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1、变态人格的脑起源变态人格的脑起源时间:2010-12-15 15:48 来源:环球科学2010 年第 12 期神经科学家正在告诉我们这样一个事实：那些极其冷血的罪犯在本质上其实并非坏人，只是因为大脑功能异常，使他们陷于一个没有情感的世界。撰文 肯特A基尔（Kent A. Kiehl）乔舒亚W巴克霍尔兹（Joshua W. Buckholtz）翻译 邱天 毛利华审校 毛利华在脑电图和大脑扫描技术的帮助下， 科学家发现心理变态者的大脑存在严重缺 陷，影响了他们体验情感、理解他人的暗 示以及从错误中汲取教训的能力。 这些缺陷最早可能出现在 5 岁小孩身 上。如果算上审讯和监禁心理变态者的花 费，再加
2、上他们的行为造成的损失，这些 患者每年造成的损失总额达 2 500 亿4 000 亿美元。传统看法是，心理变态者是无法治疗 的，但新的疗法带来了希望。戴面具的冷漠之心戴面具的冷漠之心提起“心理变态者”这个词，我们就会想起电影中那些残忍、不可理喻的暴力镜头：在电影闪灵中，杰克尼科尔森手提斧头追砍自己的家人；安东尼霍普 金斯扮演的天才精神病医生汉尼拔脸戴上锁的盔甲面具，以防自己咬死别人。但在现实生活中，我们能看到杀手们“美好”的一面：泰德邦迪不仅是法律系学生， 而且是美国华盛顿州政府助理；约翰维恩盖西（他和邦迪都是连环杀人犯）则是美国青年商会的“年度杰出青年”。只要他们想做好人，就能显得讨人喜欢。
3、心理变态者最大的一个特质是缺乏移情能力（一个人感受到他人的情感、知觉和思想的心理现象），对最普通的社会责任都置之不理。他们谎话连篇、诡计多端， 心里却不会有一丝内疚事实上，他们根本不会对任何事情上心。正常人对世界的认知多是通过情感实现的，你几乎无法想象没有情感的世界会是什么样子，除非 你遇到一个心理变态者。本文作者之一基尔，曾让一些没有经验的研究生去采访一个特别有魅力的罪犯，但没有提前告知其犯罪史。结果这些 涉世未深的“心理学家”坚信，这样一个谈吐优雅、值得信赖的人一定是被误判入狱。直到看完他的档案里面充斥着拉皮条、贩毒、诈骗、抢劫等诸多犯罪事 实，再去重新采访时，他才会不假思索地回应：“喔，
4、是的，我没打算告诉你们那些事情，那只是曾经的我。”这种若无其事的表现（即所谓的“精神面具”）是科学家研究心理变态者的一大障碍。尽管他们的行为难以捉摸、不负责任，有时甚至具有暴力倾向，但未表现出任何典型的精神疾病症状：没有幻觉、幻听，不会感到迷惑、焦虑，在社交场合也不会显得笨拙腼腆。他们的智商通常还高于平均水平。我们很容易在认识上陷入困境：他们到底是疯了，还是只有点坏？不过，由于当今技术能实时捕捉大脑活动，我们已经可以研究他们在思考、做决定以及对周围环境作出反应时的内在生理过程。令人吃惊的是，心理变态者远不是 自私这么简单，而是具有非常严重的生理缺陷，有一种学习障碍影响了他们的情感发育。弄清楚这
5、种缺陷是怎么产生的，也许就能找到新疗法：可能是新药物，也可 能是目标明确的行为治疗策略。 掩盖在魅力下的缺陷掩盖在魅力下的缺陷Comment t1: 3C 的 nei心理变态者通常很有魅力，但他们在情感、语言理解等很多方面都存在缺陷。一个名叫布拉德的人因重罪入狱。一次采访中，他讲述了当初如何劫持一名年轻女子， 将她绑在树上强奸了两天，最后切破喉咙将她杀死。随后他用几句话收场： “你有女朋友 吧？我认为关爱（） 、交流（）和怜悯 （）这个真的很重要。这是和别人搞 好关系的关键所在， 所以我试着用 原则和周围每个人相处。 ”他说这些话时毫不迟疑，显然没有意识 到在供认了可怕的犯罪事实后，这种自我辩
6、护多么别 扭。心理变态者体会不到自己和他人的感受。想象一下，如果一个人没有忧伤，从不后悔和 自卑，对任何事、任何人都漠不关心，他会是什么 样子？心理变态者的情感世界很简单： 无法随心所欲时便会烦躁和恼怒，只要受到一些鸡毛蒜皮的刺激，就可能会去欺骗、剽窃、 强奸甚至谋杀。他们不能理解奉 献、愧疚或者愉悦这类复杂的情感。年，美国国立精神卫生研究所的詹姆斯布莱尔的研究表明，心理变态者很难 通过别人的声音来 感知情绪，也不能辨别哪些面部表情带有恐惧情绪。年，加拿 大心理学家罗伯特哈雷等人完成的经典实验表明，心理变态者注意不到言语中情感的细 微差 别。研究人员在牢犯面前闪现一些单词，其中有些单词的含义是
