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1、1 耳鼻咽喉 头颈外科考试试题一一、单选题：（每题 2 分，共 20 分） 1、有关咽鼓管咽口描述错误的是（）A：位于鼻咽侧壁B：距下鼻甲后端1cm C 管口周围有淋巴组织D：平时呈开放状态 2、鼻泪管开口于（）A：下鼻道B：中鼻道C：上鼻道D：后鼻孔 3、对咽喉壁脓肿行检查和治疗时，患儿的体位应该是：（） A：坐位B：平卧位C：仰卧垂头位D：半卧位 4、下列哪项不是声带麻痹的常见原因：（） A：甲状腺癌B：肺癌C：食道癌D：声带息肉 5、鼻咽癌的治疗首先应选择：（） A：手术疗法B：化疗C：放疗D：对症治疗 6、下列哪种说法不正确（） A：慢性化脓性中耳炎单纯型常发生颅内外并发症B：卡他性中
2、耳炎时耳内闭塞感 C：急性化脓性中耳炎早期常发热D：急性外耳道炎耳痛剧烈 7、音叉检查的目的（） A.判清何侧为患耳 B.判断耳聋性质C.判断耳聋部位 D.判断耳聋程度 8、对少年儿童，切除腭扁桃体应慎重，是因为（）A. 影响咽腔共鸣B. 易发生软腭瘢痕C. 腭扁桃体是重要免疫器官 D. 易引起咽干，咽后壁淋巴组织增生成团 9、对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应症为：（） A：1 度呼吸困难B：3 度呼吸困难C：2 度呼吸困难D：4 度呼吸困难 10、慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治的目的是：（） A：获得干耳B：提高听力C 清除病灶，预防颅内外感染D 改善中耳腔压力二、判
3、断题 注：正确的在（）里打，错误的在（）里打，并改正。1、急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体周围脓肿。（）_ 2、气管异物均应气管切开取出。（）_ 3、怀疑是鼻咽血管瘤时可以先做活检以确诊，再进一步手术治疗。（）_ 4、 周围性面瘫是面神经核或其下的面神经各段损害所致的面肌麻痹，为一独立性疾病。（）_ 5、乳头状瘤是喉部良性肿瘤中发病率最高的。（）_ 6、支撑喉腔的软骨主要是环状软骨。（）_ 7、单纯型中耳炎的治疗方法是乳突根治。（）_ 8、关于最常见的病理类型，喉癌是鳞癌，鼻咽癌是腺癌。（）_ 9、上颌窦穿刺部位在下鼻道，上颌窦，前组筛窦开口于中鼻道。（）_ 10、慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓
4、膜穿孔常位于紧张部前上方。（）_ 三、填空题（每空0.5 分，共 10 分）1、 咽 淋 巴 内 环 主 要 由 腺 样 体 ； 腭 扁 桃体；舌扁桃体；构成。2、食道有四个生理性狭窄，最狭窄处是_ ，其距上切牙约_ cm。3、颞骨骨折较多见的类型分别是：_ 和_。4、颞骨由；乳突部；和茎突五部分组成。5 气管异物三大典型体征_ 、_ 和_ 。6、鼻腔异物多见于_ 人群。7、鼻源性颅内并发症最严重的是_ 。8、 关于最常见临床症状，食管癌是 _， 声带癌是 _。2 9、 支配声门开放的肌肉是_， 受_神经支配。10、关于鼻出血的部位，老年人多见于_。四、名词解释： （每题 2 分，共 10 分
5、）1、 Little area1 、 Little area： 鼻中隔最前下部的粘膜内动脉血管汇聚成丛，称为 Little area，该区是鼻出血的好发部位，故又称为“易出血区”。2、声门：声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，空气由此进出，为喉最狭窄处。3、窦口鼻道复合体： 鼻和鼻窦炎性及的发病机理和病理生理学现代概念认为：中鼻甲、中鼻道及其附近区域的解剖结构的生理异常和病理改变为关键，该区域被称为窦口鼻道复合体。功能性内窥镜手术就是以中鼻甲、钩突和筛泡作为手术标志和进路的。4、咽峡：上界为县雍垂，软腭游离像；两侧为腭舌弓，腭咽弓；下界为舌背。5、窦口鼻道复合体： 鼻和鼻窦炎性及的发病机理和
