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1、目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease疾 病 的 分 布（Distribution of Disease）目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease古代人与人的战争古代人与人的战争最讲究最讲究“天时、地利、人和天时、地
2、利、人和”三个要素三个要素现代人与疾病抗争现代人与疾病抗争要抓住要抓住“时间、地点、人群时间、地点、人群”三间分布三间分布目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease疾病频率测量指标疾病流行强度疾病分布的形式 目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease第一节 疾病频率测量指标一 率和比二 发病指标三 死亡指标四 残疾失能指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群
3、时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease一 率和比 1率（rate）在某一确定人群中某事件发生的 频率。第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标- -率和比率和比目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标- -率和比率和比例如：例如：K= 100%， 1000/千，或 10000/万 分子、分母代表的是同一人群分子、分母代表的是同一人群目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆
4、发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease2比(ratio) 两个变量的数值之商特点表示分子和分母间的数量关系,不管分子和分母所来自的总体如何 。第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标- -率和比率和比目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标- -率和比率和比分子不一定是分母的一部分分子不一定是分母的一部分例如：例如：目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆
5、发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease3比例(proportion)表示同一事物局部与总体之间数量 上的比值。常用 P= a/a+b 来表示第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标- -率和比率和比目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease比例两类1. 构成比例反映某种概率的数值。2. 发生频率比例一定时间内，发生某种变化者占全体的比例。第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标- -率和比率和
6、比目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标- -率和比率和比构成比例常用来表示疾病或死亡的顺位、位次或所占比重目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标- -率和比率和比发生频率比例例如：例如：有有100100台电视机，连续开放台电视机，连续开放10001000小时，有小时，有8
7、8台坏了，台坏了，这这100100台电视机台电视机10001000小时的损坏比例等于小时的损坏比例等于8%8%。目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标- -率和比率和比率与发生频率比例的比较率可以取任何值，率可以取任何值，反应动态过程的一个参数。反应动态过程的一个参数。发生频率比例取值在发生频率比例取值在0-10-1的闭合区间内，的闭合区间内，反应变量在一定期间内发生变化的概率。反应变量在一定期间内发生变化的概率。目录指标率比发病死亡
8、残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease二 发病指标 v发病率（incidence rate）v罹患率（attack rate）v患病率（prevalence rate）v感染率 (infection rate)v续发率 (secondary attack rate， SAR)第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease(一）发病率
9、表示在一定期间内，一定人群 中某病新病例出现的频率。 第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease分子一定期间内的新发病人数。分母 指可能会发生该病的人群。K= 100%， 1000/千，或 10000/万 第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease应用
10、 v 用作描述疾病分布 v反映疾病发生比率v它的变化意味着病因因素的变化 第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease（二）罹患率（attack rate）在某一局限范围，短时间内的发病率。v适用 局部地区疾病的爆发，食物中毒、传染病 及职业中毒等爆发流行v优点 根据暴露程度精确测量发病几率第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合Distr
11、ibutionDistribution of Diseaseof Disease（三）患病率（prevalence rate）某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。按观察时间：v 期间患病率v 时点患病率 第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof DiseaseK= 100%， 1000/千，或 10000/万 第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区
12、综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease影响患病率升高因素v病程延长v未治愈者的寿命延长v新病例增加（即发病率增高）v病例迁入v健康者迁出v易感者迁入v诊断水平提高v报告率提高第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease影响患病率降低因素v 病程缩短v 病死率增高v 新病例减少(发病率下降)v 健康者迁入v 病例迁出v 治愈率提高第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量
13、指标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease患病率与发病率、病程的关系 图2-1说明患病率如同一个蓄水池（如水库）。当流出量一定时，水源（发病率）流入量大时， 则蓄水池水量增高，即患病率增高；若流入量（发病 率）减少时，则患病率降低。当流入量一定，而流出量增大（如死亡增加或痊 愈及康复增快）时，则蓄水量（患病率）亦减低。可见患病率水平(所有病例)是随着发病率(新病例 )增高而增高，并随着疾病恢复的加速或死亡的加速而 下降。第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指
14、标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease患病率取决：v 发病率v 病 程 第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease发病率和患病率的关系( Baker 1998)目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseas
15、eof Disease目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease图 2-1 发病率与患病率的关系目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease当某地某病的发病率和该病的病程在相 当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和 病程三者的关系是：P 患病率 I 发病率 D 病程 第一节第一节 疾病频率测量指标疾病频率测量指标发病指标发病指标目录指标率比发病死亡残疾 强度散发爆发流行 形式人群时间地区综合DistributionDistribution of Diseaseof Disease应用 v表示病程较长的慢性病的发生或流行v为医疗设施规划，估计医院床位周转，卫生 设施及人力的需要量，医疗质量的评估和医疗 费用的投入等提供
