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1、医院室内空气的消毒制度1、 I 类环境的空气消毒包括层流洁净手术室和层流洁净病房。要求空气中的细菌总数10cfu/m 3 ，只能采用层流设备，才能使空气中的微生物达到此标准。2、类环境的空气消毒 包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。要求空气中的细菌总数200cfu/m 3 。类环境均为有人房间，必须采用对人无毒无害，且可连续消毒的方法，不推荐使用臭氧消毒器和化学喷雾消毒。可选用下述方法：（1）循环风紫外线空气消毒器：这种消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成，可以有效地过滤空气中的尘埃，并可将进入消毒器的空气中的微生物杀死。开机 30m
2、in 后即可达到消毒要求，以后每过 15min 开机一次，消毒 15min，一直反复开机、关机循环至预定时间。（2）静电吸附式空气消毒器：这类消毒器采用静电吸附原理，加以过滤系统，不仅可过滤和吸附空气中带菌的尘埃，也可吸附微生物。在一个 2030m2 的房间内，使用一台大型静电式空气消毒器，消毒 30min后，可达到国家卫生标准。三、类环境的空气消毒 包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室消毒区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。要求空气中的细菌总数500 cfu/m 3 。可采用下述方法:(1) 用于类环境空气消毒的方法均可采用。(2) 臭氧消毒：要求达到臭氧浓度20m
3、g/m 2,在 RH70%条件下，消毒时间30min。消毒时人必须离开房间。(3) 紫外线消毒：可选用产生臭氧的紫外线灯，以利用紫外线和臭氧的协同作用。一般按每立方米空间装紫外线灯瓦数1.5 瓦，计算出安装灯管数量。照射时间一般应大于 30min。使用紫外线灯直接照射消毒，人不得在室内。(4) 熏蒸消毒：过氧乙酸消毒法，将过氧乙酸稀释成 0.5%1.0%的水溶液，加热蒸发，在 60%80%相对湿度，常温下，过氧乙酸用量按1g/m3 计算，熏蒸时间 2h.(5) 气溶胶喷雾消毒：用过氧化氢复方空气消毒剂进行喷雾消毒，用量 50mg/m3 计算，在相对湿度 60%80%,常温下作用 30min.医
4、院物体、环境表面的消毒制度1、类环境物体表面的消毒 、类环境要求物体表面的细菌总数5cfu/cm 2 ,这两类环境应采取高效消毒方法。（1）地面消毒：当地面没有明显污染情况下，通常采用湿式清扫，用清水拖地每日 12 次。当地面受到病原菌污染时，通常采用500mg/L 的含氯消毒液拖地或喷洒地面。被传染病病原体污染的表面可用 1000mg/L 的含氯消毒液擦洗。（2）墙面消毒：医院墙面通常不需要进行常规消毒。当受到病原菌污染时，可采用化学消毒剂喷雾或擦洗，墙面消毒高度一般为 22.5m高即可。对肝炎病毒、芽孢菌感染者，用含有效氯 2000mg/L 的消毒液喷雾和擦洗处理。喷雾量以湿润不向下流水为
5、度，一般为 50200ml/m2 .(3)病房各类用品表面的消毒：病房内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等一般情况下只需进行日常的清洁工作，用清洁的湿抹布或季铵盐类消毒液，每日 1 次擦拭各种用品的表面。当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时必须采取严格的消毒处理。用 500mg/L 的含氯消毒剂溶液擦拭或喷洒室内各种物品表面。紫外线灯消毒：消毒有效区为灯管周围 1.52m。照射时间不得少于 30min。（4）床单位的消毒：床单位包括病床、床垫、枕芯、毛毯、棉被、床单等，一般情况下在日光下暴晒 6h 以上可达到消毒目的。臭氧消毒：可采用床单位臭氧消毒器进行消毒。2、类环境物体表面的消毒 类环境物
6、体表面的细菌总数10cfu/cm 2 。可以采用以下消毒方法：（1）上述、类环境物体表面的消毒方法均可采用。（2）治疗室、注射室、换药室、化验室的各种物体表面及台面等每日用 500mg/L 含氯消毒剂擦拭，清水湿拖把拖地。医院疫源地消毒管理制度1、消毒处理原则（1）尽快彻底消除感染源，选择消毒方法要升高一个档次，确保消毒效果的可靠性。（2）必须选择中高效消毒方法：所有物品消毒均应选择高效消毒方法，如煮沸、干热、高效化学消毒剂等；人体皮肤和手消毒需要用碘酊、碘伏、乙醇等中效消毒剂。（3）空气消毒讲究快速高效：所有疫源地空气消毒应选择气溶胶喷雾消毒法或气体熏蒸消毒法。（4）物品处理要果断：凡能废弃
7、的物品或回收价值不大的物品尽量按废弃物处理；必须在现场消毒的物品以化学消毒为主；所有环境物品不得泄露，特别是容易忽略的排泄物、下水、厕所及各种洁具等。（5）自我防护原则：执行消毒隔离人员首先要懂得消毒处理对象，了解其传播途径。在进入和退出疫源地时采取自我防护措施。2、消毒方式（1）随时消毒：随时的目的是及时杀灭或清除病人随时排除的病原体。随时消毒时控制疫源地扩散的重要措施。随时消毒主要包括六方面：分泌物、排泄物；消化道传播疾病生活用具；换下的衣服、卧具；病房环境空气；接触过的器材；医护人员治疗操作中手的消毒。（2）终末消毒:终末消毒在医院内主要是指感染病人出院、转院或死亡后，对其住过的病房及污染的各种物品进行的消毒。终末消毒原则：终末消毒要在病人撤离后立即进行；所有污染物品必须先消毒后方可移出疫点；执行消毒的人员必须了解消毒对象情况，在有关人员指导下进行，做好自身防护；消毒人员在进行消毒前做好充分准备，如消毒剂、使用工具、防护设备等；有序地进行，空气表面联合气溶胶喷雾消毒按由内向外、自上而下进行；表面擦拭消毒有左向右、自上而下进行；物品分类分别进行处理。
