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1、各类桩基础全套 验收资料工程名称建设单位监理单位施工单位项目技术负责人编 制 人竣工日期年月日桩 基 工 程 概 况ZJ001工程名称工程地址结构形式/层数建筑面积建设单位项目负责人设计单位资质 等级项目 负责人勘察单位资质 等级项目 负责人监理单位资质 等级总监理 工程师桩基施工单位资质 等级项目 经理人开工日期竣工日期桩基类型桩数桩径桩长桩基检测单位验收日期施工现场质量管理检查记录ZJ002工程名称规划、施工许可证建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位
2、的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日施工组织设计、施工方案审核表ZJ003工程名称日期年月日现报上下表中的技术管理文件，请予以审核。类别编制人审核人册数页数施工组织设计施工方案申报简述：申报部门（分包单位或项目部）申报人：总承包单位审核意见：有无附页总承包单位名称：审核人：审核日期：年月日监理单位（建设单位）审批意见：审批结论：同意修改后报重新编制审批部门（单位） ：审批人：审批日期：年月日注：附施工组织设计、施工方案。技 术
3、 交 底 记 录ZJ004工程名称施工单位交底部位工序名称交底提要：交底内容：项目（专业）技术负责人交底人接受交底人注：本记录一式两份，一份交底单位存，一份接受交底单位存。图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表ZJ005工程名称日期年月日序号内容会审、变更、洽商日期备注注：图纸会审、设计变更、洽商记录附后。项目（专业）技术负责人：图 纸 会 审 记 录ZJ006工程名称时间年月日地点专业名称序号图号图纸问题会审（设计交底）意见施工单位专职质检员：项目（专业） 技术负责人：项目负责人：（公章）建 设 监 理 单 位专业技术人员： （监理工程师）项目负责人： （总监理工程师）（公章）设 计 单 位专业
4、设计人员：项目负责人：（公章）设 计 变 更 通 知 单ZJ007工程名称专业名称设计单位名称日期年月日序号图号变更内容设 计 变 更 提 出 单 位项目负责人：（公章）设 计 单 位专业设计人员：设计项目负责人：（公章）工 程 洽 商 记 录ZJ008工程名称专业名称年月日提出单位名称日期序号图号洽商内容施工单位项目（专业） 技术负责人：项目负责人：（公章）建 设 监 理 单 位专业技术人员： （监理工程师）项目负责人： （总监理工程师）（公章）设 计 单 位专业设计人员：项目负责人：（公章）桩 位 测 量 放 线 记 录2006 年 9 月 30 日ZJ009工程名称泰山名郡 D 区/5#
5、楼图纸编号结施 3建设单位滨州恒源置业有限公司设计单位济南同圆建筑设计院有限公司坐标依据甲方提供高程依据甲方提供工程桩位图（可另附图）及有关说明：该工程依据甲方提供坐标控制点：X=4136586.646Y=497186.774; X=4136283.457Y=497187.069;放出 7#楼（1） 、 （25）轴与 A 轴及（1） 、 （25）轴与 H 轴交点。后用 50 米钢尺配合经纬仪放出各桩位。4136537.9241364537.92497230.76497277.564136523.524136523.52497230.76497277.56施工单位检查意见：施测人：复测人：技术负
6、责人：年月日监理（建设）单位审核意见：监理工程师（建设单位项目技术负责人） ：年月日工程定位测量放线记录ZJ010工程名称委托单位图纸编号施测日期平面坐标依据甲方提供复测日期高程依据甲方提供使用仪器全站仪允许误差5mm仪器检验日期定位抄测示意图：该工程依据甲方提供坐标控制点：X=4136586.646Y=497186.774; X=4136283.457Y=497187.069;放出 5#楼（1） 、 （25）轴与 A 轴及（1） 、 （25）轴与 H 轴交点X=4136586.646x=4136537.52Y=497186.774Y=497230.76X=4136523.52X=413628
7、3.457Y=497277.56Y=497187.069复测结果：签 字 栏建设（监理单位）施工（测量） 单位测量人员岗位 证书号专业技术负责人测量负责人复测人施测人桩 基 工 程 开 工 报 告鲁 ZJ011工程名称工程地点结构形式/层数建筑面积桩基类型长螺旋（CTG）桩基桩数棵计划开工日期年月日计划竣工日期年 月日合同编号设计单位准备工作说明1、技术资料：图纸壹份2、现场概况：施工场地平整，水电路基本通。3、混凝土：甲方供应。上述工程准备工作已就绪， 定于年月日正式开工， 希望监理 （建设） 单位于年 10 月日前进行审核，特此报告。项目经理：年月日审核意见：总监理工程师（建设单位项目负责
8、人） ：年月日桩 基 工 程 竣 工 报 告ZJ012工程名称工程地点结构形式/层数建筑面积桩基类型桩数计划开工日期计划竣工日期合同编号设计单位施工情况说明上述工程准备工作已就绪，定于年月日进行竣工验收，现呈上有关资料，请于年月日前审核，特此报告。项目经理：年月日审核意见：总监理工程师（建设单位项目负责人） ：年月日工 程 施 工 日 志ZJ013年月日星期天气气温风力级风向/当日工程施工部位当日工程施工内容当日工程形象进度今日检（试）验情况备注桩 基 工 程 质 量 事的 故 报 告ZJ014工程名称监督注册编号建设单位施工单位设计单位建筑面积/结构类型工程地址事故类型事故发生时间及部位经济
9、损失死亡人数事故情况及主要原因采取的措施及事故控制情况备注施工企业（项目）负责人：报告人：报告日期：备注：按照国家建设行政主管部门规定上报，各保存一份。预制桩（钢桩、商品砼及桩头）合格证汇总表工程名称：ZJ015序号产品规格型号生产厂家合格证编号进场日期验收日期备注注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：质检员：钢材合格证、复试报告汇总表工程名称：ZJ016序号钢材规格品种级别生产厂家合格证编号进场数量进场日期复试报告编号报告日期复试结论主要使用部位及有关说明注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：质检员：钢材焊接试验报告汇总表工程名称：ZJ017序号原材品种规格焊接方法试焊报告编号施焊报告编
