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1、1泾泾 源源 县县 香水镇中心卫生院文件香水镇中心卫生院文件泾泾香香卫发卫发【 【2012】 】13 号号20122012 年包虫病普查普治工作技术方案年包虫病普查普治工作技术方案为科学、规范地开展 2012 年自治区人民政府民生计划包虫病普查普治工作，根据2012 年自治区人民政府民生计划包虫病普查普治工作实施方案， 泾泾源源县县 2012 年包虫病普年包虫病普查查普治工作技普治工作技术术方案方案 泾卫发泾卫发（ （2012） ）53 号文件，号文件，制定本方案。一、目的一、目的1、指导科学、规范地开展 2012 年自治区人民政府民生计划包虫病普查普治工作，统一技术标准，规范工作行为。2、促
2、进 2012 年自治区人民政府民生计划包虫病普查普治工作有序开展，确保如期实现各项既定目标。二、工作内容二、工作内容1、人群查病：依据包虫病诊断标准及处理原则（GB 170131997）和包虫病诊断标准（WS257-2006），采取主动搜索和对因病就诊患者检查的方式筛查病人。2、药物治疗：对新发现和既往包虫病病人全部建档，实行一人一档规范管理；对经县级包虫病诊疗小组审核需服药2治疗的病例免费提供阿苯达唑片剂或乳剂；对正在接受药物治疗的包虫病病人，每 6 个月进行一次影像学复查以评价疗效，确定是否需继续采用药物治疗的；对所有服药病例要做好药物副反应监测工作，药物治疗人数不少于 25 人。3、手术
3、治疗：对符合手术治疗条件的病人，按照卫生部包虫病外科治疗救助项目管理办法和包虫病外科治疗救助项目技术方案要求，在银川市第一人民医院石嘴山市第二人民医院固原市人民医院吴忠市人民医院和中卫市人民医院 5 家定点医院或邀请定点医院专家到本地医院现场指导开展手术救治。相关工作按照中央补助宁夏包虫病外科治疗项目管理方案执行，手术治疗不少于 2 例病人。三、方法与技三、方法与技术术要求要求（一）人群查病 按照县疾控中心文件在我镇永丰村、大庄、思源开展普查，每个村普查不少于 400 人，对抽到的自然村3 岁以上且居住满一年以上人群开展普查，检查人数不低于1200 人，对人口少于 300 人的调查点，可在毗邻
4、村补查。对所有受查对象采用 B 超影像学重点检查肝脏、腹部等部位，检查结果填写附表 1；对肝脏、腹部有 B 超影像学异常特征者、家庭成员中有包虫病患者的、从事牛羊屠宰、动物贩运及皮毛加工、野外狩猎或林业工作者、家中养犬者等包虫病高危职业人群进行血清学（IHA）检查，结果填写附表 2；对经 B 超影像学和血清学检查确诊为包虫病患者的进行个案流行病学调查，结果填写附表 3。影像学和血清学检查方法参照包虫病诊断标准（中华人民共和国卫生行业标准，WS 2572006）中的附录 B、C。（二）药物治疗 3对无禁忌症的肝囊型包虫病-型、多器官包虫病、肝外包虫病患者和不宜采取外科手术根治的泡型包虫病人，在征
5、得病人同意的基础上，按照县级或县级以上包虫病诊疗小组审定的治疗方案转当地疾控机构进行服药管理及副反应监测，结果填写附表 4、5。1、服药方法 阿苯达唑片剂（规格：200 mg/片），每人每天 15mg/kg 体重，根据体重测算药量，早晚 2 次餐后服用，连续服用 6-12个月或以上；阿苯达唑乳剂（规格：12.5 mg/ml），每人每天 0.8 ml/kg 体重，14 岁以下儿童每天 1.0 ml/kg 体重, 早晚 2次餐后服用，连续服用 6-12 个月。2、禁忌症及注意事项1）妊娠期间和哺乳期的妇女、2 岁以下儿童、有蛋白尿、化脓性皮炎及各种急性疾病患者禁用。2）有肝、肾、心或造血系统疾病、
