五味消毒饮加雌激素类中药治疗痤疮

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1、湖北中医杂志 2000 年第 10 期第 22 卷 临证心得 五味消毒饮加雌激素类中药治疗痤疮五味消毒饮加雌激素类中药治疗痤疮 8989 例例皮先明 朱翠兰 湖北中医学院附属医院 430061关键词关键词: : 痤疮；中医药疗法；五味消毒饮；雌激素类中药自 1998 年来，笔者采用五味消毒饮加雌激素类中药治疗痤疮 89 例，取得 了满意疗效。现报道如下。1 1 临床资料临床资料123 例均为门诊患者，随机分为两组：治疗组 89 例中，男 37 例，女 52 例， 其中 41 例月经期皮损严重；年龄 1325 岁 58 例，2638 岁 31 例。对照组 34 例中，男 16 例，女 18 例，

2、其中 26 例月经期皮损加重；年龄 1225 岁 21 例， 2638 岁 13 例。两组病程 1 个月15 年；丘疹、脓疱型 17 例，合并瘢痕型 11 例。2 2 治疗方法治疗方法治疗组：五味消毒饮（野菊花、金银花、紫花地丁、蒲公英、天葵子各 15g）加雌激素类中药葛根、香附各 20g，覆盆子 15g。对照组：五味消毒饮用量同治疗组，热重者加大青叶、栀子、虎杖各 15g；湿重者加茵陈、薏苡仁各 15g；病程长者加红花、川芎、当归各 15g。两组均取第一、二次煎汁内服，第三次煎汁外洗皮损处，2 次/d，服药最 多 42 剂，最少 7 剂。3 3 治疗结果治疗结果疗效标准：痊愈：痤疮皮损完全消

3、退，停药 1 个月无新疹出现；显效：痤 疮皮损消退 75以上，仅有个别新疹出现；好转：痤疮皮损消退 5070%之间， 新起皮疹在 10 个之内；无效：痤疮皮损无明显变化。结果：见附表。附表 两组疗效比较 n痊愈 显效 好转 无效 总有效率（）治疗组89332822693.53 对照组349116876.47两组总有效率比较有非常显著性差异（X26.87,P0.01）。 4 4 副作用副作用治疗组 3 例，对照组 4 例，服药后出现上腹部不适、恶心，均约半小时后 自行缓解，未影响用药，治疗组亦未出现月经紊乱现象。5 5 讨论讨论痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，多数人认为与雄激素分泌亢进， 皮脂腺增多，毛囊角化及痤疮丙酸杆菌增殖有关。临床应用雌激素西药来平衡 雄激素，虽可收到满意疗效，但雌激素有一定的禁忌症和副反应。笔者改用五 味消毒饮加香附、葛根、覆盆子治疗痤疮，与五味消毒饮辨证施治加味中药治 疗比较，其有效率差异有非常显著性意义（X26.87，P0.01)。说明香附、 葛根、覆盆子具有雌激素样的药理作用，以五味消毒饮加雌激素类中药治疗痤 疮安全有效，是一种较为理想的治疗痤疮方药。