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1、毛细血管血糖值测定毛细血管血糖值测定【适用范围适用范围】 糖尿病患者及需要了解血糖波动情况的患者。 【目的目的】 监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。 【操作重点强调操作重点强调】 1. 保证血糖仪工作正常。 2. 试纸符合要求。 3. 避免血样误差。 【操作前准备操作前准备】 1洗手。 2. 用物准备:治疗盘、血糖仪、血糖试纸、一次性采血针(或采血针和笔) 、无菌消毒棉 签、75%酒精、笔、记录本。 【操作程序操作程序】 (操作步骤)配置图片/照片 1 携用物至床旁,解释。 2 询问是否进餐或/及进餐时间。 3 安装采血笔针头并调节好采血刺入的深度,或准备好一次性采血针头。
2、4 插入试条自动开机/或开机插入试条。 5 核对并调整血糖仪编码,使之与试纸编码一致(免调码血糖仪无需核对与调整) 。 6 用 75%酒精棉签消毒皮肤,待干或用干棉签擦干。 7 采血,滴或吸血于试纸合适的需血量。 8 采血部位的止血。 9 读数,记录结果并告知患者。 10. 卸下针头于储针器内。 11. 用物处置。 【操作观察要点操作观察要点】 (注意事项) 1.检查试纸的有效期,取出试条后马上盖上瓶盖。 2.拿取试纸时避免发生污染。 3.核对血糖仪与试纸编码是否一致。 4.采血部位待酒精干后实施采血。 5.不要反复用力挤压采血部位。 6.滴/吸血量于试纸后观察血量是否合适。 7.按不同血糖仪
3、的要求,定期对仪器进行清洁与校正。【血糖检测操作流程血糖检测操作流程】读数备好采血笔及/或针止血插入试条消毒记录采血核对调整编码用物 准备解释洗手用物处置毛细血管血糖测定评分标准毛细血管血糖测定评分标准姓名 年届 科室 得分 评分等级及分值项 目项目 总分操 作 要 求 ABCD实际 得分仪表5工作衣、帽、鞋穿戴整齐,符合规范。5432-0 环境清洁。21.510 已修剪指甲、规范洗手,戴好口罩。21.510 备齐用物(检查血糖仪性能) ,放置合理。3210操作前 准备10检查一次性物品质量。3210 核对床号、姓名,向患者解释血糖监测的配合 事项。5432-0确认是否进餐或/及进餐时间。54
4、32-0 正确安装采血笔针头。5432-0 调节采血针头刺入深度,或准备好一次性采血 针头。5432-0插入试条自动开机或开机插入试条。5432-0 核对并调整血糖仪编码,使血糖仪编码与试纸 编码一致。87-543-0选择好针刺手指。5432-0 用 75%酒精棉签消毒皮肤,待干。76-432-0 按无菌操作技术原则采血(滴或吸血于试纸合 适的需血量) 。109-654-0采血部位止血。5432-0 正确读数,并记录。5432-0 记录结果并告知患者。5432-0操作过程75正确处理针头。5432-0操作后5整理床单位妥善安置患者、分类处理污物用物。5432-0质量控制5态度、与患者沟通,关心
5、患者、操作熟练程度。5432-0总计100主考老师: 年 月 日毛细血管血糖检测的风险防范流程毛细血管血糖检测的风险防范流程风险之风险之 1 11血糖检测结果的不准 确临床表现:临床表现:血糖的实际值与检测数 据误差超过15%。原因:原因: 1错误的操作程序。 2试纸条的影响。 3采血不当。 4. 不洁的血糖仪。 5. 其它影响因素。预防预防: 1 .熟练掌握血糖仪的操作程序,每 台血糖仪使用前详细阅读说明书。 2. 妥善保管试纸,防止试纸条的变 质变性。 3. 合适的采血量,同时,采血时避 免血流不畅而过度挤压等。 4. 血糖仪要定期检查,清洁保养 (采用光化学技术的血糖仪) 。 5关注其它的影响因素:例如血液 比积偏差,血液中的其它糖类及内 源性物质、药物影响等因素。