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1、1105061155第 1 页 共 13 页样本中英人寿2013两全保险 044 号 请扫描以查询验证条款 中英人寿乐安康两全保险（D 款） 阅读指引和条款目录仅供辅助理解保险条款使用，不构成保险合同的组成部分。对保险合同的解释以保险条款为准。 阅读指引 您享有的重要权益 签收本合同后的 10 天内，您可以要求退还保险费_第 1 章第 9 条 本合同提供的保障_第 2 章第 1 条 您拥有保单借款的权利_第4章 您拥有解除合同的权利_第9章 您应当特别注意的事项 您有如实告知的义务_第 1 章第 7 条 在责任免除条款约定的情况下，我们不承担保险责任_第 2 章第 2 条 您应当按时缴纳保险费
2、_第3章 如果您未能及时缴纳保险费，保险费可能将自动垫缴_第 3 章第 3 条 发生保险事故后，您应当及时通知我们_第 6 章第 2 条 应当如何向我们申请保险金_第 6 章第 4 条 在某些情况下，我们有权扣除相关欠款_第 7 章 您可以解除合同，请您慎重决定_第 9 章 我们对各项名词的解释_第11章 1105061155第 2 页 共 13 页样本条款目录 1 您与我们的保险合同 6 保险金的给付 1.1 保险合同的构成 6.1 请求给付保险金的诉讼时效 1.2 投保年龄、年龄计算与错误的处理 6.2 保险事故的通知 1.3 合同的生效日 6.3 保险金受益人的指定与变更 1.4 保险期
3、间 6.4 如何申请保险金 1.5 保险金额 6.5 保险金的给付时效 1.6 投保份数与申请减少投保份数 6.6 身体检查与司法鉴定 1.7 明确说明与如实告知 6.7 失踪处理 1.8 本公司合同解除权的限制 1.9 犹豫期内的合同解除权 7 欠款的扣除 2 保障范围 8 保险合同的变更 2.1 保险责任 8.1 住所或通讯地址的变更 2.2 责任免除 8.2 合同内容的变更 3 保险费 9 合同效力的终止 3.1 保险费的缴纳 3.2 宽限期 10 争议的处理 3.3 保险费的自动垫缴 11 名词释义 4 保单借款 附表： 保险金额对应表 5 合同效力的中止和恢复 1105061155第
4、 3 页 共 13 页样本中英人寿乐安康两全保险（D 款） （2013 年 9 月向中国保险监督管理委员会备案） 在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指中英人寿保险有限公司 第 1 章 您与我们的保险合同 1.1 保险合同的构成 我们与您订立的中英人寿乐安康两全保险（D 款） 合同（以下简称本合 同）由保险单、保险条款、所附的投保书及其它与本合同有关的投保文件、 合法有效的声明、批注、批单及其它书面协议构成。 1.2 投保年龄、年龄 计算与错误的处 理 本合同接受的被保险人投保年龄为出生满 180 天至 50 周岁（见 11.1） 。 被保险人的投保年龄，以有效身份证件登记的周岁
5、年龄为准。您在申请投 保时，应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期在投保书上填明。 如果发生错误则按下列方式办理： 1、 您申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本合同约定投 保年龄限制的，我们有权解除合同，对于本合同解除前发生的保险事 故，不承担赔偿或给付保险金的责任，但将退还本合同终止时的现金 价值（见 11.2）给您。我们行使合同解除权适用第 1.8 条的规定，我 们不解除合同的按本条第 2、3 款办理。 2、 您申报的被保险人年龄不真实， 致使您实付保险费少于应付保险费的， 我们有权更正并要求您补缴保险费。若已经发生保险事故，我们将按 实付保险费和应付保险费的比例给付保险金
6、。 3、 您申报的被保险人年龄不真实， 致使您实付保险费多于应付保险费的， 我们会将多收的保险费退还给您，本合同的保险金额不因此而改变。 1.3 合同的生效日 本合同的生效日经我们同意承保，自您缴纳首期保险费当日的二十四时开 始。我们将签发保险单作为承保的凭证。 在我们签发保险单之前，如果您已缴纳首期保险费，且您已履行如实告知 义务并符合我们的承保条件，则本合同的生效日将追溯至您缴纳首期保险 费当日二十四时开始。 本合同的生效日以保险单所载的日期为准。保单周年日（见 11.3） 、保单年 度（见 11.4） 、保单满期日和保险费到期日（见 11.5）均以该日期为基准计 算。 本合同生效后，我们
7、将依照第 2.1 条的约定开始承担保险责任。 1.4 保险期间 本合同的保险期间在保险单上载明，自本合同生效时起，至本合同约定终 止时止。该保险期间根据您的选择并经我们同意，可以为 20 年或 30 年。 1105061155第 4 页 共 13 页样本1.5 保险金额 本合同的保险金额以投保份数为基础，按如下公式计算： 保险金额投保份数每份对应保险金额 本合同所称每份对应保险金额以保险金额对应表 （以下简称附表）所列 金额为准，该金额根据本合同的缴费期间、保险期间以及被保险人的投保 年龄、性别确定，具体金额详见附表。 您为您未成年的子女投保的人身保险，因被保险人身故给付的保险金总和 不得超过
8、国务院保险监督管理机构规定的限额，身故给付的保险金额总和 约定也不得超过前述限额。 1.6 投保份数与申请 减少投保份数 本合同的投保份数由您和我们约定并在保险单上载明。如果该投保份数有 所变更，以变更后的投保份数为准。 本合同的投保份数必须与附加合同中英人寿附加乐安康住院津贴医疗保 险（D 款） 的投保份数相同。 在本合同有效期内，您可以书面申请减少投保份数，但减少后的投保份数 须符合我们当时规定的最低投保份数， 我们在减少本合同投保份数的同时， 按比例减少附加合同中英人寿附加乐安康住院津贴医疗保险（D 款） 的 投保份数。投保份数减少的部分视为终止合同，我们将退还投保份数减少 部分所对应的
