微生态学在特种医学中的应用

《微生态学在特种医学中的应用》由会员分享，可在线阅读，更多相关《微生态学在特种医学中的应用（38页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、微生态学微生态学在特种医学在特种医学中的中的应用前景应用前景 中华预防医学会微生态学分会中华预防医学会微生态学分会 特种医学学组特种医学学组 吴力克吴力克 一、 微生态学的学科 特点（一）理论性极强，决定了其对多种学科 均具有指导意义的特性。（二）实践性极强，决定了其能直接解决 问题乃至实现产业化的特性。（三）渗透性极强，决定了其研究领域能 够极其广泛的特性。（四）生命力极强，决定了其具有深广应 用前景的特性。二 、特种医学与微生态学1.航天医学2.航空医学3.航海医学4.野战医学5.运动医学6.环境医学此外此外，可归为特种医学且与微生态学关系密切，可归为特种医学且与微生态学关系密切 的还有：

2、的还有：热带医学热带医学、极地医学极地医学、精神医学精神医学、兽医兽医 学学、比较医学比较医学、高原医学高原医学、法医学法医学等。等。8.放射医学9.高气压医学10.灾害医学7.交通医学1航天医学的历史和 特点1）苏联宇航员Yuri Gagarin进行 了围绕地球的第一次载人航天飞行 ，成为人类历史上第一个进入宇宙 的人，也开启了对航天医学的真实 需求。2 2）航天医学是根据载人航天的需要，在航空医学基础上产生的 一门综合性医学学科。3）航天活动的特殊作业特点和工作生活环境，必定会对航天飞 行的航天员的健康产生一系列的影响，是航天医学的主要研 究内容 。 4）为了保证航天员的健康，必然要求我们

3、采用先进新颖的医学 成就和技术方法，研究航天员的健康和疾病规律及其与航天 飞行的关系。微生态学作为新兴生命科学的认识论和方法论 ，也是我们的选择之一。（一）航天医学2航天医学中的微生态学问 题 1）宿主方面：航天员最大的特点是从 事生物圈外的飞行。具体特点包括：失重 ；航天食品；宇航服（恒定的氧气、压力 、湿度）；大气变化（光照、温度、压力 ）；宇宙辐射；社会和心理问题。2）正常微生物群：随宇航员进入太 空的正常微生物命运如何？进入太空动 物的动物肠菌群明显紊乱。太空病菌更 毒（研究表明，在失重条件下和在太空中 培养的沙门氏菌，致病性大大增强）。3）环境因素：包括航天器舱内环境 （有机、无机物

4、）。轨道飞行环境。 天体环境。恒星际空间环境（太阳系外 载人航天）。基础知识 、三相交流电： 由三个频率相同、电势振幅 相等、相位差互差 120 角的交流电路组成的电力 系统，叫三相交流电。 、一次设备： 直接与生产电能和输配电有关 的设备称为一次设备。包括各种高压断路器、隔 离开关、母线、电力电缆、电压互感器、电流互 感器、电抗器、避雷器、消弧线圈、并联电容器 及高压熔断器等。 基础知识 、二次设备： 对一次设备进行监视、测量 、操纵控制和保护作用的辅助设备。如各种继 电器、信号装置、测量仪表、录波记录装置以 及遥测、遥信装置和各种控制电缆、小母线等 。 4、负荷开关： 负荷开关的构造与隔离

5、开关 相似，只是加装了简单的灭弧装置。它也是有 一个明显的断开点，有一定的断流能力，可以 带负荷操作，但不能直接断开短路电流，如果 需要，要依靠与它串接的高压熔断器来实现。4）参与研究太空移民、空间 工业进程中的医学和健康问题 。 3微生态学在航天医学中的应用价值1）解决航天活动给航天员带来的微 生态问题及相关疾病。2）参与开发航天食品和微生态制剂 （用于航天循环经济）。3）参与建立一套完整的再生式生命 保障系统。（二）航空 医学1）法国医生Paul Bert被称为“航空医学之 父”,并建造了世界上第一个可再现高空气压 的低压舱，从而使航空生理学的创立成为 可能。2）一战爆发的第二年，英国调查