7、积极的（如“牛奶” ） ， 有些是负面的（如“伤疤” ） ，其他的则是中性词（如“门” ） 。对于非心 理变态者来说，当 带有情感倾向的单词闪现在屏幕上时，他们的大脑会自动反应，脑电图上随即显示出不同 的波峰。而心理变态者对情感类单词的反应不会加快，脑 电图在波形上也没有发生任何变 化。美国威斯康星大学麦迪逊分校的约瑟夫纽曼认为，心理变态者的冷酷其实是由注意力 扭曲导致的。一旦 集中注意到某个目标，心理变态者就会一直“追踪”下去，就好像火车 不到站他们就不下车一样。这种高度专注、全速前进的趋势，再加上心理变态者的冲动， 就可 能导致电影冷血杀手中描述的恐怖场景：彻夜进行的拷打几乎毫无目的；两个
8、罪 犯的暴力行为一旦开始，就会对可能终止这场罪行的信息（如受害者的恳求）不 管不顾， 不达目的绝不罢休。 异常的大脑异常的大脑心理变态者的种种怪行，归根结底是由某些大脑区域功能失常引起的。年，美国佛蒙特州。菲尼斯盖奇在一个铁路工地上担任工头，意外爆炸使一 根长度超过厘米的铁钎从他的左脸穿入，从头顶部穿出。盖奇漏了半茶 杯的脑组织在 地上，可他的意识始终保持清醒，恢复也很顺利。然而，他的工友发现了他的变化出 事前，盖奇机敏、平和、责任心强，现在却变得粗暴、反复无 常。盖奇的遭遇成了神经科 学上的经典案例，因为这一事件说明，个体行为看起来是由意愿决定，但最根本的决定因 素是生理机制。盖奇丧失 了腹
9、内侧前额叶皮层的功能，它的结构与邻近的眶额皮层非常相似。眶额皮 层会参与复杂的决策过程，继而牵涉到人们对风险、奖赏与惩罚的敏感性。这部分脑区受 损，会使病人在冲动抑制和对事件的理解上出现问题，就像盖奇一样。但盖奇的变化是由事故引起的，他并未表现出心理变态者的全部特征，这说明导致心理变态的 “幕后推手” 还有其他大脑结构。杏仁核是一个怀疑对象，它能产生诸如害怕之类的情绪反应。这个部 位受损的猴子会径直向人走来而不害怕。心理变态者那种“毫 无畏惧”的特质同样很明显。一两个脑区的损伤不足以产生心理变态者的那种严重缺陷。基尔最近提出，这种心理变 态可能是由旁边缘系统引 起的，它由一系列相互连接的大脑结
10、构组成，与情绪加工、目标 搜寻、动机产生及自我控制有关。这一假说得到了大脑成像的支持：功能性磁共振成像仪 显示，这类 患者的旁边缘组织明显很薄，证明这部分大脑区域发育不充分，就像一块软弱 无力的肌肉。此外，旁边缘系统还包括前扣带回和脑岛，前者负 责调节情绪状态，帮助人们抑制冲 动，监控自身行为；后者则让我们意识到哪些行为会违犯社会准则，体验到恐惧、移情和 厌恶情绪。脑岛还与痛觉有关，研究发 现，在特定情况下，这些患者竟能无视疼痛的威胁， 同时也很难认识到自身的错误，更别提改正相应的行为。这或许就是心理变态者一次次入 狱却无法汲取教训的原 因。心理变态者到底是后天造成的还是生而如此？可能两者都有
11、。不论基因和环境哪个影 响更大，早期干预都非常关键。就像在幼儿阶段，有个时间段是大脑学习语言的最佳时期 一样，我们推测在儿童发育早期，构成“良心”基础的社交和认知能力的发展也有一个关 键时间段。 他们不是魔鬼他们不是魔鬼我们身边或许就有心理变态者，他们可能给社会造成严重伤害，但他们是一个被长期忽 略的群体。一些科学家估计，美国的监狱系统关押着万心理变态者，还有万多在社会上游 荡他们可能没有犯下严重罪行，但仍会威胁到周围的人。帮助他们控制 自己的冲动， 可以让很多无辜的人免受伤害。但直到现在，人们几乎没有朝着这个方向努力。数十亿美 元的资金已投入到抑郁症研究中，而寻找心理变态疗法得到的 资助，可
12、能连万美元 都不到。在一定程度上，这是因为心理学家的热情已被心理变态不可治疗的证据浇灭。比 如一些研究表明，心理变态者在监狱接受治疗后 的表现，甚至还不如不接受治疗。显然， 让牢犯相互忏悔、吐露心迹不是一个好策略。众所周知，心理变态者最擅长寻找和利用别 人的弱点，而且他们很难理解抽象 的想法，因此关于个人责任的说教也不大行得通。不过也不用太悲观，一种针对具有心理变态倾向的顽固少年犯的新疗法已获得极大成功。 迈 克尔卡德威尔是美国门多塔青少年治疗中心的心理学家，他用一种强化的“一对一疗 法”来治疗少年犯。相对于在常规青少年行为校正中心接受治疗的对照组，接 受卡德威尔 治疗的多个青少年后来参与暴力犯罪的几率要低。在获释后的年里，对照 组青少年共杀了个人，卡德威尔治疗下的青少年却没有杀一 个人。随着科学家对心理变态者大脑功能障碍的了解不断深入，新发现不仅会给深受困扰的普 通人带来希望，还会让我们的社会更加清醒。只有当所有人都开始正确看待心理变态者 认识到他们不是魔鬼，只是由于情感缺陷而导致行为怪异的病人时，我们才会拥有更加安全的未来。
