麻醉学应试习题集与答案

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1、麻醉学试题库http:/ 麻醉学应试习题集与答案麻醉学应试习题集与答案 一、 以下每道试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1ASA 分级下列哪项正确(答案) A I 级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常 B 0 级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全 C I 级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力 D 级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大 E 级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险 2有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确(答案) A 在应激情况下胃排空加速 B 成人择期手术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时 C 小儿禁食 4 一 8 小时，禁

2、水 2 一 3 小时 D 急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术 E 饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施 3有关高血压病人术前评估和准备哪项正确(答案) A 术前宜使用中枢性降压药控制血压 B 术前一天应停用所有抗高血压药 C 术前血压应降至正常才能手术 麻醉学试题库http:/ D 收缩压升高比舒张压升高危害小 E 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度 4麻醉前用药的目的不包括 A 清除病人紧张、焦虑及恐惧心情 B 预防术后感染 C 提高病人痛阑，缓解术前疼痛 D 抑制呼吸道腺体分泌功能 E 减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应 5麻醉前用药的基本原则下

3、列叙述正确的是(答案) A 老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛 B 老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱东莨菪碱 C 婴幼儿代谢率高镇静药相对较大 D 小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大 E 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药 6关于气管导管的选择，下列哪项不正确 A 成年男性经口气管内插管通常选 ID8.0 一 8.5 的导管 B 小儿导管的选择可参考公式：ID岁/44.5 C 为了避免漏气，5 岁以下的小儿应选用带套囊的导管 D 成人经鼻腔插管多选用 ID7.0 一 7.5 的导管 E 有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径 麻醉学试题库http:/ 7颖下领关节强直完全不

4、能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是 A 快诱导插管 B 慢诱导插管 C 清醒盲探插管 D 纤维支气管镜下插管 E 全麻下盲探插管 8预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误(答案) A 麻醉越深越好 B 置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C 置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D 充分表面麻醉 E 置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔 9有关麻醉前准备，下列哪项错误 A 纠正严重贫血、低蛋白血症 B 纠正水电解质酸碱失衡 C 成人择期手术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时 D 注意病人精神方面的准备 E 急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 10下面哪项不是霍纳综合征（Homers synd

5、rome）的表现 麻醉学试题库http:/ A 患侧眼裂缩小 B 患侧眼结膜充血 C 患侧瞳孔扩大 D 患侧鼻塞 E 患侧面微红及无汗 11有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是(答案) A 肌间沟法适用于上臂及肩部手术 B 肌间沟法尺神经阻滞起效快 C 锁骨上法气胸发生率较高 D 腋路法局麻药毒性反应发生率较高 E 腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能 12腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误 A 阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少 B 低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 C 高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D 麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能基本无影响 E 腰

6、麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流人胃，易致恶心、呕吐 13有关腰麻下列叙述哪项错误(答案) A 穿刺部位在脊髓终止以下部位 B 小儿脊髓终止位置较低，新生儿在场下缘 麻醉学试题库http:/ C 成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2 椎体上缘 D 成人穿刺位置可在 L2-L3 以下 E L3-L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾 14影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是 A 局麻药容积 B 穿刺间隙 C 导管方向 D 注药方式 E 体位 15硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是 A 判断是否有过敏 B 判断病人对局麻药的耐受情况 C 判断药物是否在硬膜外腔 D 判断是否误人血管 E 判断硬膜外腔用药量 16

7、有关腰麻并发症下列哪项错误(答案) A 全脊麻 B 头痛 C 马尾神经损伤 D 感染 麻醉学试题库http:/ E 尿潴留 17下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症 A 穿刺点皮肤感染 B 凝血机制障碍 C 休克 D 严重贫血 E 脊柱结核或严重畸形 18下列哪项不是气管内插管即时并发症(答案) A 心血管反应 B 软组织损伤 C 误入食管 D 插入一侧支气管 E 呼吸抑制 19有关低温在麻醉中的应用，下列哪项正确 A 低温可使组织器官代谢率及耗氧量下降 B 低温主要用于心内直视手术、颅内动脉瘤及其他创伤大、出血多的手术 C 复温时使体温升至 3690 即可停止复温 D 低温可降低麻醉药代谢，使

8、苏醒延迟 E 低温实施前应给予适量的吩噻嗪类药物 麻醉学试题库http:/ 20有关控制性降压原则，下列哪项不正确 A 保证组织、器官的血流灌注量，满足机体的需要 B 降压时间以满足手术需要为准 C 降压界限为 MAP 不低于 6070mmHg 或血压降低基础血压的 30 D 当平均压下降低于 60mmHg,可致脑供血不足 E 收缩压低于 80mmHg,肾小球滤过率可能降低 21目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是(答案) A 诱发电位 B 瞳孔 C 呼吸 D 血压、心率 E 血药浓度 22全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是 A 舌后坠 B 喉痉挛 C 支气管痉挛 D 咽喉部分泌物积蓄