6、病理生理学现代概念认为：中鼻甲、中鼻道及其附近区域的解剖结构的生理异常和病理改变为关键，该区域被称为窦口鼻道复合体。功能性内窥镜手术就是以中鼻甲、钩突和筛泡作为手术标志和进路的。6、光锥：在鼓膜脐部向前下达鼓膜边缘有一三角形的反光区，称为光锥，系外来光线被鼓膜的凹面集中反射而成。7、咽隐窝：咽鼓管圆枕后上方有一凹陷区，称咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位，且该处接近颅底，鼻咽部恶性肿瘤常从此径路入颅。8、声门裂：声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，称为声门裂，简称声门，空气由此进出，亦为喉的最狭窄处五、简答题：（每题 10 分，共 40 分）1、简述慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的特症状与体征慢性单
7、纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎鼻塞间歇性、交替性持续性鼻涕略多、粘液性多、粘液或粘脓性嗅觉减退不明显可有闭塞性鼻音无有头痛、头昏可有常有咽干、咽痛可有常有耳鸣、耳闷无可有下鼻甲形态粘膜肿胀、暗红色、光滑粘膜肥厚、不光滑下鼻甲弹性有、柔软无、硬3 对麻黄素的反应有明显反应无治疗保守手术2、简述吸气性呼吸困难的分度及其临床特征。症状与体征慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎鼻塞间歇性、交替性持续性鼻涕略多、粘液性多、粘液或粘脓性嗅觉减退不明显可有闭塞性鼻音无有头痛、头昏可有常有咽干、咽痛可有常有耳鸣、耳闷无可有下鼻甲形态粘膜肿胀、暗红色、光滑粘膜肥厚、不光滑下鼻甲弹性有、柔软无、硬对麻黄素的反应有明显反应无治疗保
8、守手术3、简述扁桃体切除的适应症与禁忌症状与体征慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎鼻塞间歇性、交替性持续性4 鼻涕略多、粘液性多、粘液或粘脓性嗅觉减退不明显可有闭塞性鼻音无有头痛、头昏可有常有咽干、咽痛可有常有耳鸣、耳闷无可有下鼻甲形态粘膜肿胀、暗红色、光滑粘膜肥厚、不光滑下鼻甲弹性有、柔软无、硬对麻黄素的反应有明显反应无治疗保守手术4、简述慢性化脓性中耳炎的病因病理及临床分型。答： 适应症（一）慢性扁桃体炎反复急性发作。（二）有扁桃体周围脓肿病史者。（三）扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。（四）风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者。（五）因扁桃体，增殖体肥大，影响咽鼓
9、管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。（六）白喉带菌者，经保守治疗无效者。（七）不明原因的长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时。（八）各种扁桃体良性肿瘤，对恶性肿瘤则应慎重选择病例。禁忌症（一）急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3-4 周方可手术。（二）血液病，高血压，代偿机能不全的心脏病，活动性肺结核等均不宜手术。（三）风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。（四）在脊髓灰白质炎及流感，妇女月经期及月经期暂时不宜手术。5 （五）病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于 3000 以下者。耳鼻喉科学试题二一,名词解释 (每小题 3 分,共 20
