防范患者跌倒评估及护理措施标准

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防范患者跌倒评估及护理措施标准防范患者跌倒评估及护理措施标准1、患者跌倒高危因素评估表分 值 危险因子 1 分0 分年龄 65 岁或 7 岁是否意识障碍是否活动障碍，肢体偏瘫是否头晕、眩晕、体位性低血压是否体能虚弱（生活部分能自理，白天过半小时要卧床或座椅）是否服用影响意识或活动的药物，散瞳剂、镇静安眠剂、降压利尿剂、镇挛抗癫剂、麻醉止痛剂、轻泻剂等是否最近一年曾有不明原因跌倒经历是否评定结果：总分1 分者提示属于跌倒高危患者2、属于跌倒危险者可采用以下护理措施1、患者床头挂有“防跌倒”安全警示标记。2、指导患者正确使用呼叫铃。3、常用物品就近摆放，便于使用。4、离床活动或洗澡时应有人陪同。5、嘱病人穿防滑鞋。6、告知患者湿性拖地后，避免不必要的走动。7、告知病人及家属患者存在跌倒高危因素，交代有关注意事项。8、做好相应的护理记录。