6、了它的 飞行员死亡名单,发现高达60%以上死于自 身的健康问题。3）航空医学的研究重点是：升空时气 压变化对人体各系统的影响。瞬时加速 度和持续加速度对人体健康的影响。空 间定向障碍的影响。4）研究对象的复杂性：民事飞行员；军 事飞行员；女飞行员和空姐；舰载航空医 学（航空母舰上的飞行员和导航员）；娱 乐和特技飞行；等等。1航空医学的历史和特点1）宿主方面：航空负荷（生理、心理）。航空病。血液、体液、骨、空腔脏器中电解质的剧烈变化和后果。膳食（产气食物），疲劳。经验和教训导致的观念转变：从人人都能飞行转变到只有人 类健康最完美的代表才允许飞行。2）正常微生物群：宿主和环境稳定性极差对微生境造成

7、的影响。1912年，美国陆军部颁布了首批飞行员的体检标准，其中最 后一条是：“凡病史中有慢性消化紊乱、慢性便秘、消化不良和易 引起头昏、头痛或影响视力的肠道病患者，均应淘汰”。3）环境因素：缺氧、加速度、振动、噪声、通讯辐射、低气压 、昼夜节律、湿度和温度；军事飞行员所处的独特严酷环境。2航空医学中的微生态学问题1）为航空生理学增添新内容可做为健康稳定性的指标 之一。2）研究和比较不同飞行活动和飞行环境给人体微生态带来 的影响。3）应用微生态学理论和技术参与塑造和维护健康素质要求 最高的人群飞行员。4）研究飞行活动及飞行环境对正常微生物群的遗传特性造 成的影响及其后果。5）研究各种航空病与微生

8、态的关联及对策。 3微生态学在航空医学中的应用价值（三）航 海医学1）领域广泛，包括研究人类从事海上和海下活动所面临和发生 的医学问题。主要属于环境医学和预防医学范畴。2）对象复杂，涉及各类民船、军舰、潜艇、运动和娱乐船只等 的工作人员，以及潜水员、海军陆战队和航空兵，港口人员等。3）环境因素突出，同时涉及极端的自然环境和社会环境的多种 因素。4）群体发病率高，每一个航海器的成员构成一个微社会群体， 面对的环境相同，工位和居位狭小，易相互传播疾病。1 航海医学的专业特点1）宿主方面：航海病。多见虫媒传染病、皮肤病、晕动病、胆汁反流性胃 炎、心身疾病等；潜艇、潜水人员的特殊疾病。高度人-机合一造

9、成的生理和心理负荷。与主流社会（陆地生活）隔绝形成的身心问题。时差、定 向障碍和生物钟紊乱。2）正常微生物群：航海病的影响。饮食、气候及应激的影响。3）环境因素：航海器小环境的噪声、振动、颠簸、冲击波、高温、低温、 微波、辐射、磁场、食水供应、化学有毒物、空气污染、鼠虫害、 危险货物及武器等。航海时的地理、时差（昼夜节律）及社会环境的变化；传染 性、地方性、疫原性疾病的威胁；长航的社会隔绝性、自然条件恶 劣和海洋生物的伤害。2 航海医学中的微生态学问题1）应用微生态学的观点和方法，更科学地 认识各种航海病的本质。2）参与处理航海医学“环境复杂、对象多样 、病因多重”的难题。3）应用微生态学技术

10、，更深入地了解航海 活动对人体健康的影响。4）应用微生态产品，更成功地解决与航海 相关的保健、预防、治疗问题。3 微生态学在航海医学中的应用价值（四）野战医 学 1）人员和环境构成更为复杂：兵种多样；自然和社会环境错综 复杂。2）军事特点突出：大多是在军事训练和/或实战中发生的医学问 题。3）野战医学分野战外科和野战内科两大类 ，包括许多急症重症 。4）野战条件下的特殊疾病： 中暑、冻伤、急性皮肤病、急性高原病、沙漠水衰竭、慢性 胃炎、砂眼等； 武器伤：高功率微波伤、燃料空气及炸药伤、化学战剂伤、化 学推进剂伤、贫铀弹伤等； 传染病：流感、流脑、出血热、霍乱、毒痢、急性中毒、乙脑 、疟疾、鼠疫

11、、炭疽、虫媒传染病等。1 野战医学的专业特点1）宿主方面：野外环境作业。外科 常见：烧伤、创伤、冻伤、蛰伤、溃疡、 坏疽等，以及败血症、脓毒血症、失血性 休克等。内科常见：气胸、重症哮喘、 ARDS、致命性心率失常、高血压危象、重 症胰腺炎、消化道大出血、垂体危象等。2）正常微生物群：外源性感染常因皮 肤、黏膜损伤所致（外伤、手术、侵入性 检查和介入治疗等）。内源性感染常与 滥用抗生素和免疫抑制剂有关（器官移植 等）。长期肠外营养。3）环境因素：恶劣的自然地理条件； 恶劣的气象条件；恶劣的战时环境； 机械化装备的特殊微小环境。2 野战医学中的微生态学问题1）为种类繁多的兵种和军事职业人群提供

