲菌，志贺菌，沙门菌）引起；这可与先前的抗生素应用有关。直肠炎的其他原因包括放射性治疗，结肠造 口术或回肠造口术的改道，但患者仍保留完整的直肠。性传播所致的直肠炎在男性同性恋 者更常见。免疫缺陷的患者感染单纯性疱疹和巨细胞病毒的危险性很大。在少数患者中， 非特异性直肠炎可进展为慢性溃疡性结肠炎或由克罗恩病累及所致。 直肠炎轻者仅粘 膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受 累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。中医认为直肠炎与“湿热 内瘟” 、 “饮食停滞” 、 “脾胃虚弱”和“虫积湿滞”有关。 直肠炎常见于体
7、质虚弱抵抗 力低下，心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后，大便秘结、腹泻、痔，肛管 直肠脱垂，肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发 炎，严重的需立刻医院进行手术治疗。另外一些因素如饮食不慎如过度饮酒、过食刺激性 强的食物等，不适当的长期服用泻药，肛门内腐蚀性药物过多，细菌感染均可引起直肠炎。 编辑本段症状 患者主诉直肠出血或直肠排出粘液，由淋病，单纯疱疹或巨细胞病毒引 起的直肠炎可伴有强烈的肛门直肠疼痛。 直肠炎便秘与腹泻交替，便中含有粘液及血丝，大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激，肛门周 围表皮脱落，有时成裂口发痒，下腹部胀满不适，食欲不振，体重减轻，全身
8、不适。 直肠炎的症状有腹泻、腹痛、腹胀等，需要注意的是，直肠炎也可引起强烈的肛门疼痛， 因此当出现肛门疼痛时，应认真诊断，通过电子肛肠镜找出病因，对症治疗。 直肠炎 患者主诉直肠出血或直肠排出粘液，由淋病，单纯疱疹或巨细胞病毒引起的直肠炎可伴有 强烈的肛门直肠疼痛。诊断需直肠镜或乙状结肠镜检查确定，可发现直肠粘膜炎。通过涂 片，取自直肠壁的组织进行的细菌，真菌和病毒致病原的培养；对显微镜下识别多核巨细 胞的 Tzanck 试验；梅毒血清试验和大便难辨梭形样菌的评估而诊断。有时需要粘膜活检。 可见，在诊断肛肠疾病时，尤其是对一些直肠炎的病例，不能单纯依靠直肠炎的症状 来诊断，通过电子肛肠镜和 X
9、 线检查评估肠道的其他部位可能具有价值。 直肠炎的症状有腹泻、腹痛、腹胀等，便秘与腹泻交替，便中含有粘液及血丝。广州 机关医院专家解释，直肠炎患者还会表现出直肠出血或直肠排出粘液的症状。 1.急性直肠炎：急性直肠炎的全身症状有发热、食欲不振。局部症状主要表现为肛门 内胀热灼痛、便意频繁、粪便混有粘液及血丝、里急后重、排尿不畅、尿频。 2.慢性直肠炎：便秘与腹泻交替，便中含有粘液及血丝，大便时肛门口灼痛。因分泌 物刺激，肛门周围表皮脱落，有时成裂口发痒，下腹部胀满不适，食欲不振，体重减轻， 全身不适。 3.放射性直肠炎：直肠流血，为鲜红或暗红色，多在排便时流出，一般是少量出血， 偶尔大量出血。破
10、溃后有坏死组织脱落排出，有臭味，肛门直肠部酸痛或灼痛，以后因括 约肌受刺激而出现里急后重。 4.结核性直肠炎：患者感觉直肠部不适，有时便秘、腹泻交替，随病情进展症状多以 腹泻为主，粪便呈稀水样，混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。 编辑本段诊断 指诊可触到直肠粘膜弹性减弱，粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水 肿、肥厚，色黄白，被覆粘液，擦去粘液，可见粘膜表面不光滑，个别部位有糜烂。细菌 培养和活体组织检查，可确定病因诊断。 慢性直肠炎镜检的特点是：粘膜肿胀、肥厚，表面呈粗糙颗粒，有少量粘液，萎缩性 直肠炎镜下可见：粘膜干燥、色灰白，粘膜下可见血管网。 得了直肠炎
11、，基本上和其他肠炎一样，都有一些共同的症状：腹泻、腹痛、腹胀、黏 液便或脓血便等。直肠炎的特有症状是加上一个肛门部疼痛。 直肠炎与众肠炎不同的是其种类较多，而且直肠炎的病因也复杂。 临床上根据其病因、症状分为：急性卡他性直肠炎、慢性溃疡性直肠炎、放射性直肠 炎、慢性肥大性直肠炎和慢性萎缩性直肠炎。 这 5 种直肠炎，除前一种是急性的以外，其余 4 种均为慢性。 1. 带有脓血便、黏液便的有急性卡他性和溃疡性直肠炎 2. 其中粪便带有黏液和血丝的有肥大性和萎缩性直肠炎 3. 有时腹泻、有时便秘的是肥大性和萎缩性直肠炎 4. 有直肠出血症状的是放射性直肠炎 5. 有里急后重的是卡他性和溃疡性直肠炎