9、现金价值。 1.7 明确说明与如实 告知 订立本合同时，我们应向您说明本合同的内容。对保险条款中免除我们责 任的条款，我们在订立合同时应当在投保书、保险单或其它保险凭证上作 出足以引起您注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向您作出 明确说明，未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。 我们就您和被保险人的有关情况提出询问，您应当如实告知。 如果您故意或因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响我们 决定是否同意承保或提高保险费率的，我们有权解除本合同。 如果您故意不履行如实告知义务，对于本合同解除前发生的保险事故，我 们不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。 如果您因重大过失未履
10、行如实告知义务， 对保险事故的发生有严重影响的， 对于本合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，但应 当退还保险费。 我们在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的，我们不得解除合同； 发生保险事故的，我们按本合同约定承担保险责任。 1105061155第 5 页 共 13 页样本1.8 本公司合同解除 权的限制 前条规定的合同解除权， 自我们知道有解除事由之日起， 超过 30 日不行使 而消灭。自本合同成立之日起超过二年的，我们不得解除合同；发生保险 事故的，我们按本合同约定承担保险责任。 1.9 犹豫期内的合同 解除权 自您签收本合同之日起，有 10 天（含）的犹豫期。在此期间
11、，请您认真阅 读本合同，如果您认为本合同与您的需求不相符，您可以在此期间解除本 合同，我们将无息退还您所缴纳的保险费。 解除本合同时， 您需要填写申请书， 并提供您的保险合同及有效身份证件。 自我们收到您解除合同的书面申请时起，本合同即被解除，合同解除前发 生的保险事故我们不承担保险责任。 第 2 章 保障范围 2.1 保险责任 在本合同有效期内，我们按照以下约定承担保险责任： 1、身故保险金 如果被保险人因意外伤害事故（见 11.6）或疾病导致身故，我们将按下列 公式计算的金额给付身故保险金，同时本合同终止。 身故保险金保险金额（已缴费次数应缴费次数） 本合同所称已缴费次数，包含依照本合同第
12、 3.3 条以保险费自动垫缴方式 垫缴保险费的次数。 本合同所称应缴费次数，指您在本合同有效期内应该缴纳保险费的全部次 数。如果您选择每年缴费的方式，应缴费次数等于本合同缴费期间年数。 如果您选择每月缴费的方式，应缴费次数等于本合同缴费期间年数乘以 12。 2、全残保险金 如果被保险人因意外伤害事故或疾病导致全残，我们将按下列公式计算的 金额给付全残保险金，同时本合同终止。 全残保险金保险金额（已缴费次数应缴费次数） 本合同所称全残，指被保险人在本合同有效期内发生下列任何一种情形： (1) 双目永久完全失明（注，） ； (2) 两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失； (3) 一上肢腕关节以上
13、及一下肢踝关节以上缺失； (4) 一目永久完全失明（注，）及一上肢腕关节以上缺失； (5) 一目永久完全失明（注，）及一下肢踝关节以上缺失； 1105061155第 6 页 共 13 页样本(6) 四肢关节机能永久完全丧失（注，） ； (7) 咀嚼、吞咽机能永久完全丧失（注，） ； (8) 中枢神经系统机能或胸、 腹部脏器机能极度障碍， 终身不能从事任何 工作，六项基本日常生活活动全需他人扶助（注） 。 注： 失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手 动者，最佳矫正视力低于国际标准视力表 0.02，或视野半径小于 5 度，并由我们指定的有资格的眼科医生出具医疗诊断证明。 关节机
14、能的丧失是指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随 意识活动。 咀嚼、吞咽机能的丧失是指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或 机能障碍，以致不能作咀嚼、吞咽运动，除流质食物外不能摄取或吞 咽的状态。 六项基本日常生活活动是指： （1）穿衣：自己能够穿衣及脱衣； （2）移动：自己从一个房间到另一个房间； （3）行动：自己上下床 或上下轮椅； （4）如厕：自己控制进行大小便； （5）进食：自己从已 准备好的碗或碟中取食物放入口中；（6） 洗澡： 自己进行淋浴或盆浴。 所谓永久完全是指自意外伤害事故或疾病诊断之日起经过 180 天 的治疗，机能仍然完全丧失，但眼球摘除等明显无法复原的情况，不 在此限。 3、满期保险金 如果被保险人在本合同的保险期间届满时仍生存，我们将按保险金额给付 满期保险金，同时本合同终止。 2.2 责任免除 如果由于以下任何一种情形，导致被保险人身故或全残，我们不承担保险 责任，同时本合同终止： 1、 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 2、 被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施； 3、 被保险人自伤，或自合同生效日起二年内或最后复效日起二年内（以 较迟者为准）自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外； 4、 被保险
