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1、电疗和磁疗在脑卒中患者康复期的作用电疗和磁疗在脑卒中患者康复期的作用212001 江苏镇江解放军359医院内一科 易虹 慈书平我科于2006.5-2007.4对20例脑卒中康复期患者应用交变电磁场（脑功能治疗仪）治疗，获得了满意疗效。现介绍如下。1.1.材料与方法材料与方法1.1临床资料选择40例均为老年男性住院患者，平均年龄805岁，入院前均有明确的脑卒中病史125个月，头颅CT检查证实陈旧性脑卒中病灶存在。全部病例随机分为两组，每组20例，两组病人情况相近，机体大致情况相同，有较强的可比性。1.2治疗方法两组病人均进行常规药物治疗，治疗组同时给予电疗和磁疗（常州雅思医疗器械有限公司生产的Y
2、S-脑功能治疗仪）：患者取卧位或坐位，头带治疗帽，每个治疗体磁感应强度为10-17mT，频率为50Hz；电极置于双侧耳后乳突穴位及运动功能障碍的一侧肢体的伸曲侧，主频谱10-20kHz，输出电流强度20-30mA。治疗仪的参数调整以病人的自我感觉为参考。每次治疗30分钟，每日1次，两周为1疗程，两疗程之间间隔3天。1.3评定方法治疗前和治疗后1月各进行1次评定，评价指标包括美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）。1.4 统计学处理 资料离散度用均数+标准差（X+S）表示。组内和两组间比较用t检验。2.2.结果结果治疗前两组NIHSS评分和BI评分比较，无统计学意义
3、（P0.05）。治疗后两组患者的NIHSS评分均降低，BI评分均升高，两组比较均有非常显著性统计学意义（P0.05），BI评分有统计学意义（P0.05）。两组患者比较，治疗组优于对照组，P0.05，详见表表 20例脑卒中患者脑功能治疗前后与对照组比较组别组别病例病例NIHSSNIHSSBIBI治疗前治疗前治疗组205.31.849.113.4对照组205.52.048.715.6治疗后治疗后治疗组203.21.5*69.217.2*对照组205.32.553.616.3注：治疗前后自身比较*P0.05，*P0.01；两组比较P0.05，P0.013.3.讨论讨论脑卒中是一种严重威胁人类健康和生
4、命的常见疾病，随着医学水平、抢救技术不断提高，急性期的死亡率近年来已逐渐下降，但 70%以上的幸存者往往后遗不同程度的功能障碍（如肢体活动障碍和认知功能障碍），一般的康复治疗时间长，疗效一般。近年来，国内外关于磁疗与电疗在康复治疗中的特殊疗效报道较多。本文的 20 例病例治疗结果显示了神经肌肉电刺激和电磁场对脑卒中患者日常生活活动能力和认知能力的恢复具有一定的促进作用。电刺激可促进瘫痪肌群的主动控制能力，降低痉挛肌群的痉挛程度，显著改善偏瘫患者的肢体运动能力，提高患者的行走能力。1，2电磁场具有促进周围神经的再生，改善受损神经局部血液循环，缓解或消除疼痛，提高神经肌肉的兴奋性,恢复神经功能等作
5、用。3，4本组资料显示：采用常州雅思医疗器械有限公司生产的脑功能治疗仪对脑卒中患者的康复治疗可取得显著疗效（P0.01），而采用常规治疗的对照组则对康复疗效有限，因此脑卒中后遗症患者电疗和磁疗是一种有效的康复治疗方法。4.4.参考文献参考文献1 毕娜，姜振慧，何祥，田晶，谭敬华，双侧肢体电刺激对缺血性脑卒中患者早期运动功能的影响J. 中国临床康复杂志，2004，8（16）：31522 郭有华，燕铁斌，卢献平，经皮穴位电刺激对脑卒中患者脑局部血流量的影响J.中华物理医学与康复杂志，2006，28（11）：747-7513 练汉健，孔令深，黄柳和，罗健，李玉臣，吴琳，叶涛，穴位磁疗法治疗脑卒中运动功能障碍的临床研究J.中国针灸杂志，2003，02：714 李晓榕，吕宜风，高荣慧，综合康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响J.中国康复杂志，2001，16（2）：7273
