胡小琪:农村学生营养状况及改善措施

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1、我国农村学生营养状况我国农村学生营养状况 及其改善措施及其改善措施胡小琪研究员胡小琪研究员中国疾病预防控制中心营养所中国疾病预防控制中心营养所一、膳食摄入状况一、膳食摄入状况二、存在的营养问题二、存在的营养问题三、如何改善三、如何改善一、膳食摄入状况温饱问题基本解决,但食物种类单一温饱问题基本解决,但食物种类单一 1 1、主食平均、主食平均1 1斤斤/ /天左右,基本满足能量需要;天左右,基本满足能量需要;2 2、47.6%47.6%学生每天吃学生每天吃2 2餐,以主食为主;餐,以主食为主;3. 66.4%3. 66.4%学生不吃早餐,吃早餐者质量也较差,学生不吃早餐,吃早餐者质量也较差, 上

2、午两节课后感到饥饿;上午两节课后感到饥饿;4 4、膳食结构不合理,优质蛋白质摄取不足。、膳食结构不合理,优质蛋白质摄取不足。 动物性食品摄入不足:肉、蛋、奶动物性食品摄入不足:肉、蛋、奶 新鲜蔬菜摄入品种少、摄入不足新鲜蔬菜摄入品种少、摄入不足学生们在操场分菜学生们在操场分菜学生们边吃饭边打球学生们边吃饭边打球中午下课后学生劈柴做饭中午下课后学生劈柴做饭二、生长发育和营养问题身高体重低于城市同年龄段学生身高体重低于城市同年龄段学生蛋白质摄入不足蛋白质摄入不足微量营养素缺乏微量营养素缺乏维生素维生素A A、维生素、维生素D D、钙、钙、铁、锌铁、锌3、生长发育情况身高、体重均低于城市和农村平均值

3、身高、体重均低于城市和农村平均值 (20052005年全国学生体质调年全国学生体质调 研数据)研数据) 男生身高比较男生身高比较图1:男生身高比较0.020.040.060.080.0100.0120.0140.0160.0180.0789101112131415161718年龄(岁)身高(cm)城市男生农村男生贫困地区男生女生身高比较图2:女生身高比较0.020.040.060.080.0100.0120.0140.0160.0180.0789101112131415161718年龄(岁)身高(cm)城市女生农村女生贫困地区女生男生体重比较图3:男生体重比较0.010.020.030.040

4、.050.060.070.0789101112131415161718年龄(岁)体重(公斤)城市男生农村男生贫困地区男生女生体重比较图4:女生体重比较0.010.020.030.040.050.060.0789101112131415161718年龄(岁)体重(公斤)城市女生农村女生贫困地区女生我国7-17岁儿童贫血患病率(%)2002年中国居民营养与健康状况调查年中国居民营养与健康状况调查不同地区7-12岁儿童维生素A缺乏率(%)诊断标准:血清维生素诊断标准:血清维生素A A水平水平2020 g/dlg/dl定为缺乏定为缺乏2002年中国居民营养与健康状况调查7-12岁儿童每日钙摄入量(RN

5、I%)比较2002年中国居民营养与健康状况调查年中国居民营养与健康状况调查营养状况不均衡的原因自然环境和经济发展存在不平衡自然环境和经济发展存在不平衡缺乏基本缺乏基本的的营养知识营养知识人们缺乏基本营养知识人们缺乏基本营养知识三、如何改善三、如何改善了解当地食物资源,制定不同的营养改善措施;因地制宜、合理安排学生午餐因地制宜、就地取材因地制宜、就地取材合理搭配、保证营养合理搭配、保证营养制定适合不同地区学生的营养午餐食谱制定适合不同地区学生的营养午餐食谱增加食物摄入,改善膳食结构;增加食物摄入,改善膳食结构;注重一日三餐均衡搭配(特别是午餐);注重一日三餐均衡搭配(特别是午餐);针对不同人群开

