《骨质疏松骨折骨不连相关因素的研究》由会员分享，可在线阅读，更多相关《骨质疏松骨折骨不连相关因素的研究（90页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、分类号：R 6 8 7 3密级l单位代码；1 0 4 2 2学号：2 0 1 1 1 1 0 0 9 5博士学位论文论文题目：骨质疏松骨折骨不连相关因素的研究T H ES T U D Yo NT H ER E L E V A N TE C T o R SI No S T E o P o R O T I CB o N EN o N U N I o N作者姓名陈允震学院名称医学院专业名称骨外科指导教师奎堡垦塾堡 合作导师2 0 1 3 年1 1 月1 8 日原创性声明I U ll II I I I i l l l l l l l l l1 1 1 1 1111IY 2 4 3 3 3 4 2本人郑
2、重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名：日期：关于学位论文使用授权的声明本人同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的印刷件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。( 保密论文在解密后应遵守此规定) 一：聪一缸魄目录中文摘要1英文摘要5符号说明1 1
3、第一部分骨质疏松模型1 2前言1 2材料与方法1 2结果- 1 6讨论1 7结论2 0参考文献2 1第二部分骨质疏松骨折骨不连模型的建立2 3前言2 3材料与方法2 3结果2 6讨论2 6结论一2 9附图3 0参考文献3 4第三部分骨质疏松骨折骨不连模型机械应力实验3 6前言3 6材料与方法3 6结果4 3讨 仑4 4结 仑4 9附图5 0参考文献6 0综述6 5参考文献7 4全文总结8 0致谢8 2攻读学位期间发表的学术论文8 3C o N T E N T SA b s t r a c ti nC h i n e s e 1A b s t r a c ti nE n g l i s h 5S
4、 y m b o l i cD e s c r i p t i o n 11P a r tIT h ed e v e l o p m e n to fo s t e o p o r o s i sm o d e l 1 2I n t r o d u c t i o n 1 ：!M a t e r i a l sa n dM e t h o d s 12R e s u l t s 16D i s c u s s i o n 17C o n c l u s i o n ：! ( )R e f e r e n c e s ：1 1P a r tI IT h ed e v e l o p m e n
5、to fo s t e o p o r o t i c ln o n u n i o nm o d e l 2 3In t r od UC t i0 n 23M a t e r i a l sa n dM e t h o d s 2 3R e s u l t s ：1 6D i s c u s s i o n ：1 6C o n c l u s i o n ：2 1 9A t t a c h e dF i g u r e 3 0R e f e r e n c e s 3 4P a r tI I IT h ee f f e c to fm e c h a n i c a ll o a d i n
6、 go nt h em o d e lo fo s t e o p o r o t i cn o n u n i o n3 6I n t r o d u c t i o n ，3 6M a t e r i a l sa n dM e t h o d s 3 6R e s u l t s 4 3D i s c u s s i o n 4 4C o n c l u s i o n ，。4 9A t t a c h e dF i g u r e 5 0R e f e r e n c e s 6 0Re 、，iew 65R e f e r e n c e s 7 4S u m m a r y 80A
7、c k n o w l e d g e m e n t s 8 2P u b l i s h e dR e s e a r c hP a p e r s 8 3山东大学博士学位论文骨质疏松骨折骨不连相关因素的研究博士研究生：陈允震专业：骨外科导师：李建民教授中文摘要随着老龄化的增加，骨质疏松的发病率逐年增加。骨质疏松是一种多病因的病理性改变，以单位体积内骨组织量的减少、骨小梁结构破坏为特征，可引起骨脆性增加及易于骨折的全身代谢性疾病。由于骨脆性增加，轻微外力便可导致骨折。目前随着交通的发展及老年人社会活动的增加，老年性骨折的特点发生很大变化，除常见轻微外力造成的干骺部骨折外，暴力造成的骨干骨折
8、的发生率明显增加。由于骨质疏松导致的骨骼质量下降，骨折周围软组织的损伤等因素，骨不连发生率明显增加。目前对骨质疏松骨折骨不连的研究甚少，尚未见关于骨质疏松骨折骨不连模型建立的报道。本研究通过建立骨质疏松模型，进一步建立骨质疏松骨不连模型，并通过骨不连断端影像学和组织学观察，确定骨不连模型的建立。待模型建成后，对骨折断端加压，进一步对骨不连骨断端成骨因子( B M P 、V E G F 、T G F ) 测定，并进行影像学和组织学观察，与骨不连模型比较，得出骨质疏松骨折骨不连断端机械应力有利于骨折愈合，为机械性应力作用于骨断端促进骨折愈合提供相应的理论依据。主要实验方法及结果1 骨质疏松模型的建
9、立实验组( O V X 组) ：将6 月龄雌性S D 大鼠，用1 0 水合氯醛0 3 m l l O O g腹腔注射麻醉，麻醉成功后，背部剪毛，碘伏消毒术野，铺洞巾，白双侧肋脊角外下各l c m 处纵形切口，逐层分离，打开腹腔，视野中可见一乳白色的脂肪团，卵巢即包埋其中，以小镊子轻轻夹住脂肪团拉出切口外，分离脂肪团可见粉红色豆粒大小的卵巢。剪取时，先将卵巢下输卵管( 包括脂肪) 用手术线结扎，再摘除卵巢，术后顺势将子宫送回腹腔中，同法摘除另一侧卵巢。庆大霉素注射液O 3 m L ( 4 万u m L ) + 生理盐水0 6 m L ( 1 ：2 ) 冲沈切口，山东大学博士学位论文关闭腹腔。对照
10、组( S H A M 组) ：将6 月龄雌性S D 大鼠，用1 0 水合氯醛0 3 m l l O O g腹腔注射麻醉，麻醉成功后仅切除卵巢附近与之等量的脂肪组织。术后所有大鼠肌注青霉素，持续3 天，以预防感染。标准饮食，常规分笼饲养3 月后将实验组与对照组老鼠处死，通过骨密度、血清学检测、大鼠体重及股骨湿重、干重、灰重的测定等指标鉴定骨质疏松。2 骨质疏松骨折骨不连模型建立骨质疏松大鼠模型建立后，所有大鼠腹腔注射1 0 水合氯醛( 0 3 m l l O O g )麻醉，手术区用碘伏消毒，铺单，以股骨中段为中心，沿股骨长轴做纵行切口，切开皮肤，沿肌间隙钝性分离至股骨表面，尽量保留骨膜，先白小转子与第三转子之间依次钻孔，然后自股骨髁远端向近端方向，依次钻孔，打入带螺纹的克氏针，环形线
