《我国妇幼卫生服务利用水平的地区均衡性及其变化分析硕士论文安徽医科大学》由会员分享，可在线阅读，更多相关《我国妇幼卫生服务利用水平的地区均衡性及其变化分析硕士论文安徽医科大学（63页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 I目 录 中文摘要.1 ABSTRACT. 3 1 前言.6 2 资料与方法.7 2.1 本研究的资料来源.7 2.2 研究内容.8 2.3 研究对象.8 2.4 研究指标及解释.8 2.4.1 门诊服务利用主要指标.8 2.4.2 住院服务利用主要指标.8 2.4.3 孕产期保健服务利用主要指标. 9 2.5 研究方法.9 2.5.1 二次数据提取转换方法.9 2.5.2 统计分析.10 2.6 技术路线.11 3 研究结果.11 3.1 15 岁及以上女性卫生服务利用.11 3.1.1各次国家卫生服务调查女性人口调查人数.11 3.1.2 女性卫生服务利用主要指标及其组间差异的统计推断.
2、14 3.1.3 女性卫生服务利用主要指标的差异指数分析.18 3.1.4 女性卫生服务利用主要指标的地理分布.25 3.2 0- 14 岁儿童卫生服务利用.30 3.2.1 各次国家卫生服务调查接受调查的儿童人数.30 II3.2.2 0- 14 岁儿童卫生服务利用主要指标及其差异.30 3.2.3 0- 14 岁儿童卫生服务利用主要指标的差异指数分析.32 3.2.4 0- 14 岁儿童卫生服务利用主要指标的地理分布.35 4 讨论.37 4.1 妇幼卫生服务利用的地区差异分析及影响因素.37 4.1.1 我国医疗卫生服务利用相关指标的分析.37 4.1.2 孕产期保健服务利用相关指标的分
3、析. .39 4.2 方法的特点及局限性.41 5 结论与政策建议.42 5 本研究的不足.44 参考文献.46 附录.49 致谢. .50 综述.51 1我国妇幼卫生服务利用水平的地区均衡性我国妇幼卫生服务利用水平的地区均衡性 及其变化分析及其变化分析 中文摘要 目的 充分利用和挖掘国家卫生服务调查的数据信息资源，分析我国不同地区妇幼卫生服务利用水平的差异，突破以往地区差异分析的空间局限性，从国家整体层面上了解我国妇幼卫生服务利用的地区均衡状况，寻找和发现其地区均衡性研究的潜在空白；并为决策部门提供解决妇幼卫生服务利用地区差异的政策思路，为合理配置妇幼卫生资源、全面提高不同地区妇女儿童健康水
4、平提供科学决策依据。 方法 提取 1993 年、1998 年、2003 年和 2008 年国家卫生服务调查研究中的妇幼卫生服务利用的主要指标，包括医疗卫生服务利用指标和孕产期保健服务利用指标。采用统计描述、差异指数和地理分布图三种方法，分别分析四次妇幼卫生服务利用部分相关指标水平、各次国家卫生服务调查城乡和不同地区妇幼卫生服务利用相关指标的均衡性以及城乡不同地区妇幼卫生服务利用相关指标及其均衡性的变化趋势。 结果 统计数据和地理分布图一致表明，15 岁及以上女性人群和儿童的医疗卫生服务利用率在城乡和不同区域的分布较一致。 两个人群 2008 年医疗卫生服务利用率农村高于城市；两周就诊率较高聚集
5、在华东、华北、中南和西南地区；未就诊率较高的有东北和西北地区；大多数地区的年住院率相近。 两个人群两周就诊率和儿童住院率在全国和城市内部、农村内部的地区不均衡性呈现上升的趋势。儿童两周就诊率除华北外其他区域不均衡性有明显增大的趋势。女性的就诊率和两个人群的未就诊没有明显的变化趋势，只是个别地区2如华北、西南地区女性未就诊的差异和东北、中南地区的儿童未就诊呈现波动升高趋势。 2008 调查城市地区的孕产期保健的四项指标均是城市高于农村，孕早期检查率和产后访视率城市和农村都较低。研究显示西南地区四项指标分别与其他区域指标值的差距较大。华北地区（山西、内蒙等）的产后访率在区域比较中最低，而其他三项指
6、标均较高。四项指标在东部沿海地区、东北地区、中南地区较高。 孕产期保健的四项指标城乡和不同区域的利用水平从 1993 年开始都有不同程度的提高。产前检查率、孕早期检查率和住院分娩率农村提高的幅度要大于城市，特别是住院分娩率。产后访视率城市和农村提高幅度都不大，且城市提高幅度大于农村。四项指标就全国地区差异而言从 1993 年开始逐渐缩小，城市和农村的内部差异和各区域内部差异也在呈现不断缩小的趋势。 结论 妇幼卫生服务利用水平仍存在着明显的城乡差距、地区差距以及城市、农村内部的差距。不同地区、城市和农村内部不均衡性下降的幅度和水平也存在着差异。改善广大妇幼人群卫生服务利用的水平及提高卫生服务利用
7、的公平性，需要政府及有关职能部门在发展整个社会经济大环境的同时，加大卫生投入；实施区域卫生规划，合理配置卫生资源；完善社会医疗保障体系；发展社会救助；开展健康教育等。 关键字：关键字：国家卫生服务调查 妇幼卫生 地区差异 3Analysis of Regional Balance in Maternal and Children Health Services Utilization and Its Change in China ABSTRACT Objectives Deeply used and excavated the information resources in data of
8、 National Health Services Survey ,to analyze the differences of maternal and child health services utilization in different regions,and to break through the space limitations of the regional differences in previous studies. The author found out the status of regional balance in maternal and child health services utilization from the overall national level,to try to Seek and find the potential gaps in regions equilibrium. And to provide policy ideas to solve that regional differences in maternal and child health services utilization in different regions for decision- making departmen