6、展营养知识的宣传教育。针对不同人群开展营养知识的宣传教育。增加食物摄入,改善膳食结构营养午餐:营养午餐: 增加动物性食物摄入增加动物性食物摄入 增加新鲜蔬菜种类增加新鲜蔬菜种类 适当增加豆制品摄入适当增加豆制品摄入加餐:鸡蛋、牛奶、豆制品加餐:鸡蛋、牛奶、豆制品营养强化食品营养强化食品(面粉、大米、酱油、植物油面粉、大米、酱油、植物油)山西吕梁大豆、豆制品大豆、豆制品优质蛋白质优质蛋白质杂粮、杂豆(杂粮、杂豆(绿豆、红豆、芸豆、蚕豆、豌豆等绿豆、红豆、芸豆、蚕豆、豌豆等)与谷类食物一起,发挥与谷类食物一起,发挥蛋白质互补作用蛋白质互补作用红枣红枣维生素维生素C C核桃、胡麻油核桃、胡麻油蛋白质

7、、脂肪(能量)蛋白质、脂肪(能量)土豆土豆淀粉淀粉(碳水化合物,能量)(碳水化合物,能量)注重一日三餐均衡搭配(特别是午餐注重一日三餐均衡搭配(特别是午餐)早餐好、午餐饱、晚餐少;早餐好、午餐饱、晚餐少;注重“学生营养午餐”食谱的制定注重“学生营养午餐”食谱的制定学生营养午餐学生营养午餐是指在上学日,由学校食堂或饮食供应是指在上学日,由学校食堂或饮食供应中心等为在校学生提供的中心等为在校学生提供的符合营养要求符合营养要求的午餐。的午餐。学生营养午餐营养供给量学生营养午餐营养供给量WS/T 100WS/T 10019981998中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部19981998年年1 1月

8、月1 1日实施日实施注重“学生营养午餐”食谱的制定制定标准制定标准以一周五天为单位的日平均食物摄入量以一周五天为单位的日平均食物摄入量, ,午餐各类营养素的摄入量应占午餐各类营养素的摄入量应占推荐的每日推荐的每日膳食营养素供给量标准膳食营养素供给量标准的的40% 40% 。学生营养午餐营养供给量学生营养午餐营养供给量WS/T 100WS/T 10019981998中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部19981998年年1 1月月1 1日实施日实施学生营养午餐能量和营养素摄入标准值学生营养午餐能量和营养素摄入标准值每人每餐每人每餐中小学生中小学生营养素营养素68岁岁911岁岁1215岁岁能量

9、,能量,MJ292334389蛋白质,蛋白质,g242832来自动物及大豆的蛋白质,来自动物及大豆的蛋白质,g81210141116脂肪,脂肪,g占总热量占总热量30以下以下占总热量占总热量30以下以下占总热量占总热量25以下以下钙,钙,mg320400480铁,铁,mg44872锌,锌,mg46060视黄醇当量,视黄醇当量,g300300320维生素维生素E,mg050607维生素维生素B2, mg050607维生素维生素C,mg182024学生营养午餐营养供给量学生营养午餐营养供给量WS/T 100WS/T 10019981998中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部19981998年年

10、1 1月月1 1日实施日实施学生营养餐各类食物的供给量学生营养餐各类食物的供给量模式(一模式(一) 单位:克单位:克/ /每人每餐每人每餐7 76 65 5植物油植物油200200150150120120蔬菜蔬菜303025252020大豆及其制品大豆及其制品125125125125100100牛奶牛奶757565655050动物性食品动物性食品200200150150100100粮食类粮食类1212- -岁岁平均体平均体40.6Kg40.6Kg9 9- -1111岁岁平均体重平均体重29.1Kg29.1Kg6 6- -8 8岁岁平均体重平均体重21.9Kg21.9Kg中小学中小学生生食物分类

11、食物分类学生营养午餐营养供给量学生营养午餐营养供给量WS/T 100WS/T 10019981998中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部19981998年年1 1月月1 1日实施日实施学生营养餐各类食物的供给量学生营养餐各类食物的供给量模式(二)模式(二) 单位:克单位:克/ /每人每餐每人每餐8 87 76 6植物油植物油220220170170120120蔬菜蔬菜606050504040大豆及其制大豆及其制品品505050504040牛奶牛奶353530302525动物性食品动物性食品220220170170120120粮食类粮食类1212- -岁岁平均体平均体40.6Kg40.6Kg