10、号试验结论主要使用部位及有关说明注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：质检员：焊条（剂）合格证汇总表工程名称：ZJ018序号焊条（剂）品种型号焊条(剂)合格证编号及日期焊条(剂)生产厂家使用部位及有关说明注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：质检员：砂、石、外加剂、掺和料出厂合格证、复试报告汇总表工程名称：ZJ019序号产品名称生产厂家合格证编号进场数量进场日期复试报告编号报告日期复试结论使用部位注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：质检员：水泥出厂合格证、复试报告汇总表工程名称：ZJ020序号水泥品种及等级生产厂家合格证编号进场数量进场日期复试报告编号报告日期复试结论使用部位及有关说明
11、注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：质检员：混凝土试块试验报告汇总表工程名称：ZJ021序号桩号龄期试验报告编号各组试验值序号桩号龄期试验报告编号各组试验值注：合格证附后。项目（专业）技术负责人：质检员：砼试块强度统计评定记录ZJ022工程名称强度等级施工单位养护方法统 计 期结构部位试块组n强度标准值 fcu,k （MPa）平均值 m fcu （MPa）标准差 Sfcu （MPa）最小值 fcu,min （MPa）合格判定系数12每组强度值MPa评 定 界 限统计方法（二）非统计方法0.90 fcu,kmfcu1Sfcu2fcu,k1.15 fcu,k0.95 fcu,k判定式mfcu1
12、Sfcu0.90 fcu,kfcu,min2fcu,kmfcu1.15fcu,kfcu,min0.95fcu,k结果结论：批准审核统计报告日期年月日试桩记录ZJ023工程名称工程地址施工单位监理单位桩长桩径桩顶标高设计有关参数：打桩有关情况介绍：检测结果：施工单位项目经理：项目技术负责人：专业质量检查员：年月日监理单位总监理工程师（建设单位项目负责人）年月日预制桩（钢桩）进场验收记录工程名称：桩数：进场日期：ZJ024桩型规格尺寸检查内容验收意见施工单位技术负责人：质检员：年月日监理单位监理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录工程名称：ZJ025施工图名称及编号施
13、工技术标准名称及编号项目经理专业工长接桩方法隐蔽部位（桩号）质量要求施工单位检查记录监理（建设）单位验收记录验收结论：施工单位项目技术负责人：专业质检员：年月日监理(建设)单位监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年月日钢桩焊接接桩隐蔽验收记录工程名称：ZJ026序号施工日期桩型焊后停歇时间焊缝咬边深度焊缝外观质量节点弯曲矢高焊缝加强层上下节端部错口焊缝探伤情况高度偏差宽度偏差钢管桩外径700mm钢管桩外桩径10 78桩顶标高 mm59停锤标准符合设计要求施工 单位 检查 评定 结果项目专业质量检查员：年月日监理 (建设) 单位 验收 结论监理工程师（建设单位项目技术负责人） ：年月日钢桩分项
14、工程检验批质量验收记录ZJ041工程名称检验批部位施工执行标准 名称及编号施工单位项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工班组长序号质量验收规范的规定施工单位检查 评定记录监理 （建设） 单 位验收记录主控项目1钢桩外径或断面尺寸允许偏差：桩端桩身0.5%D1%D2矢高1.07节点弯曲矢高19桩顶标高允许偏差，mm+30 50施工单位 检查评定 结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设) 单位验收 结论监理工程师（建设单位项目技术负责人） ：年月日静力压桩分项工程检验批质量验收记录ZJ044工程名称检验批部位施工执行标准 名称及编号施工单位项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工班组长序号质量
15、验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1桩体质量检验符合规范要求2桩位偏差符合规范要求3承载力符合设计要求一般项目1成品桩质量符合规范要求2硫磺胶泥质量（半成品）符合设计要求3电焊条质量符合设计要求4压桩压力（设计有要求时）5%5接桩时上下节平面偏差，mm接桩时节点弯曲矢高101L6桩顶标高，mm57电焊接桩符合规范要求8硫磺胶泥接桩符合规范要求施工单位 检查评定 结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设) 单位验收 结论监理工程师（建设单位项目技术负责人） ：年月日先张法预应力管桩分项工程检验批质量验收记录ZJ045工程名称检验批部位施工执行标准 名称及编号施工单
16、位项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工班组长序号质量验收规范的规定施工单位检查 评定记录监理（建设） 单位验收记录主 控 项 目1桩体质量检验符合规范要求2桩位偏差符合规范要求3承载力符合设计要求一般项目1成品桩质量符合规范要求2接桩质量符合规范要求3停锤标准符合设计要求4桩顶标高，mm50施工单位 检查评定 结果项目专业质量检查员：年月日监理(建设) 单位验收 结论监理工程师（建设单位项目技术负责人） ：年月日分项工程检验批质量验收记录ZJ046工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术 负责人分包单位分包单位 负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结果检查结论项目技术负责人：专业质量检查员：年月日验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日