6、胃溃疡病史者和 HIV感染者，应到县级或县级以上医院检查后确定治疗方案。3）有结核病的包虫病患者，应参照结核病治疗方案进行治疗，治愈后再进行包虫病治疗。4）服药期间应避免妊娠。3、随访：随访工作由乡或村医完成。病人服药后实行定期随访制度，并做好随访记录。随访时注意了解病人是否按时按量服药、药物的毒副反应等情况，必要时超观察病灶的变化情况，并与治疗前病灶的大小及性质进行比较。4、疗效判定、复查和停药条件等内容参照国家包虫病药物治疗技术方案执行。（三）手术治疗为挽救包虫病患者的生命，延长存活周期，提高生活质4量，对符合外科治疗条件的包虫病患者提供免费救治，优先救助家庭贫困病例。救治程序、办法与经费
7、补助标准严格按照中央补助宁夏包虫病外科治疗项目管理方案执行，外科救助工作情况填写附表 6。四、数据整理及分析四、数据整理及分析（一）数据收集与反馈普查普治工作进度情况实行月报告制度。每月 5 号前报告上月工作进度；报告内容包括附表 1-7，报告形式为加盖单位公章的纸质版和电子版形式；纸质版寄送宁夏疾控中心寄生虫病科，电子版传至 nx_。 （二）流行情况推算我县疾控中心负责分析本地区调查数据，计算包虫病流行情况。宁夏疾病预防控制中心负责汇总与分析全区调查数据，推算全区流行情况。（三）统计指标1、患病率=(临床诊断病例数+确诊病例数)/检查人数100%。2、规范药物治疗率=连续服用 6 个月以上药
8、物治疗人数/应该服用药物治疗人数100%；五、五、质质量控制量控制（一）组织动员及人员培训1、召开专项工作动员会，安排布置相应工作任务成立专项工作领导小组（见附表 1），召开专项工作启动会，明确部门职责，细化工作目标，层层落实工作任务。并制定专项工作管理及技术方案。参照2012 年自治区人民政府民生计划包虫病普查普治工作实施方案和2012 年自治区人民政府民生计划包虫病普查普治工作考核评估方案，结5合本地实际，制定工作方案并组织实施。2、培训专业技术人员通过举办以包虫病病原学、流行病学、现场调查技术及实验室检验技能等为主要内容的培训班，逐级培训乡、村级医疗卫生及疾控工作者，加强普查普治工作队伍
9、建设，整体提升普查普治工作能力。（二）仪器设备及药品管理仪器设备和治疗药品全部由中央补助宁夏包虫病防治项目承担，建立药品出入库登记管理制度，详细登记药物出入库时间和数量，详细记录病人用药量，清楚发放药物量、使用药物量、剩余药物量等具体情况。（三）现场调查工作的组织与实施1、大力开展政策宣传和健康教育利用广播、电视字幕、宣传板报和宣传条幅等开展形式多样、内容丰富的政策宣传和包虫病健康教育，并及时评价宣传效果。2、人群查病人群查病工作操作方法及诊断标准按照宁夏包虫病防治技术方案执行。3、病人救治对符合用药条件或手术治疗条件的病人，严格按照宁夏包虫病病人作方案进行规范化管理和治疗，杜绝不合理费用发生
10、，严防医疗纠纷等事件发生。4、实验室要求：有专门的实验室和实验设备（冰箱、酶标仪、加样器等）。5、检测方法及步骤按照宁夏包虫病防治技术方案执行。 6六、六、组织组织管理管理卫生院负责组织管理，协调相关部门参与本辖区的普查普治。七、七、进进度安排度安排在 2012 年 3 月完成专项工作培训，4-5 月份完成全年任务 50%，6 月完成 50%，2012 年 10 月底前各地完成专项工作总结。附表：1、2012 年包虫病普查普治工作工作领导小组 2、2012 年包虫病 B 超普查登记表 3、2012 年包虫病人群血清学检查登记表、 4、包虫病患者个案调查表 5、2012 年包虫病服药病人登记表