12、9 9- -1111岁岁平均体重平均体重29.1Kg29.1Kg6 6- -8 8岁岁平均体重平均体重21.9Kg21.9Kg中小学中小学生生食物分类食物分类学生营养午餐营养供给量学生营养午餐营养供给量WS/T 100WS/T 10019981998中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部19981998年年1 1月月1 1日实施日实施制定原则(均衡营养)制定原则(均衡营养)1 1、食物种类齐全、食物种类齐全 2 2、营养素之间比例适当、营养素之间比例适当 3 3、确保优质蛋白质的供应、确保优质蛋白质的供应 4 4、以植物油为主、以植物油为主 5 5、尽量多地提供富含钙的食物和饮料、尽量多地提

13、供富含钙的食物和饮料 6 6、食盐含量在、食盐含量在3 3克以下克以下 7 7、不得以糕点、甜食取代主副食、不得以糕点、甜食取代主副食 8 8、保证一定量蔬菜和水果的供应、保证一定量蔬菜和水果的供应 9 9、粗细搭配、干稀搭配、粗细搭配、干稀搭配 1010、荤素搭配、荤素搭配 1111、因地制宜、因地制宜主食提供大部分的能量多样化多样化米、面、玉米面、各种干豆米、面、玉米面、各种干豆类,调配更换品种,防止长期单一;类,调配更换品种,防止长期单一;在红薯、马铃薯供应较多地区,可以薯在红薯、马铃薯供应较多地区,可以薯类作为主食的一部分,但要注意能量的类作为主食的一部分,但要注意能量的折算折算100

14、100克红薯的能量克红薯的能量=30=30克米克米/ /面面的能量。的能量。副食 蛋白质、脂肪、微量营养素(矿物质、维生素)动物性食物动物性食物2525克肝脏克肝脏/ /周(补充维生素周(补充维生素A A)大豆及其制品大豆及其制品注意补充富含钙的食物注意补充富含钙的食物蔬菜蔬菜深色蔬菜要超过深色蔬菜要超过1/21/2烹调加工主食主食 米米减少浸泡时间和淘洗次数减少浸泡时间和淘洗次数 不宜采用捞饭方法不宜采用捞饭方法 煮米粥不要加碱煮米粥不要加碱 面面发酵面加碱不宜过量发酵面加碱不宜过量副食副食 蔬菜蔬菜先洗后切、减少泡的时间先洗后切、减少泡的时间同类食物互换中国儿童营养健康教育项目谷类薯类食物

15、互换表(能量相当于谷类薯类食物互换表(能量相当于50g50g米、面的食物)米、面的食物)食物名称食物名称市品重量市品重量(g)(g)* *食物名称食物名称市品重量市品重量(g)(g)* *稻米或面粉稻米或面粉50烙饼烙饼70面条(挂面)面条(挂面)50烧饼烧饼60面条(切面)面条(切面)60油条油条45米饭米饭籼米籼米150 粳米粳米110面包面包55米粥米粥375饼干饼干40馒头馒头80鲜玉米(市品)鲜玉米(市品)350花卷花卷80红薯、白薯(生)红薯、白薯(生)190* * 成品按照与原料的能量比折算成品按照与原料的能量比折算中国儿童营养健康教育项目蔬菜类食物互换表(市品相当于蔬菜类食物互

16、换表(市品相当于100g100g可食部的重量)可食部的重量) 食物名称食物名称市品重量市品重量(g)(g)* *食物名称食物名称市品重量市品重量(g)(g)* *萝卜萝卜105菠菜、油菜、菠菜、油菜、 小白菜小白菜120樱桃西红柿樱桃西红柿100圆白菜圆白菜115 西红柿西红柿100大白菜大白菜115 柿子椒柿子椒120芹菜芹菜150 黄瓜黄瓜110蒜苗蒜苗120 茄子茄子110菜花菜花120 冬瓜冬瓜125莴笋莴笋160 韭菜韭菜110藕藕115*按照市品可食部百分比折算中国儿童营养健康教育项目水果类食物互换表(市品相当于水果类食物互换表(市品相当于100g100g可食部的重量)可食部的重量) 食物名称食物名称市品重量市品重量( (g) )* *食物名称食物名称市品

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