12、一种相对稳定但又非常敏感的健康生理学评价 指标。2）研究处理各种野战内、外科疾病所涉及 的微生态学问题。3）了解各种训练和实战所处内外环境（自 然、社会、应激、装备微小环境）对战斗员微 生态系统产生的影响。4）开发研制适合野战医学保健、预防、治 疗的微生态制剂。3 微生态学在野战医学中的应用价值（五）运动 医学 1运动医学的专业特点1）运动员通过运动训练的适应性原则、超负荷原则、长期重复 原则，达到生理指标的超常改变。2）不同运动项目及其训练方式对运动员的生理特点产生了不同 影响。3）运动性疾病的特殊疾病谱。如：过度训练综合征；过度紧张 综合征；运动性高血压；运动性哮喘；运动性气胸；运动性贫血

13、； 运动性蛋白尿；运动性血尿；运动性胃肠道综合征；运动性头痛； 运动性月经失调；运动性晕厥；运动性病毒病（心肌炎等）；运动 性厌食症；运动性水电解质紊乱；运动性创伤；运动系统疾病等。1）宿主方面： 项目专业及运动方式； 年龄特点； 生活方式（是否讲究运动卫生）和道德水准（是否滥用违禁药）； 患有何种运动性疾病。2）正常微生物群： 超常生理特点对微生物群的影响。 特殊训练和生活方式（特别是膳食）的影响。 应激和慢性疾病（呼吸、消化、代谢）。3）环境因素：训练卫生（科学方式），场地卫生（ 训练和比赛环境），个人卫生（包括精神卫生），等 等。2运动医学中的微生态学问题3）开发研制可保护运动 员健康、

14、提高运动成绩的 微生态产品。3微生态学在运动医学中的应用价值1）成为了解运动训练对健康是 否有益的一个科学方法。2）研究具体的训练模式和环境 对运动员微生态系统的影响 程度。（六）环境 医学1）重点研究环境因素特别是 职场环境因素对人体健康的影响。2）特别关注各类职业疾病，以及环 境与公害病。3）尤其强调预防医学及流行病学在 本学科的主导作用，以及卫生保障措施 的建立和应用。 1环境医学的专业特点1）宿主方面：各类职业病和公害病 导致的宿主微生境的改变。2）正常微生物群：外界环境的有害 因素对正常微生物群造成的影响。3）环境因素：主要指空气、水、土 壤和社会环境（城市、乡村）的质量情 况。2环

15、境医学中的微生态学问题3微生态学在环境医学中的应 用价值1）参与研究环境微生物对人体生理和病理意义。2）参与环境友好微生物工程技术的开发利用。3）研究职业病和公害病的微生态学发病机制。1交通医学的历史和特点1）交通医学是工业化的必然产物，中国的交通 医学亦不例外。我国机动车年增长率高达15%，而 公路的年增长率仅为2%，导致交通事故急剧上升， 已成为当今社会一大公害。2）交通医学是由生物力学、撞击伤、流行病学 、交通心理学、交通伤防护与诊治等内容组成的综 合医学学科。3）交通医学的核心内容是交通伤救治。（七）交通 医学 1）宿主方面：以外科复合伤导致的继发感染和免疫损伤 为主。急性心理应激造成

16、微生境改变。2）正常微生物群：皮肤黏膜损伤、口腔（颌面 ）损伤、呼吸道灼伤及胃肠道、泌尿生殖道贯通 伤或出血等造成的微生态紊乱。3）环境因素：交通事故的多样性；交通工具的微小环境。2 2交通医学中的微生态学问题交通医学中的微生态学问题3微生态学在交通医学中的应用价值1）研究交通伤所致大量外源性和内源性感染 及抗生素应用对正常微生物群的冲击及其后果。2）研究特殊医学处理（如胃肠及颌面手术） 对微生态系的影响。3）研究交通环境因素的长期应激（如长途车 司机）造成的微生态学问题。 （八）放 射医学1）同时涉及多个医学领域（航天-航空、航海、野战、民用）。2）疾病表现多种多样,包括：急性放射病（造血障碍、出血综合征、免疫 抑制与感染、代谢病、肠型与脑型放射病等）；慢性放射病（包括外照射和内照射所致的放 射病及肿瘤等）；核武器损伤（核辐射、热辐射、冲击波、放 射性