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1、 中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院泌尿外科(邮编100730)经尿道前列腺电汽化术治疗高龄患者 良性前列腺增生症荣 石 毛全宗 李汉忠 纪志刚 臧美孚【摘要】 目的 评价经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗高龄患者良性前列腺增生(BPH)症的疗效。方法 对82例7596岁高龄BPH患者施行TUVP ,并于术后3、6、12个月进行随访。结果 术后随访3、6、12个月,国际前列腺症状评分(IPSS)分别为10. 2、6. 4及5. 2分;生活质量评分(QOL)为2. 8、2. 1及1. 8分;最大尿流率(Qmax)12. 7、16. 6及18. 2ml/ s;残余尿量各项评估指标手术
2、前后比较经统计学检验有显著性差异(P 60岁1例;卵巢恶性肿瘤 60岁4列;宫颈癌 60岁4例。19912000年,子宫内膜癌 60岁36例;宫颈癌 60岁3例;卵巢恶性肿瘤 60岁26例。讨 论1.近年来,子宫内膜癌发病率明显上升。我院近30年宫内膜癌的发生率以及子宫内膜癌、 宫颈癌及卵巢恶性肿瘤的收治比明显增加,由此可反映出子宫内膜癌发病率逐年增高。我们还注意到子宫内膜癌中40岁以下的年轻患者比例在增加,应引起高度重视。发生率的大幅上升、 年轻妇女发病率的增高可能与以下因素有关: 人类寿命的明显延长,导致子宫内膜癌高发年龄人群增加; 由于环境污染以及社会、 心理等因素造成妇女内分泌功能紊乱
3、; 外源性雌激素的广泛应用; 不良的饮食结构及生活方式导致患肥胖、 高血压、 糖尿病的人显著增加,从而使子宫内膜癌的高危人群也明显增加; 近年来有报道,他莫西芬的应用也是导致子宫内膜癌上升的原因。2.宫颈癌是发展中国家妇女常见的恶性肿瘤,我国在60年代以后广泛开展宫颈癌的普查,发病率已大大降低。国外报道,近年来年轻妇女中宫颈癌发病有上升趋势,与我院的统计资料一致。小于50岁患者的比例在近10年呈上升趋势,这可能与近年来在年轻人中性开放,过早开始性生活以及多个性伴侣有关,由此出现人乳头瘤病毒感染增多。目前,大多数学者认为宫颈癌与HPV的感染有很强的相关性。3.卵巢恶性肿瘤的发生率逐年上升,其病因还不清楚。近年来,环境污染、 雌激素替代治疗、 饮食结构的改变等可能是发病率增高的原因。4.子宫内膜癌、 卵巢恶性肿瘤发病率的上升,子宫内膜癌中年轻患者发病增多以及宫颈癌发病的年轻化趋势,提示我们应该广泛宣传,提倡健康的生活方式,注意性卫生,加强防癌意识,保障定期妇科检查,做到早发现、 早治疗。(收稿:2001211229)首都医科大学附属北京天坛医院妇产科(邮编100050)792北京医学2002年第24卷第5期
