《建筑设备定期検査报告书(升降机等以外建筑设备等)第...》由会员分享，可在线阅读，更多相关《建筑设备定期検査报告书(升降机等以外建筑设备等)第...（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、（換気設備定期検査様式）換1建築設備定期検査報告書（昇降機等以外建築設備等）第二面別紙 様式No換気換気設備項目別評定書（報告書第二面【関係】 ）【換気設備検査状況】【換気設備概要】【指摘内容】法不適合指検 査 項 目摘 既存 不適 格要注 意 指摘 指摘 主 内 容自然換気設備 有 無機械換気設備 無中央管理方式空 気調和設備 無【 無窓居 室】無他自然換気設備 無機械換気設備 無【火気使 用室】無他 自然換気設備 有 無機械換気設備 無中央管理方式空 気調和設備 無【 居室 等】無他 無 【 改善予定有無】 （検査項目番号 記入。 ）具体的改善内容 有（平成 年 月改善予定）無 有（平成
2、年 月改善予定）無 有（平成 年 月改善予定）無 有（平成 年 月改善予定）無 有（平成 年 月改善予定）無 法令基検査項目以外特報告要事項（換気設備定期検査様式）換2備考（換気設備定期検査様式）換3換気設備定期検査項目表 様式 No 換 気 設 備 概 要無 窓 居 室居 室 等火 気 使 用 室自然換気設備( 室) 無( 室) 無( 室） 無機械換気設備( 系統 室) 無( 系統 室) 無( 系統 室） 無 中 央 管 理 方 式 空 気 調 和 設備( 系統 室) 無( 系統 室) 無 空気調和設備冷暖房 設備個別全空気併用他（ ） 前回定期検査報告書 有 無換気空気調和設備完成図書 有
3、 無 換気空気調和設備設計計算書 有 無換気空気調和設備試験成績表（温湿度関係） 有 無 維持保全計画書 有 無関係法令基検査記録 有 無 関係法令基申請届出 有 無検 査 項 目報告書 第二面 番号検 査 項目検 査 細 目判定指摘事項自然換気設 備 有 無 居室等機械換気設備外観検査（中央管理方式空気調和設備含）居室等機械換気設備外観検査（中央管理方式空気調和設備含） 外気取入、排気設置状況（大、位置、衛生上配慮） 各室給気口、換気口、排気口設置状況（大、位置） 設置状況（材質、取付方法）空気漏経年変化問題給気機、排気機及設置状況給気機、排気機運転時異常給気機、排気機保守 換気扇換気状態良
4、不 良良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良機械換気設 備無 居室等機械換気設備性能検査（中央管理方式空気調和設備含）居室等機械換気設備性能検査（中央管理方式空気調和設備含） 各系統外気取入量、排気量 各室換気量 中央管理方式制御、作動及監視状態良不 良 良不 良 良不 良【 無 窓 居室】 無中央管理方 式空気調 和設備 無 空気調和設備室内環境検査空気調和設備室内環境検査 室内温度、相対湿度各室温度、相対湿度設置状況（遠隔測定 場合） 各室浮遊粉量、一酸化炭素含有率、二酸化炭素含有率 室内居住域気流速度 吹出空気室内一様分配良不 良 良不 良 良不 良 良不
5、良 良不 良（換気設備定期検査様式）換4 空気調和設備主要機器配管外観検査空気調和設備主要機器配管外観検査空気調和機、冷凍機、冷却塔、蓄熱槽、冷温水 、空気過器、 （以下空気調和機等。 ）設置状況 空気調和機等運転等異音、発熱、振動空気調和機等内部点検、清掃容易行空気調和機等保守状況 空気過器点検、清掃、材交換容易、冷温水発生機燃焼用空気適正確保冷却塔補給水作動状態 冷却塔建築物他部分離隔距離配管保守状況10弁類作動良不 良良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 他無防火等検査（延焼部分設防火等検査（延焼部分設 含）含） 防火区画貫通部、延焼範
6、囲内開口部防火 設置 防火種類適切 ：温度連動防火 ：煙感知器連動型防火：両機能備 防火材質 防火取付位置 防火点検用点検口 防火点検口及検査口位置 防火検査口装備良不 良良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良（換気設備定期検査様式）換5様式 No 換 気 報告書 第二面 番号検 査 項目検 査 細 目判定指摘事項【 無 窓 居室】 無他無 壁床防火区画貫通部間隙間 防火取付方法 10. 防火作動円滑11. 防火（）温度溶解温度12. 防火（）温度交換容易行13. 連動型防火（、）煙（熱）感知器連動機 能 14. 連動型防火（、）煙（熱）感知器取付位置
7、良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 【 火 気使 用室】 無自然換気設 備無火気使用室自然換気設備検査火気使用室自然換気設備検査 排気筒、排気、煙突不燃材造 給気口、給気筒、排気口、排気筒、排気、煙突大 給気口、排気口、排気位置給気口、給気筒、排気口、排気筒、排気、煙突取付方法 給気口、給気筒、排気口、排気筒、排気、煙突保守 （取付状況、腐食、汚等） 排気筒、煙突断熱材脱落、損傷 排気筒、煙突可燃物、電線等接触 外風等換気能力妨 煙突防火等設 10. 排気筒、煙突他換気設備排気筒、等連結 良不良良不良良不良良不良良不良良不良良不良良不良良不良良不良（換気設備定
8、期検査様式）換6機械換気設 備 無火気使用室機械換気設備検査（外観性能）火気使用室機械換気設備検査（外観性能） 給気口、給気筒、排気口、排気筒、排気、煙突大 給気口、排気口、排気位置 排気筒、排気、煙突不燃材造給気口、給気筒、排気口、排気筒、排気、煙突取付方法 給気口、給気筒、排気口、排気筒、排気、煙突保守 （取付状況、腐食、汚等） 排気筒、煙突断熱材脱落、損傷 排気筒、煙突可燃物、電線等接触 煙突防火等設 排気筒、煙突他換気設備排気筒、等連結 10. 防火等設排気筒煙突連結場合器具適正11. 給気機、排気機及設置状況12. 給気機、排気機運転時異音、振動、発熱13. 給気機、排気機保守適正行
9、14. 換気扇換気状態 15. 正常燃焼必要給気量、排気量確保良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 他無防火等検査（延焼部分設含防火等検査（延焼部分設含 ） 防火区画貫通部、延焼範囲内開口部防火 設置 防火種類適切 ：温度連動防火 ：煙感知器連動型防火：両機能備 防火材質 防火取付位置 防火点検用点検口 防火点検口及検査口位置 防火検査口装備 壁床防火区画貫通部間隙間 防火取付方法 10. 防火作動円滑11. 防火（）温度溶解温度12. 防火（）温度交換容易行13. 連動型防火（、）煙（熱）感知器連動機 能 14. 連動型防火（、）煙（熱）感知器取付位置 良不 良良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 良不 良 【 居室等】無自然換気設 備有 無（換気設備定期検査様式）換7機械換気設 備 無 居室等機械換気設備外観検査（中央管理方式空気調和設備含）居室等機械換気設備外観検査（中央管理方式空気調和設備含）
