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1、伽马刀治疗 例原发性肝癌门脉和 或下腔静脉癌栓临床观察杨远游, 程海明, 穆晓峰, 宁 健 , , , , , , 【 】 : : , ( : ) , , , ( ) , : , , ( ) , ( ) , ( ) , ( ) , ( ) ( ) ( ) ( , ) ( ) : , , 【 】 ; ; ; ; , ( ) : 【 摘要】 目的: 分析伽马刀治疗原发性肝癌门脉和 或下腔静脉癌栓的疗效及预后影响因素。方法: 年至 年我院收治 例原发性肝癌门脉癌栓和 或下腔静脉癌栓患者行伽马刀立体定向放射治疗。以 等剂量曲线为处方剂量线, 中位处方剂量 ( 范围: ) , 次 日、 次 周、 次,
2、次完成, 临床靶区根据需要为癌栓包括或不包括肝原发病灶。治疗后每 个月复查血常规、 血生化、 肿瘤标志物、 影像学检查( 或 ) 。随访时间 个月, 中位随访时间 个月, 随访结束时间 年 月。结果: 总生存期 个月, 中位生存期( ) 个月, 癌栓有效率( ) , 其中 例( ) , 例( ) , 例( ) , 例( ) 。年生存率 , 年生存率 。 单因素分析显示癌栓部位( ) 、 处方剂量( ) 的生存差异有统计学意义( 组好于 组, 处方剂量 组好于 组) , 模型多因素分析显示处方剂量是影响预后的有意义因素( ) 。结论: 伽马刀治疗原发性肝癌门脉 下腔静脉癌栓安全有效、 毒副反应轻、 并发症少, 可延长生存期, 是原发性肝癌门脉 下腔静脉癌栓治疗可选方式, 处方剂量是影响预后的有意义因素。【 收稿日期】 【 修回日期】 【 作者单位】 武警总医院肿瘤放疗中心, 北京 【 作者简介】 杨远游( ) , 男, 福建三明人, 主治医师, 主要从事肿瘤放射治疗工作。 : 【 通讯作者】 宁健( ) , 女, 北京人, 主任技师, 主要从事肿瘤放射治疗工作。 :