10、 分) 1,鼓室积液 :分泌性中耳炎鼓膜见一弧形液平面,头位变动仍保持与地面平行,有时可见汽泡 . 2,嗅沟 :位于中鼻甲游离缘水平以上鼻甲与鼻中隔之间的间隙. 3,眩晕 :一种运动性或位置性幻觉,是机体对空间空位和重力关系体重能力的障碍. 4,声阻抗 :声波在介质中传播要克服一定阻力与抵抗. 5,黎氏区 :鼻咽隔前下部粘膜内血管汇聚成丛,该已是鼻出血好发区,又称 “易出血区 “. 6,喉阻塞 :喉及其邻近器官的病变,引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难,属证 . 7,鼻-鼻咽呈氏静脉丛:老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛,是老年人鼻出血的好发区. 8,EB-VCA-IgA:E
11、B病毒壳抗原免疫球蛋白A 9,声门 :声带张开时 ,出现一个等腰三角形的裂隙,空气由此进出 ,为喉最狭窄处 . 10,咽峡 :上界为县雍垂 ,软腭游离像 ;两侧为腭舌弓 ,腭咽弓 ;下界为舌背 . 二,填空题 (每小题 3 分,共 30 分) 1,变应性鼻炎的发病机理属_,主要有三个环节_和_ . 2,前组鼻窦有 _,_,_,开口位置在_,后组鼻窦有 _,_, 开口位置在 _,_. 3,急性和慢性化脓性鼻窦炎的局部症状均有_,_和_. 4,急性化脓性中耳炎的感染途径_,_,_和_. 6 5,常见的耳源性颅内并发症_,_,_和_. 6,梅尼埃病的临床表现有_ ,_,_ 和 _ . 7,气管异物的
12、三大典型体征为_,_和_. 8,食管异物的严重并发症有_, _ 和 _. 9,鼻咽癌的治疗通常以_为主 ,手术适应症为_,_ 和_ . 10,鼻咽癌的病因线索有_,_和_. 三,问答题 (50 分) 1,慢性化脓性中耳炎的分开和鉴别如何(15 分) 2,试述慢性化脓性鼻窦炎的临床表现和治疗原则.(10 分) 3,鼻咽癌的临床表现有哪些(15 分) 4,喉阻塞呼吸困难的分度和处理原则如何(10 分) 7 耳鼻咽喉 头颈外科考试试题三一、单项选择题（本大题共 10 小题，每小题2 分，共 20 分1. 鼻泪管开口于（）A. 下鼻道 B.中鼻道C.上鼻道 D.后鼻孔2. 窦口鼻道复合体位置（）A.下
13、鼻甲、下鼻道及其附近 B. 下鼻甲、中鼻道及其附近C.中鼻甲、中鼻道及其附近D.中鼻甲、上鼻道及其附近3. 有关咽鼓管咽口描述错误的是（）A.位于鼻咽侧壁 B. 距下鼻甲后端1cm C.管口周围有淋巴组织 D. 平时呈开放状态4. 有关鼓膜描述错误的是（）A.构成鼓室外侧壁的绝大部分 B.正常呈浅漏斗状、半透明C.紧张部位于上方，松弛部位于下方 D. 面积约为（ 9 8 ）mm2 5. 音叉检查的目的（）A.判清何测为患耳 B. 判断耳聋性质C.判断耳聋部位 D.判断耳聋程度6. 脑脊液鼻漏最有价值的诊断是（）A. 外伤史B. 鼻腔流无色液体C.反复发生 “原因不明 “的脑膜炎D.鼻分泌物糖含量 1.665mmol/L （30mg/dl ）7. 有关鼻窦炎下列哪项不正确（）A. 上颌窦炎的发病率最高B. 前组鼻窦炎可查见中鼻道有脓C. 急性额窦炎头痛的特点是：晨起后渐加重，上午十时后渐减轻D.急性上颌窦炎时可行上颌窦穿刺治疗8. 有关急性咽炎哪项不确切（）A. 咽痛是急性咽炎特有的症状B. 可为某些传染病的前驱症状C.诊断时应注意除外急性会厌炎D.应与急性喉炎鉴别9. 有关扁桃体手术适应证错误的是（）A. 屡发急性扁桃体炎应尽早手术，可在发作期进行B. 扁桃体良性肿瘤C
