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1、定点医定点医疗疗机构合作医机构合作医疗审疗审核核办办公室公室 工工 作作 职职 责责一、在工作中要认真负责，一丝不苟，要及时、清晰、准确的填写合作医疗证及各种表、簿、卡、册等；二、负责对在本院住院的患者出院后的医药费核销补偿工作（报销时限为患者出院 15 天内，过期不予补偿）；三、负责受理在本院住院治疗的患者转往旗外医疗机构的转诊工作。转诊 2 日内将转诊信息录入微机，上传旗合管办。四、负责对本乡镇参合农牧民患有七种特殊慢性病患者的审核报销工作；五、严格执行合作医疗基本诊疗目录、药品目录和收费标准，杜绝分解收费、乱收费以及违反国家相关政策的现象发生；六、经常核实本院住院患者的身份，严禁“冒名”
2、住院、“通勤”住院、 “挂牌”住院等违规行为发生；七、严禁串通临床医生违反合作医疗规定开人情方、大处方、假处方、假病历，严禁搭车开药或与患者联手造假，将自费药品、保健品等串换成基本用药给予核销；八、严格执行诊疗规范，不推诿病人，杜绝不验证、不登记而发生补偿医药费用；2九、严禁伪造、编造或故意销毁有关帐册资料，严格贪污、挪用、虚报、冒领合作医疗基金，防止因违反合作医疗管理规定而造成的合作医疗专项资金损失；十、坚决执行各级合管会（办）的工作指示，加强自我约束，保证服务质量。对相关文件或政策应及时上传下达。对新的规定制度应及时通知医护人员及参合的农牧民，使其及时知晓并按章执行；十一、合作医疗相关资料帐卡每月末汇总后送交医疗机构财会室管理。
