2017年山东省医师定期考核管理系统考试试题题库及答案_12

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1、51上颂窦癌较为有效的治疗方案为() A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.手术治疗+ 放射治疗 E.手术治疗+化学治疗 本题得分:0 分 正确答案:D 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 52患儿,女,3 岁。自 1 岁半后每遇发热 38以上,即出现 左半侧强直样痫性发作,先后已有类似发作 3 次,每次持 续 510 分钟,发作后左侧肢体短暂乏力,约半小时恢复 正常。体格检查无异常,患儿最可能的诊断是 脑性瘫痪 低钙惊厥 复杂性热性惊厥 单纯性热性惊厥 继发性癫痫 本题得分:0 分 正确答案:C 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 53急性前葡萄膜炎的治疗首

2、选的药物是 () A. 1%阿托品眼膏B.2%后马托品眼膏C.5%去氧肾 上腺素D.0.1 %肾上腺素 E. 1 %阿托品眼药水 本题得分:0 分 正确答案:B 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 5414 个月男婴,因腹泻 3 天就诊,大便每日 10 余次,量中, 蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。重型腹泻伴低钾血症 治疗中,补钾方法哪项是错误的 静脉输液中 KC1 浓度一般不得超过 0.3% 全天静脉滴注时间不应少于 68 小时 持续给钾 46 天 每日口服氯化钾 34ramol/kg 补充氯化钾总量每日 4060mmol/kg 本题得分:0 分 正确答案:E 您的答案:所在

3、章:临床 知识点:临 床 答案解析: 55患儿,女,1 岁 10 个月。发热半天,全身惊厥 1 次,持 续 10 余分钟,伴呕吐,意识模糊。大小便正常。化脓性 脑膜炎最可能的致病菌有大肠杆傲 脑膜炎双球蔺 结核杆谉 绿脓杆俐 变形杆菌 本题得分:0 分 正确答案:B 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 56化学性眼外伤急救处理原则首选()A.球结膜下注射止血B.扩瞳C.冲洗结膜囊D.抗 感E.染理疗 本题得分:0 分 正确答案:C 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 57下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视,与 其垂直的经线为远视() 单纯远视散光 单

4、纯近视散光 复性远视散光 复性近视散光 混合散光 本题得分:0 分 正确答案:A 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 58某病人发病后被送到从未到过的医院,但其认为以前来 过,对医师们感到很熟。该病人属于 () 顺行性遗忘 错构 似曾相识 逆行性遗忘 本题得分:0 分 正确答案:C 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 59康复医学是一门()A.研究残疾人和病人的行为学B.研究残疾人和病人 的社会心理学 C是一门语言矫治学 D.是一门有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生 活功能为目标的学科 E.是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学本题得分:0 分 正确答案:

5、D 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 60混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是()A.呼吸衰竭B.急性肾衰竭C.心力衰竭D. DIC E.败血症 本题得分:0 分 正确答案:B 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 61多发伤后最常见的并发症有 ()A.感染或败血症B.脏器破裂C.脏器衰竭D.出血 E.骨折 本题得分:0 分 正确答案:E 您的答案:C 所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 62患者,男,37 岁,已婚。持续性发热 60 天伴咳嗽、咯白 色泡沫痰、盗汗。既往:5 年前因外伤,手术治疗并输血 600ml。 两侧颈部可扪及多个肿块, 黄豆至蚕豆大小,

6、质硬, 活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音, 肝脾未扪及。血常规:WBC 7.8109/L.N0.94,L0.06,Hb 104g/L,Plt 121 109/L。二 便常规正常。应高度怀疑 哪种疾病的可能性 肺结核 艾滋病 肺炎 淋巴结转移性肿瘤 淋巴瘤 本题得分:0 分 正确答案:B 您的答案:A 所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 63患者,男,35 岁。乏力、腹胀 2 个月,腹痛 4 天,便秘 2 天。査体:T 38. 5,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前 有一蜘蛛痣,肝掌征(+ ),肝、脾未扪及,移动性浊音 (+)。实验室检查:ALT 250U/L, AST 130

7、U/L, ALB 32g/L,GLB 38g/L,TB 47mol/L。腹水常规:黄色,比重 为 1.016,蛋白 25g/L,白细胞 500l06/L,中性粒细胞 0.85,1989 年曾因易感冒注射丙种球蛋白。下列哪项处理 是不恰当的 输注肝安注射液 腹腔穿刺抽液干扰素抗病毒治疗 乳果糖口服 输注白蛋白 本题得分:0 分 正确答案:C 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 64患者,男,26 岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、 全身酸痛 3 天就诊。体检:体温 38.6, 睑结膜充血, 心率 90 次/分,两肺(-),按“上感”治疗,3 天后症状 未见好转。化验:WBC

8、21.61O9/L,N0.90,血清凝集溶 解试验效价 1:400, 诊断为钩端螺旋体病。 当用青霉素 800 000U 及链霉素 0.5g 肌注后 30 分钟,患者寒战、高热、 头痛、气急,血压 11.4/8kPa (86/60mmHg),此时诊断和 处理是 青霉素过敏反应,立即停用 为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗 为赫氏反应,立即用氢化可的松 300mg 静脉滴注 为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用 链霉素过敏反应,即刻停用 本题得分:0 分 正确答案:C 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 65患者男,28 岁。发热 5 天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀

9、、 腹泻, 自服退热药及复方新诺明、 氯霉素等, 发热仍不退, 于起病第 10 天住院。体检:体温 39.8,心率 92 次/分, 脾肋下 lcm,质软,血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒,为 进一步明确诊断应检查 重复血培养 肥达反应 骨髓培养 大便培养 尿培养 本题得分:0 分 正确答案:C 您的答案:A 所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 6650 岁男性。因急性 C0 中毒、意识障碍人院,经吸 02、支 持对症治疗后,意识恢复,好转出脘。2 周后突然失语, 不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体:T 36.5,P 85 次 /分,R 16 次/分,BP 125/70mmHg,双 侧病理性

10、反射阳性, 首先考虑 急性脑出血 药物中毒 中枢神经系统感染 急性脑梗死急性 C0 中毒迟发性脑病 本题得分:1 分 正确答案:E 您的答案:E 所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 67患者, 女,26 岁。 产后哺乳 4 周, 右乳房红肿, 疼痛 2 天。 T39.2。血常规示:WBC 14.2l09/Lo 治疗中,应避免 使用的抗生素是 青霉素 头孢氨苄 甲硝唑 红霉素 头孢曲松 本题得分:0 分 正确答案:C 您的答案:D 所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 68下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现 A.乏力、食欲减退 B.食管和胃底静脉曲张 C.肝脏质地结实或偏硬 D.脾脏中度

11、肿大 E.肝功能轻度异常 本题得分:0 分 正确答案:B 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 69目前单独用化疗能治愈的肿瘤是 霍奇金病 精原细胞瘤 乳腺癌 肾母细胞瘤 前列腺癌 本题得分:0 分 正确答案:B 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 70担负体液免疫功能的细胞是 A. T 细胞B.K 细胞C. B 细胞D.NK 细胞 E.巨噬细胞 本题得分:0 分 正确答案:C 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 71一般不会出现意识障碍的情况是狂躁状态 痴呆状态 分离状态 应激状态 抑郁状态 本题得分:0 分 正确答案:B 您的答案:所在章:临床

12、 知识点:临 床 答案解析: 72早期胃癌的定义是 A.癌浸润不超过肌层,无局部淋巴结转移 B.癌肿3/HP 即有病理意义 D.血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一, 往往是 疾 病的一个危险信号 E.血尿程度与疾病严重性可能不成比例 本题得分:0 分 正确答案:B 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 89患者,男,32 岁。近半年渐出现四肢发硬,双手震颤, 持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时 有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈 铅管样强直,余体征(-),半年前有 CO 中毒史,曾昏迷 1 天,否认高血压史及家族史,此患者最可能的诊断为 帕金森综合征

13、 运动神经元病 原发性震颤 帕金森病 颈椎病 本题得分:0 分 正确答案:A 您的答案:所在章:临床 知识点:临床 答案解析: 90急性淋巴细胞白血病治疗首选 甲氨蝶呤鞘内注射 CHOP 方案 DA 方案 MP 方案 VP 方案 本题得分:0 分 正确答案:E 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 91患者,男,22 岁,大学二年级学生。近一年来听课注意 力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿 饭要 1 个多小时。5 天前开始终日卧床,不吃饭,不知上 厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体 无反应。肌张力增高。令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把 患者肢体摆成不

14、舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及 神经系统检查未见其他异常体征。患者不具有的症状是 情绪低落 情感淡漠 蜡样屈曲 主动违拗 木僵 本题得分:0 分 正确答案:A 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 92患者,女,40 岁。半月前头痛、恶心、呕吐两次,低热。 此后逐渐出现疲乏无力不食, 少语, 问话不答。 独自发呆, 卧床不起,既往体健。查体,T 38.5,P 100 次/分、R 20 次/分、BP 120/70mmHg,急性重症面容,轻度脱水, 右侧肢体肌张力 4 级,腱反射亢进,有踝震挛,Babinsk (+ );精神检査:嗜睡两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠, 蜡样屈曲。脑

15、积液压力 160mmH20,有核细胞 84xl06/L,其 中淋巴细胞 85%,糖氯正常,白蛋白 0.5/L。其诊断为 抑郁性木僵 反应性木僵 病毒性脑膜炎所致精神障碍 脑肿瘤所致精神障碍 精神分裂症紧张型 本题得分:0 分 正确答案:A 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 93测定残余尿量,较准确和常用的检查方法是A.PSA B.膀胱镜检查 C.尿流率检查 D.B 型超声 E.放射性核素 本题得分:0 分 正确答案:D 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 94多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在 月经第 4 日 月经干净后 35 日 在月经前数日或月经来

16、潮 6 小时内 月经第 2 日 无特殊要求 本题得分:0 分 正确答案:C 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 95Graves 病时的代谢,下列哪项不正确 肠道糖吸收增加 肝糖分解增加 尿肌酸排出增加 血总胆固醇增加 糖耐量异常 本题得分:0 分 正确答案:D 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 9625 岁初孕妇, 孕 39 周, 未经产前检查,诉下肢水肿半月, 近 3 日头痛, 今晨出现视物不清及头痛加重, 且呕吐 2 次, 查尿蛋白 2.5g/24h。为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的 检测项目是 血尿素氮 血肌酐 血尿酸 血白蛋白 尿雌激素/肌酐比值 本题得分:0 分 正确答案:C 您的答案:所在章:临床 知识点:临 床 答案解析: 97患者,女,25 岁,乏力,皮肤色素沉着 3 年余,经常感冒, 食欲差, 偶尔恶心, 呕吐。 查体: P 90次/分,BP 90/60imnHg, 全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜处可见色素沉着,余未见异常,该患者替代治疗应用 氢化可的松 地塞米松 泼尼松 甲泼尼

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