11、6、2012 年包虫病服药病例副反应监测登记表 7、2012 年包虫病外科病人救治登记表 8、2012 年包虫病普查普治工作月汇总表泾泾源源县县香水香水镇镇中心中心卫卫生院生院二零一二年三月二十八日二零一二年三月二十八日72012 年包虫病普年包虫病普查查普治工作工作普治工作工作领导领导小小组组一、人一、人员组员组成成组 长：李小卫 卫生院院长 副组长：于秀峰 卫生院副院长成 员：马晓莲 卫生院妇幼专干贾喜俊 卫生院疾控专干杨 鹏 卫生院健康教育专干伍桂香 乡村医生协会第一小组组长王冬梅 乡村医生协会第二小组组长张冬梅 乡村医生协会第三小组组长杨天贵 乡村医生协会第四小组组长白玉莲 乡村医生协
12、会第五小组组长李晓明 乡村医生协会第六小组组长 二、职责：组织制定 2012 年民生计划包虫病普查普治工作技术方案，确定流调村的布局，加强各级人员的组织、调动、培训管理。8附件 2 2012 年包虫病 B 超普查登记表 调查村编号县（市、区） 乡（镇） 村 B 超 检查结果编 号姓 名性 别年 龄民 族职 业文 化 程 度居 住 方 式以前是 否查过 包虫病阴 性阳性注： 每月报告上月 B 超普查工作信息； 职业：1、农（牧）民；2、农民；3、工人；4、商人；5、干部；6、 学生；7、学龄前儿童；8、医生；9、宗教人士；10、其 他 文化程度：1、学龄前；2、文盲；3、小学；4、初中；5、高中
13、；6、大专及以上 居住方式：1、定居；2、游牧填表人： 填表日期： 年 月 日9附表 32012 年包虫病人群血清学检查登记表调查村编号县（市、区） 乡（镇） 村 血清学检查检查结果编 号姓 名性 别年 龄民 族职 业文 化 程 度联 系 方 式阴性 （-）阳性 （+）检测 人检 测 时 间注： 每月报告上月血清学检测信息；职业：1、农（牧）民；2、农民；3、工人；4、商人；5、干部；6、学生；7、学龄前儿童；8、医生；9、宗教人士；10、其他文化程度：1、学龄前；2、文盲；3、小学；4、初中；5、高中；6、大专及以上居住方式：1、定居；2、游牧填表人： 填表日期： 年 月 日10附表 4 包
14、虫病患者个案调查表编号 住址：住址： 县（市、区） 乡（镇） 村 门门牌号牌号: 一、基本情况（选择项划“”）1.姓名： 户主名： 2.性别：男 女 3.出生年月： 年 月 年龄： 周岁 4.民族：汉 回 蒙 满 其他 5.职业：牧民 半农牧 农民 工人 商人 军人 干部 教师学生 学龄前儿童 医生 家务 宗教111213人士 其他 146.文化程度：学龄前 文盲 小学 初中 高中 大专及以上 7.居住方式：定居 游牧 冬季定居与夏季游牧 8.家庭饲养牲畜(填数字)：牛 头 羊 只 骆驼 峰 猪 头9.你家牲畜屠宰方式：集中屠宰 零星屠宰 家庭私宰 二、环境与医疗（可多选，划“”）1.你家周围有野狗吗？有 无 不知道 2.你家邻居养狗吗？不养 有人养 几乎每家都养 3.你家有狐皮制品(帽、衣领)吗？有，买的 有，自捕 有，别人送的 无 4.你家饮水来源：沟 河 井 塘 积水 泉水 11自来水 5.你村有医生吗？有 无 不知道 6.首次诊断为包虫病的时间： 年 月三、检查结果1. B 超检查（1)病灶部位：左肝 右肝 左右肝 脾 肾 腹腔 （2)病灶数量： 个