9、E 气管导管阻塞 23术中颅内高压的处理下列哪项错误 A 利尿药首选甘露醇 麻醉学试题库http:/ B 速尿与甘露醇合用可起协同作用 C 过度通气，维持 PaC02 20 一 25mmHg D 早期使用糖皮质激素 E 应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药 24剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对(答案) A 反常呼吸 B 纵隔移位 C 纵隔摆动 D 通气血流比值增加，致肺内分流 E 心排血量降低 25眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当 A 麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管 B 辅以局部麻醉可减少全麻药用 C 保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积 D 忌用

10、能引起眼内压增高的麻醉药物 E 防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射 26口对口人工呼吸，下列哪项错误(答案) A 最适合于现场复苏 B 首先必须保证呼吸道通畅 C 操作者深吸一口气，对准病人口部呼出 麻醉学试题库http:/ D 吹气时捏紧病人鼻孔 E 若操作正确，病人 Pa02 可达 75mmHg，Sa02 高于 90% 27当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是 A 呼吸停止 B 大动脉无搏动 C 脉搏扪不清 D 血压测不到 E 瞳孔散大 28胸外除颤时，电极板应置于 A 心尖区 B 胸骨左缘第二肋间，心尖区 C 胸骨右缘第二肋间，心尖区 D 胸骨右缘第三肋间，心尖区 E 以上都不对

11、 29胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达 A 40 一 60mmHg B 60 一 70mmHg C 70 一 80mmHg D 80 一 100mmHg E 100mmHg 麻醉学试题库http:/ 30后期心肺复苏的药物治疗，下列哪项错误(答案) A 首选肾上腺素 B 阿托品适用于严重窦性心动过缓者 C 利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物 D 氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者 E 碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人应早期使用 31以下哪项不是大量输血的并发症 A 凝血功能障碍 B 血 pH 升高 C 构椽酸中毒和低血钙 D 高血钾 E 血型交配困难 32下列哪

12、项不是呼气末正压通气（PEEP)的特点 A 可使萎陷的肺泡重新扩张 B 可增加功能余气量 C 可降低肺顺应性 D 可减少肺内分流 E 可增加胸内压，使心排血量减少 33某患者椎管内麻醉时给予 2%利多卡因 2 耐（含 1:20 万肾上腺素）后立即麻醉学试题库http:/ 感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是 A 肾上腺素反应 B 局麻药毒性反应 C 过敏反应 D 全脊椎麻醉 E 以上都不是 34某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为 T4 一T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至 86/50nmmHg，心率减慢至 52 次分。最可能的原因是

13、 A 低血容量性休克 B 全脊椎麻醉 C 迷走神经反射 D 局麻药对心肌抑制 E 药物中毒 35某患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压 82/58nmmHg,脉搏 130 次分。下列麻醉处理原则哪项错误(答案) A 立即开放静脉，加快输血输液 B 待休克纠正后马上手术 C 纠正电解质、酸碱紊乱 D 首选气管内全麻 E 加强呼吸循环功能监测 麻醉学试题库http:/ 36患者，女，38 岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第 2 天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当 A 平卧休息 B 使用镇痛药 C 积极输人 10%葡萄糖 D 针刺治疗 E 必要时硬膜外腔注人生理盐水等 37某 2 岁患儿因

14、支气管异物（花生米）急症行支气管镜检异物取出术，异物取出后约 2 分钟，患儿突然出现呼吸困难，SpO2 降至 60%，心率增至 186 次分，听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是 A 支气管内异物残留 B 喉痉挛 C 舌后坠 D 支气管痉挛 E 急性左力衰 38影响腰麻平面调节最不重要的因素是 A 穿刺间隙 B 病人体位 C 注药速度 D 药物剂量 麻醉学试题库http:/ E 药物浓度 39哪项不是腰麻术后并发症 A 头痛 B 呼吸抑制 C 尿潴留 D 脑神经麻痹 E 马尾综合征 40硬膜外麻醉最严重的并发症 A 全脊麻 B 硬膜外血肿 C 硬膜外脓肿 D 神经损伤 E 脊髓前角动脉综合征 41腰麻比较常见的术后并发症 A 血压下降 B 呼吸抑制 C 头痛 D 尿潴留 E 恶心呕吐 麻醉学试题库http:/ 42上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的 A 喉痉挛 B 支气管痉挛 C 呕吐误吸 D 分泌物过多 E 舌后坠 43哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要 A 注药速度 B 药物种类 C 注药方式 D 药物浓度 E 病人体位 44腰麻绝对禁忌症是 A 呼吸系统疾病 B 肾脏疾病 C 慢性肝炎 D 有普鲁卡因过敏史 E 休克 45外科手术大多在哪期麻醉下进行 麻醉学试题库http:/ A 遗忘期 B 兴奋期 C 三