12、。 其他是共有的症状。根据以上特点，可以判断是属于哪一种肠炎。 慢性直肠炎指诊可触到直肠粘膜弹性减弱，粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查 可见粘膜水肿、肥厚，色黄白，被覆粘液，擦去粘液，可见粘膜表面不光滑，个别部位有 糜烂。细菌培养和活体组织检查，可确定病因诊断。慢性直肠炎镜检的特点是：粘膜肿胀、 肥厚，表面呈粗糙颗粒，有少量粘液，萎缩性直肠炎镜下可见：粘膜干燥、色灰白，粘膜 下可见血管网。 急性直肠炎肛门肿胀发热，肛门部皮肤潮湿发红，指诊触之直肠有剧烈疼痛，括约肌 痉挛肛门口紧张。直肠镜检查可见粘膜充血、水肿、出血、糜烂，表面有黄色脓苔或点状 溃疡，大便培养或活体组织检查找出致病菌，能确定
13、病因诊断。急性直肠炎镜检的特点是： 直肠粘膜深红色、肿胀，呈纵形皱折，皱折间有分泌物。 溃疡性直肠炎的诊断：如果病情变轻，可只有间歇性的直肠小量出血，常被误认为是 痔疮出血。还有些患者表现为便秘，大多是因为有了炎症的直肠痉挛所致。也有些患者虽 患有溃疡性直肠炎，但其并没有便血的症状，而只是排便次数增多且为不成形的软便，且 多发生在早上，要排 2 到 3 次不成型软便，而在一天的其余时间则与正常人一样。编辑本 段中西医解析 直肠炎是多发的肠道疾病，中医和西医对直肠炎有着不同的解释。 西医解析直肠炎： 直肠炎的临床分型有利于治疗和判断预后，根据本病的临床表现和临床过程，分为以 下四种类型： 1.轻
14、度型：最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻，每天少于 4 次，并与便秘交替，便 中不含或仅有少量血液粘液无全身症状，病变多局限在直肠和乙状结肠，血况正常。 2.中度型：介于轻度与重度之间，腹泻每天多于 4 次，并有轻度全身症状。 3.重度型：有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于 6 次，血便或粘液脓 血便。 4.暴发型：少见。 中医解读直肠炎： 中医认识：认为直肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、 劳累过度、精神因素而诱发。 1.腹泻型：泄泻、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、脓血便、肠鸣及排便不畅、不 尽、里急后重，伴有消瘦、全身乏力、恶寒、头昏等症。 2.便秘型
15、：大便秘结，如羊屎样，排便不畅、不尽，甚则数日内不能通大便，有一部 分患者原有长期腹泻史，伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症，易恶变。 3.腹泻便秘交替型：大便时干时稀、时有粘液、便血，伴有腹痛、腹胀等症。编辑本 段分类 一、急性直肠炎 症状起病急破，全身症状有发热、食欲不振。局部症状有肛门内胀热灼痛、便意频繁、粪便混有粘液及血丝、里急后重、排尿不畅、尿频。 二、放射性直肠炎 1.早期症状：由于神经系统对放射线的反应，早期即可出现胃 肠道的症状。一般多出现在放疗开始后 12 周内。恶心、呕吐、腹泻、排出粘液或血样便。 累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。腹痛型
16、肠 易激综合症则提示小肠受累，乙状结肠镜检查可见粘膜水肿、充血，严重者可有糜烂或溃 疡。 2.晚期症状：急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束 6 个月至数年后始有显着症 状者，均提示病变延续，终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状，早的可在放疗后半 年，晚的可在 10 年后甚至 30 年后才发生，多与肠壁血管炎以及扣续病变有关。 三、结核性直肠炎 症状患者感觉直肠部不适，有时便秘、腹泻交替，随病情进展 症状多以腹泻为主，粪便呈稀水样，混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不 振、消瘦。 四、慢性直肠炎 症状便秘与腹泻交替，便中含有粘液及血丝，大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激，肛 门周围表皮脱落，有时成裂口发痒，下腹部胀满不适，食欲不振，体重减轻，全身不适。 五、溃疡性直肠炎 溃疡性
